20xx年醫(yī)學專題—兒童青少年乙肝0810(唐耀武)(編輯修改稿)
2025-11-04 23:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ， HBsAg攜帶者減少了2000萬人，全國5歲以下兒童HBsAg攜帶率降至1%以下。按照世界衛(wèi)生組織分類標準，我國已從乙肝高流行區(qū)國家(gu243。jiā)進入中流行區(qū)國家(gu243。jiā)行列。 中華人民共和國衛(wèi)生部 www.moh.gov.cn 20071126 2007年全國疾病預防控制工作會議,第三十一頁，共五十五頁。,以上研究提示： 當前在做好新生兒乙肝疫苗接種的同時，有必要在全國范圍內(nèi)對新生兒以外的重點人群和高危人群開展乙肝疫苗接種，尤其兒童(233。r t243。ng)青少年人群，以加速我國控制乙肝的進程,第三十二頁，共五十五頁。,內(nèi) 容 提 要,兒童青少年群體乙型肝炎值得關(guān)注 控制乙型肝炎的免疫策略 幾個(jǐ ɡ232。)現(xiàn)實問題的探討,第三十三頁，共五十五頁。,我國十一.五 乙型肝炎防治(f225。ngzh236。)的目標,衛(wèi)生部10年防治乙肝的總體目標是： 采取免疫預防為主、防治兼顧的綜合措施，優(yōu)先保護新生兒和重點人群，有效遏制乙肝的高流行狀態(tài)，至2015年使我國人群乙肝發(fā)病率和HBsAg攜帶率有顯著下降。 衛(wèi)生部5年防治的3個具體目標： 10歲以下兒童 HBsAg攜帶率降至1%以下； 全人群 HBsAg攜帶率降至7%以下； 全人群 HBsAg攜帶率已低于7%的省份(shěngf232。n)，應進一步降低1～1.5％。,認真貫徹落實171。疫苗流通和預防接種管理條例187。 依法實施國家免疫規(guī)劃 衛(wèi)生部政策法規(guī)司衛(wèi)生政務(zh232。ngw249。),1.目標,第三十四頁，共五十五頁。,現(xiàn)狀和衛(wèi)生部五年防治目標(m249。biāo)的差距,1.中國病毒性肝炎(ɡān y225。n)血清流行病學調(diào)查（上卷）3959 2.梁曉峰,等. 中華流行病學雜志, 2005,26:655658,第三十五頁，共五十五頁。,乙型肝炎疫苗的接種對象主要是新生兒，其次(q237。c236。)為嬰幼兒和高危人群 －《慢性乙型肝炎防治指南》,中華(Zhōnghu225。)肝臟病雜志, 2005, 13:881891,兒童(233。r t243。ng),新生兒,高危人群,實現(xiàn)控制目標，強化學齡人群的免疫接種,第三十六頁，共五十五頁。,Hepatitis B vaccines licensed in the United States are formulated to contain 10~40?g of HBsAg protein/mL.,MMWR, 2005, 54(RR16),采用兒童10 ug\成人20ug劑量 快速(ku224。i s249。)產(chǎn)生血清學陽轉(zhuǎn) 血清學保護率高， 95%接種者可獲保護 保護力持久 減少低應答和無應答 對伴有嚴重疾病和免疫 抑制的患者也能有效保護,2.接種(jiēzh242。ng) 劑量,第三十七頁，共五十五頁。,安在時?10ug/0.5ml：高抗原含量兒童(233。r t243。ng)乙型肝炎疫苗，快速產(chǎn)生保護,16. Goldfarb J, Medendorp SV, Nagamori K,et al. Comparison study of the immunogenicity and safety of 5 and 10microgram dosages of a recombinant hepatitis B vaccine in healthy children. Pediatr Infect Dis J 1996。15(9): 6871,第三十八頁，共五十五頁。,安在時?10ug/0.5ml：高抗原含量兒童乙型肝炎疫苗(y236。mi225。o)， 誘導的抗體滴度高,接種(jiēzh242。ng)完3劑后，安在時?組青少年平均GMT高達3691 IU/L，而對照組GMT為1001 IU/L，兩組之間有顯著差異,17. LerouxRoels G, Abraham B, Fourneau M, De Clercq N, Safary A. A comparison of two commercial recombinant vaccines for hepatitis B in adolescents. Vaccine 2000。 19: 937942,第三十九頁，共五十五頁。,安在時?10ug：高抗原含量兒童乙型肝炎疫苗， 提供更長久的保護(bǎoh249。)，至少持續(xù)15年,在嬰兒(yīng 233。r)和青少年中，接種安在時?后，獲得的保護性抗體滴度（10mIU/ml), 可持續(xù)1012年 2000年歐洲共識聲明，接種
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