20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童維生素d缺乏(編輯修改稿)
2024-11-04 23:06 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。,初期(chūqī)（早期）,◆神經(jīng)、精神癥狀為主 ◆多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)，尤其是3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒。 ◆易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗。 因汗液刺激(c236。jī)頭部，常搖頭擦枕致 枕后脫發(fā)形成“枕禿”,第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。,活動(dòng)期（激期）,◆主要表現(xiàn)為骨骼變化(bi224。nhu224。)和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育遲緩 ◆骨骼病變(生長(zhǎng)最快部位的骨骼改變) （1）頭部 顱骨軟化:見(jiàn)于36M小兒 方顱:多見(jiàn)于89M小兒 前囟晚閉 乳牙萌出晚,第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。,活動(dòng)期（二）,（2）胸部 (約1歲出現(xiàn)) ① 肋骨串珠(chu224。nzhū) ② 肋膈溝 ③ 雞胸、漏斗胸,第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。,活動(dòng)期（三）,（3）四肢 ① “手鐲(shǒuzhu243。)”或“腳鐲”征 ② “O”形或“X”形腿,第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。,活動(dòng)期(四）,（4）脊柱：后突或側(cè)突畸形(jīx237。ng) 骨盆：扁平,第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。,活動(dòng)期（五）,肌張力減低(jiǎndī)、韌帶松弛 運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育延遲， 腹部膨隆呈“蛙狀”腹 肝、脾下移， 大關(guān)節(jié)過(guò)度伸展等。 其他狀況 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩， 免疫功能低下。,第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。,恢復(fù)期,◆經(jīng)治療或日光照射后，神經(jīng)精神癥狀很快恢復(fù) ◆血鈣、磷幾天內(nèi)恢復(fù) ◆ X線骨骼(gǔg233。)改變于23周后開始恢復(fù) ◆堿性磷酸酶于12月恢復(fù)正常,第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。,后遺癥期,◆多見(jiàn)于2歲以上的小兒 ◆留下骨骼 畸形 ◆無(wú)神經(jīng)精神表現(xiàn) ◆血生化(shēnɡ hu224。)正常,第二十一
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