20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—尿白蛋白檢測(cè)的基(編輯修改稿)
2024-11-09 05:14 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 57y，高血壓病史平均69月 MAU vs 非MAU p0.001 冠狀動(dòng)脈疾病發(fā)病率 31% vs 22% LVH 24% vs 14% 腦卒中 6% vs 4% 外周動(dòng)脈疾病 7% vs 5% 腎臟(sh232。nz224。ng)預(yù)后較差：5年后Ccr↓為非MAU患者的2倍,J Hypertens 1996。14:223,第十六頁(yè)，共四十頁(yè)。,MAU在HT中的發(fā)病率,原發(fā)性高血壓調(diào)查(di224。o ch225。)，MAU發(fā)生率2030% 最大組11343例高血壓非DM患者 MAU發(fā)生率為男性 32%，女性 28%,J Hypertens, 1996。14:1804,第十七頁(yè)，共四十頁(yè)。,糖尿病腎病(SH200。N B204。Nɡ)患者高血壓發(fā)病率高,第十八頁(yè)，共四十頁(yè)。,收集(shōuj237。)方法及其參考值,第十九頁(yè)，共四十頁(yè)。,檢測(cè)(jiǎn c232。)尿微量白蛋白的目的,早期檢測(cè)MAU是防治腎臟發(fā)生嚴(yán)重病變的有效工具： 糖尿病患者： 可預(yù)示糖尿病腎病(sh232。n b236。nɡ)的進(jìn)展 高血壓患者： 可預(yù)示高血壓病的發(fā)病率及死亡率,第二十頁(yè)，共四十頁(yè)。,,微量蛋白尿診斷(zhěndu224。n)流程,檢測(cè)(jiǎn c232。)微量蛋白尿,白蛋白陽(yáng)性(y225。ngx236。ng),存在影響尿蛋白排泌的情況,是,去除影響因素再次檢測(cè) 白蛋白陽(yáng)性,否,36個(gè)月內(nèi)重復(fù)檢測(cè)2次,是,3次中有2次陽(yáng)性,確診微量蛋白尿，開(kāi)始治療,否,是,否,否,1年內(nèi)復(fù)查,是,第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。,治 療,一般(yībān)治療 藥物治療,第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。,一般(yībān)治療,運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)、控制體重 控制血糖、血壓 低蛋白飲食 戒煙,第二十三頁(yè)，共四十頁(yè)。,限制蛋白(d224。nb225。i)飲食 DM出現(xiàn)腎損傷，蛋白攝入即應(yīng) 0.8g/kg/d 血糖和血壓控制是
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