20xx年醫(yī)學(xué)專題—帶狀皰疹的診療現(xiàn)狀(編輯修改稿)
2024-11-09 06:33 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 模糊、昏迷而有生命危險(xiǎn)。,第十四頁，共三十一頁。,內(nèi)臟(n232。iz224。ng)帶狀皰疹,當(dāng)皰疹病毒由脊髓處的神經(jīng)根向體內(nèi)侵犯內(nèi)臟神經(jīng)纖維時(shí)，可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎，表現(xiàn)(biǎoxi224。n)為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。,第十五頁，共三十一頁。,帶狀皰疹是否(sh236。 fǒu)需要預(yù)防？,本病原發(fā)感染后，病毒就躲進(jìn)了神經(jīng)節(jié)中，尚無辦法清除，也無法預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)時(shí)間，所以無從預(yù)防。但已發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)感染為帶狀皰疹與機(jī)體免疫功能關(guān)系密切，如老年人、局部創(chuàng)傷后、系統(tǒng)紅斑狼瘡、淋巴瘤、白血病、艾滋病以及長(zhǎng)期接受(jiēsh242。u)皮膚激素、放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染，且病程長(zhǎng)，病情重，后遺神經(jīng)痛更突出。,第十六頁，共三十一頁。,帶狀皰疹的治療(zh236。li225。o)原則,患病后要盡早就醫(yī)，正確(zh232。ngqu232。)治療，越早越易治愈；反之，則病情加重，疼痛加劇，輕者遺留神經(jīng)痛，重者會(huì)發(fā)生意外。不論何種方法，帶狀皰疹的治療應(yīng)掌握時(shí)機(jī)，越早治療效果越好。,第十七頁，共三十一頁。,帶狀皰疹的藥物治療(zh236。li225。o)原則,營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)神經(jīng) 抗病毒 早期激素應(yīng)用 消炎止痛 防止破損處感染,第十八頁，共三十一頁。,帶狀皰疹的藥物(y224。ow249。)治療,抗抑郁藥：主要(zhǔy224。o)藥物有帕羅西?。ㄈ麡诽兀⒎魍。ò賰?yōu)解）、氟伏草胺、舍曲林等。 抗驚厥藥：有卡馬西平、丙戊酸鈉等。 麻醉性鎮(zhèn)痛藥：以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物。可供選擇藥物有嗎啡（美施康定）、羥基嗎啡酮（奧施康定）、羥考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氫埃托菲、路蓋克等。 非麻醉性鎮(zhèn)痛藥：包括NSAIDs、曲嗎多、烏頭生物堿、辣椒堿等。,第十九頁，共三十一頁。,帶狀皰疹的藥物(y224。ow249。)治療,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：口服或肌注B族維生素，如B1:100mg、B12：250vg、或B甲鈷胺250500vg等。 抗病毒：泛昔洛韋片 0.125g；口服，8小時(shí)1次；萬乃洛韋,300 mg,口服，2次/日；無環(huán)鳥苷,200 mg，口服，5次/日；聚肌胞 2 mg，肌注，隔日一次。干擾素，300萬U，肌注，1次/日； 止痛(zhǐ t242。nɡ)：口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片。布洛芬（芬必得）300 mg，口服2次/日；嗎啡控
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