20xx年醫(yī)學(xué)專題—開放性骨折的處理(編輯修改稿)
2024-11-09 12:59 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 j237。zhěn)處理,第十八頁，共四十四頁。,氣道,顱腦,心肺 取材化驗(yàn) 靜脈通路 骨折脫位的復(fù)位 包扎傷口 肢體(zhītǐ)血運(yùn)檢查 胸,骨盆,頸xray 筋膜間室壓測量 T.A.T 及早應(yīng)用抗生素,第十九頁，共四十四頁。,漏診(l242。u zhěn)率：25%（手，足）,第二十頁，共四十四頁。,上級(jí)醫(yī)師(yīshī)在場（深夜）,創(chuàng)傷(chuāngshāng)中心,第二十一頁，共四十四頁。,清創(chuàng)術(shù),第二十二頁，共四十四頁。,應(yīng)非常(fēich225。ng)清楚正確及時(shí)的最初處置方式是決定治療效果的最重要因素,第二十三頁，共四十四頁。,反復(fù)徹底清創(chuàng)術(shù)是取得良好(li225。nghǎo)療效的最根本措施,第二十四頁，共四十四頁。,清創(chuàng)術(shù),擴(kuò)大(ku242。d224。)傷口 沖洗（9L,抗生素） 皮膚，筋膜，肌腱 肌肉【4C,Contractility（收縮）,Color（顏色）, Consistency（張力）,Capacity to bleed（出血）】 減張術(shù) 骨塊（長度，穩(wěn)定性，關(guān)節(jié)部位）,第二十五頁，共四十四頁。,骨折(gǔzh233。)的固定,長管狀骨干——髓內(nèi)針 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折(gǔzh233。)——拉力螺釘（鋼板，外固定架） 關(guān)節(jié)周圍骨折——鋼板，拉力螺釘，髓內(nèi)針 伴嚴(yán)重軟組織損傷骨折——外固定架,第二十六頁，共四十四頁。,骨折(gǔzh233。)固定 （Gustilo and Anderson type）,Ⅰ型——閉合骨折 Ⅱ，ⅢA型——不擴(kuò)髓髓內(nèi)針（骨股，肱骨
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