20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動(dòng)脈造影及cta的優(yōu)選二(編輯修改稿)
2024-11-05 00:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 狀動(dòng)脈及其與毗鄰(p237。l237。n)解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系,第二十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。,Anatomy of the Heart by Multislice Computed Tomography,CCTA：右冠脈起源于左竇,第二十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。,CCTA：左冠脈起源于右竇,第二十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)肌橋,CCTA：冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)肌橋,第二十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。,30,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)CTA的缺陷,冠狀動(dòng)脈CTA為非實(shí)時(shí)圖像(t xi224。nɡ) 需要多個(gè)心動(dòng)周期重組，故受心臟移動(dòng)的影響很大。這種移動(dòng)可由心臟跳動(dòng)本身、心律不齊、呼吸及身體移動(dòng)造成 需要較慢的心率及規(guī)則的心律 不能評(píng)價(jià)血流及其流動(dòng)方向（包括側(cè)支循環(huán)） 鈣化的存在使冠狀動(dòng)脈CTA的診斷效能大受影響，并可能高估病變程度 不能精確評(píng)價(jià)狹窄程度，多高估 接受較大劑量的X線照射,冠脈CTA不能替代(t236。d224。i)有創(chuàng)性冠脈造影,第三十頁(yè)，共六十二頁(yè)。,31,移動(dòng)(y237。d242。ng)偽影產(chǎn)生的示意圖,第三十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。,32,不同冠狀動(dòng)脈在心動(dòng)周期(zhōuqī)中的移動(dòng)幅度,第三十二頁(yè)，共六十二頁(yè)。,33,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)CTA：移動(dòng)偽影,第三十三頁(yè)，共六十二頁(yè)。,34,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)CTA：移動(dòng)偽影,第三十四頁(yè)，共六十二頁(yè)。,35,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)CTA：移動(dòng)偽影,第三十五頁(yè)，共六十二頁(yè)。,36,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)CTA：移動(dòng)偽影,第三十六頁(yè)，共六十二頁(yè)。,37,CCTA：鈣化的部分(b249。 fen)容積效應(yīng),第三十七頁(yè)，共六十二頁(yè)。,38,CCTA：支架的部分容積(r243。ngjī)效應(yīng),第三十八頁(yè)，共六十二頁(yè)。,39,冠脈CTA：高估(ɡāo ɡū)病變,第三十九頁(yè)，共六十二頁(yè)。,40,較大(ji224。o d224。)劑量的射線暴露,第四十頁(yè)，共六十二頁(yè)。,41,CTA在冠心病診治(zhěnzh236。)中的價(jià)值,Eur Heart J 2013。34:2949–3003,第四十一頁(yè)，共六十二頁(yè)。,42,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)CTA的適用情況,用于除外冠心病 不典型癥狀等冠心病可能性較低的患者 有心前區(qū)不適但其他檢查手段(shǒudu224。n)不支持冠心病 急性胸痛伴心肌損傷標(biāo)志物陽(yáng)性但ECG陰性 非心臟外科手術(shù)前除外冠心病 用
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