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20xx年醫(yī)學專題—呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學表現(xiàn)(新)(編輯修改稿)

2024-11-05 06:44 本頁面
 

【文章內容簡介】 。i)—空洞,第四十八頁,共一百一十四頁。,左上葉下舌段肺癌(f232。i 225。i)—空洞,第四十九頁,共一百一十四頁。,空洞(kōngd242。ng),第五十頁,共一百一十四頁。,第五十一頁,共一百一十四頁。,空洞的三種(sān zhǒnɡ)形態(tài),第五十二頁,共一百一十四頁。,肺膿腫,第五十三頁,共一百一十四頁。,肺膿腫:多有氣液平面(p237。ngmi224。n)。,第五十四頁,共一百一十四頁。,結核(ji233。h233。)空洞,第五十五頁,共一百一十四頁。,肺癌性空洞偏心(piānxīn)性、內壁凹凸不平,第五十六頁,共一百一十四頁。,六、空腔(intrapulmonary air containing space)生理性腔隙的病理性擴大(ku242。d224。),形成原因不同,結構不同。 先天性肺氣囊壁為發(fā)育不良的支氣管壁,肺大泡、肺氣囊為肺泡壁。 表現(xiàn):1mm空腔,周圍無病變,感染時可有腔內液平面,周圍可有斑片影。,第五十七頁,共一百一十四頁。,空腔(kōnɡ qiānɡ),第五十八頁,共一百一十四頁。,空腔(kōnɡ qiānɡ)—肺大泡,第五十九頁,共一百一十四頁。,肺大泡,第六十頁,共一百一十四頁。,空腔(kōnɡ qiānɡ)—囊狀支擴,第六十一頁,共一百一十四頁。,囊狀支擴,第六十二頁,共一百一十四頁。,空腔(kōnɡ qiānɡ)先天性支氣管肺囊腫(含氣)。,第六十三頁,共一百一十四頁。,七、腫塊(mass)肺內良惡性腫瘤及腫瘤樣病變均可形成腫塊樣病變。 良性腫塊:多有包膜,呈邊緣光滑的球形,生長(shēngzhǎng)緩慢,無壞死。 惡性腫塊:無包膜,浸潤生長,邊緣分葉或有臍凹、毛刺等,生長快,常發(fā)生中心壞死。 多發(fā)腫塊:常見轉移瘤、韋氏肉芽腫。,第六十四頁,共一百一十四頁。,腫塊(zhǒnɡ ku224。i),腫塊(zhǒnɡ ku224。i),第六十五頁,共一百一十四頁。,腫塊(zhǒnɡ ku224。i),第六十六頁,共一百一十四頁。,腫塊(zhǒnɡ ku224。i),第六十七頁,共一百一十四頁。,多發(fā)腫塊(zhǒnɡ ku224。i)—雙肺轉移瘤(乳腺癌)。,第六十八頁,共一百一十四頁。,多發(fā)(duō fā)轉移瘤,第六十九頁,共一百一十四頁。,八、間質改變 主要分布于支氣管、血管周圍、小葉間隔及肺泡間隔,肺泡內無或少有病變。 常見于感染、癌性淋巴管炎、組織細胞病X、塵肺、結締組織病、特發(fā)性肺間質纖維化及間質肺水腫等。 表現(xiàn)為索條狀、網狀、蜂窩狀及廣泛性小結節(jié)影,有時(yǒush237。)網狀影與結節(jié)影同時存在。,第七十頁,共一百一十四頁。,肺間質示意圖—支氣管、血管周圍、肺泡(f232。ip224。o)間隔、小葉間隔。,第七十一頁,共一百一十四頁。,間質纖維化,第七十二頁,共一百一十四頁。,IPF—特發(fā)性肺間質纖維化,第七十三頁,共一百一十四頁。,肺門的改變(gǎibi224。n),一、肺門增大或縮小 肺門增大:肺門血管增粗、淋巴結增大、肺癌等 一側大:肺門淋巴結增大常見,如結核、肺癌轉移或中央型肺癌,一側肺動脈或肺靜脈擴大也可。 兩側大:多見于結節(jié)病、淋巴瘤、塵肺和肺動脈高壓。 肺門縮?。貉馨l(fā)育畸形,肺動脈狹窄、肺動脈栓塞、法樂四聯(lián)癥。 鑒別(ji224。nbi233。)腫塊、血管:檢查方法很重要。CT、MRI或血管造影。,第七十四頁,共一百一十四頁。,肺門腫塊(zhǒnɡ ku224。i)結節(jié)病,第七十五頁,共一百一十四頁。,肺門結構(ji233。g242。u),右下肺動脈干,左下肺動脈,右上肺靜脈,肺門角,第七十六頁,共一百一十四頁。,B沿支氣管血管束分布(fēnb249。)小結節(jié),雙側肺門增大(zēnɡ d224。)—結節(jié)病,第七十七頁,共一百一十四頁。,肺門縮小(suōxiǎo)—法四,第七十八頁,共一百一十四頁。,肺門縮小(suōxiǎo
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