中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估報告(編輯修改稿)
2024-11-05 07:30 本頁面
【文章內容簡介】 務和管理水平的基礎上，進一步突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，為人民群眾提供更加優(yōu)質的中醫(yī)藥服務。二、活動范圍全市公立中醫(yī)醫(yī)院。三、重點工作（一）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施1．醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃體現以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，具有明確的發(fā)展目標。2．醫(yī)院工作計劃明確發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。3．醫(yī)院管理體系中建立發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作為重要指標。4．積極開展中醫(yī)對口支援及業(yè)務指導工作。5．認真組織實施中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設相關項目。（二）人員配備與培訓1．嚴格執(zhí)行《關于中醫(yī)醫(yī)院突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢加強人員配備的通知》。2．制定中醫(yī)藥人員隊伍建設規(guī)劃和計劃，并認真組織實施。3．積極開展中醫(yī)藥知識和技能培訓。（三）臨床科室建設1．按照有關規(guī)定，合理設置臨床科室，科室命名符合《國家中醫(yī)藥管理局關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》的有關規(guī)定。2．按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設與管理指南（試行）的相關要求加強科室建設與管理。3．制定并實施常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優(yōu)化診療方案。對中醫(yī)優(yōu)勢病種的療效及中醫(yī)藥特色進行分析、總結和評估，并制定改進措施。4．嚴格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關規(guī)定。5．嚴格執(zhí)行《中成藥臨床應用指導原則》。6．中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師掌握本科中醫(yī)基礎理論和基本技能（含中醫(yī)診療技術操作及常用中藥方劑應用）。7．按有關要求，合理配置應用中醫(yī)診療設備。8．開展中醫(yī)診療技術項目，積極采用非藥物中醫(yī)治療方法。9．有一定數量的醫(yī)療機構中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數的比例應占30%以上。（四）重點?？平ㄔO1．制定并實施?？平ㄔO發(fā)展規(guī)劃、工作計劃和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體措施。確定的重點病種應具有明顯的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，主要研究課題應解決該病種中醫(yī)治療難點。2．制定并實施本?？瞥Ｒ姴〖爸攸c病種的中醫(yī)診療方案，定期對中醫(yī)治療方法的臨床療效進行評價，分析中醫(yī)治療的難點并提出解決難點的思路和措施。3．按照有關規(guī)定，在臨床診療活動中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應用推廣工作。4．重視本專科名老中醫(yī)學術經驗繼承，加強?？茖W術繼承人培養(yǎng)。（五）中藥藥事管理1．中藥房設置達到《醫(yī)院中藥房基本標準》。2．嚴格執(zhí)行《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》。3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。4．嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》。5．嚴格執(zhí)行《關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》。6．按照《關于加強醫(yī)療機構中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關工作。（六）中醫(yī)護理1．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護理工作。2．執(zhí)行《中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程》，積極開展辨證施護。3．護士掌握本科常見病的中醫(yī)護理常規(guī)和中醫(yī)護理基本操作，能夠提供具有中醫(yī)藥特色的康復和健康指導。（七）中醫(yī)藥文化建設1．貫徹執(zhí)行《關于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設的指導意見》及相關文件要求。2．醫(yī)院宗旨等醫(yī)院價值觀念體系中充分體現中醫(yī)藥文化。3．建立并不斷完善行為規(guī)范體系，形成富含中醫(yī)藥文化特色的服務文化和管理文化。4．建筑風格、內部裝飾、醫(yī)院標識、庭院等醫(yī)院環(huán)境形象體系建設體現中醫(yī)藥文化。（八）中醫(yī)預防保健服務1．醫(yī)院制定發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的工作計劃，明確具體措施。2．按照《中醫(yī)預防保健服務提供平臺建設基本規(guī)范（試行）》，合理設置和建設“治未病”服務提供平臺。3．按照《中醫(yī)特色健康保障—服務模式服務基本規(guī)范（試行）》提供中醫(yī)預防保健服務。4．第四篇：中醫(yī)醫(yī)院管理年活動整改措施2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查反饋意見及整改措施2011年6月19日省衛(wèi)生廳中醫(yī)處檢查組對醫(yī)院2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動工作進行了檢查評估，對醫(yī)院的進展和取得成效作了肯定，也提出了一些亟待解決的問題。醫(yī)院對檢查專家組提出的反饋意見逐條梳理并制定出了整改措施，具體如下：反饋意見一、發(fā)揮中醫(yī)特色方面發(fā)揮中醫(yī)藥措施不夠；人員配備不足，中醫(yī)師比例嚴重不足；院內部份領導干部不能清楚醫(yī)改政策；二、臨床科室方面無中醫(yī)臨床診療方案，內兒科、五官科無中醫(yī)病歷；開展中醫(yī)診療項目不足；門診中藥處方比例未達到30%的要求比例，中藥處方無診斷欄。三、重點?？平ㄔO方面對?？平ㄔO不足；外科無中醫(yī)人員，中醫(yī)病歷書寫不夠；應不斷優(yōu)化中醫(yī)方案，應有自己醫(yī)院特色；1院內制劑研發(fā)未發(fā)展；學術繼承問題，師承問題；統(tǒng)計數據不夠準確，與實際有出入。四、藥事管理方面科室無管理年的相關文件；中藥煎藥質控不到位，中藥飲片有霉變，無驗收記錄，中藥麻醉藥品無臺帳，煎藥無記錄；西藥房應分片管理（到期、未到期、快到期），擺設應突出中成藥；加強痕跡記錄管理。五、護理方面貫徹落實《中醫(yī)護理指南》
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