20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷后癥候群要領(lǐng)(編輯修改稿)
2024-11-05 01:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 e disaster with no warning High impact ratios Dependence on outside agencies Exposure to prolonged stress,第七頁，共十八頁。,PTSD的預(yù)後,大部份都能恢復(fù)正常(7090%) 30%可以快速的恢復(fù)。40%遺留下輕微的癥狀。20% 遺留下中度(zhōnɡ d249。)的癥狀。10%沒有恢復(fù),反而可能惡化,第八頁，共十八頁。,PTSD好的預(yù)後因子(yīnzǐ),快速發(fā)展癥狀、 癥狀持續(xù)時(shí)間短(6 months) 良好的病前功能 穩(wěn)固而適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)支持 沒有其它(q237。tā)身體或精神的相關(guān)疾病,第九頁，共十八頁。,PTSD的治療,藥物治療: (主要(zhǔy224。o)治療PTSD的附屬癥狀,如憂慮、 焦慮及衝動(dòng),具有中度療效) 抗鬱劑: SSRI、 TCA 情緒穩(wěn)定劑: 鋰鹽、tegretol、 inderal 抗精神病劑: haldol 抗焦慮劑:BZD 其它輔助用藥: clonidine(對(duì)於驚嚇反應(yīng)有效),第十頁，共十八頁。,PTSD的治療,心理社會(huì)治療: 危機(jī)處埋:主要強(qiáng)調(diào),注重醫(yī)病關(guān)係的建立,可適時(shí)的給予支持、 教育、 發(fā)展調(diào)適機(jī)轉(zhuǎn),促使(c249。shǐ)患者討論及接受此創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn),而逐漸回復(fù)較平穩(wěn)的情緒狀態(tài) 個(gè)別心理治療:使患者能重新以較客觀與正確的角度來審視整個(gè)事件, 再設(shè)法連接與澄清此意念與患者生活上之矛盾,來改變創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)所帶來之不良記憶與生活方式 認(rèn)知行為治療:系統(tǒng)減敏法、教導(dǎo)病人發(fā)展處理壓力的方式 團(tuán)體治療:分享創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)及自團(tuán)員間獲得支
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