無透視下dhs治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折臨床分析(編輯修改稿)
2024-11-09 05:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 質(zhì)疏松癥的一些患者，老年骨折患者中比較多見的是股骨粗隆間骨折。并且因為社會老齡化速度不斷加快，致使髖部骨折的患者數(shù)量也在不斷增多，老年患者的骨強度、結構在逐漸降低，且骨痂成熟的速度在不斷的延緩，患者關節(jié)功能的恢復比較差，因此必須及早對其進行手術治療，同時還必須給予患者相應的抗骨質(zhì)疏松的藥物對其進行治療，這樣才能使患者的骨折部位得到快速愈合[5]。因為老年股骨粗隆間骨折患者的身體在不斷老化，比較容易有骨質(zhì)疏松等的情況產(chǎn)生，所以稍作忽視就會出現(xiàn)骨折。對患者實施手術治療后，手術成敗和醫(yī)護人員的術前準備及手術醫(yī)生嚴格、熟練的手術操作之間有密切的連續(xù)，而細致、完善、科學的圍手術期護理在老年股骨粗隆間骨折患者的手術成功中也非常重要，只有重視圍手術期的患者護理，才能使患者生活的治療得到提升，使患者的生命得到延長。此外，老年患者發(fā)生骨折之后長期臥床休息，比較容易引起各種并發(fā)癥，會對患者造成一定的影響。綜上所述，給予老年股骨粗隆間骨折患者細致的、科學的圍手術期護理，能夠讓手術治療效果得到提升，縮短患者的康復時間，并減少發(fā)生并發(fā)癥的幾率?！緟⒖嘉墨I】[1]蔣忠海,李寧健,[J].中國醫(yī)師進修雜志,2013,52(5):841843.[2][J].臨床合理用藥雜志,2012,32(13):524525.[3]夏玉斌,[J].中外健康文摘,2012,37(21):462463.[4]李瓊香,[J].中國保健營養(yǎng)(下旬刊),2012,64(5):428429.[5]胡快快,杜春燕,[J].醫(yī)學信息,2013,97(11):569570.第三篇：宮腔鏡下輸卵管插管通液治療不孕不育60例臨床分析宮腔鏡下輸卵管插管通液治療不孕不育60例臨床分析【摘要】目的探討宮腔鏡下輸卵管插管通液治療不孕不育的療效及預后。方法選取2010年2月~2013年2月本院診治的120 例不孕不育患者(年齡≤40歲)。隨機雙盲法分為治療組和對照組各60例, 治療組采用宮腔鏡下輸卵管插管通液術治療, 對照組采用常規(guī)輸卵管通液術治療。%(以輸卵管近端梗阻、輸卵管扭曲的復通率較高), %, P【關鍵詞】宮腔鏡；輸卵管插管通液；不孕不育；有效性；安全性隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和物質(zhì)生活水平的提高, 如何使對于有生育要求的這類患者盡快解除病患提高受孕率, 是婦科醫(yī)師亟需研究與解決的一個重要問題［1］。本項目擬在已有的研究基礎上, 采用隨機對照試驗(RCT), 選取2010年2月~2013年2月本院診治的120 例不孕不育患者(年齡≤40歲), 旨在探討宮腔鏡下輸卵管插管通液治療不孕不育的療效及預后?，F(xiàn)報告如下。1資料與方法~2013年2月本院診治的120 例不孕不育患者(年齡≤40歲), 均符合《婦產(chǎn)科學》(第7版)診斷標準。年齡20~40歲,平均(177。)歲；孕齡1~19年,平均(177。)年。同居均未避孕2年以上, 配偶精液常規(guī)化驗在正常范圍內(nèi)。其中原發(fā)性不孕25例, 繼發(fā)性不孕95例。排除解剖因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素及其他因素的不孕癥。隨機雙盲分為治療組和對照組各60例, 兩組患者基線資料差異無統(tǒng)計學意義(P)。 mg在術前30 min肌內(nèi)注射解痙, 在B超監(jiān)視下, 通過觀察盆腔積液情況了解輸卵管通暢程度, 以5%葡萄糖注射液作為彭宮介質(zhì), 宮腔鏡與導管沿子宮腔方向置入, 在宮腔鏡直視下找到輸卵管口, ~ mm醫(yī)用朔料導管插入輸卵管口2~3 mm, 在宮腔鏡下實施輸卵管通液操作。將內(nèi)含慶大霉素8萬單位、地塞米松10 mg、2%利多卡因2 ml的生理鹽水10 ml注入每側輸卵管。約4~5 ml患者下腹脹痛、且有阻力, 注射需暫停, 待好轉(zhuǎn)后再行加壓注射操作。對照組：采用常規(guī)輸卵管通液術治療。~7 d行輸卵管造影術。兩組術后均取抗生素酌情應用, 以預防感染；術后2周禁性生活和盆溶, 觀察阻塞輸卵管復通情況。評定標準：①顯效：輸卵管阻塞消失, 通液治療無阻力, 液體無溢出。②有效：無輸卵管嚴重阻塞, 存有狹窄, 通液治療有一定阻力, 有少量液體溢出。③無效：輸卵管嚴重阻塞, 通液治療存在較大阻力, 液體大量溢出。總有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總病例數(shù)100%。隨訪記錄患者的妊娠情況及分娩結果。 , 計量資料以(x177。s)表示, 結果采用t檢驗, 計數(shù)資料采用χ2檢驗, 以P2結果%%, 差異有統(tǒng)計學意義, 見表1。, 術后通過子宮輸卵管造影檢查顯示輸卵管阻塞復通31例, %。其中, 輸卵管近端梗阻、輸卵管扭曲的復通率高于輸卵管不孕癥、輸卵管傘端病變的復通率, 差異均有統(tǒng)計學意義, 見表2。~2年。治療組成功受孕28例, %, 最早于術后4個月受孕, 最遲于術后16個月受孕, 其中有2例(%)發(fā)生輸卵管妊娠；對照組成功受孕17例, %, 最早于術后4個月受孕, 最遲于術后24個月受孕, 其中有3例(%)發(fā)生輸卵管妊娠。治療組術后受孕率高于對照組, χ2=, P
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