20xx年醫(yī)學專題—什么是癲癇病頻繁發(fā)作怎么辦(編輯修改稿)
2024-11-04 17:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 止癲癇發(fā)作； ③無難以接受的副反應，在腦內(nèi)存在(cnz224。i)時間 足夠長可防止再次發(fā)作。,第十一頁，共二十二頁。,SE治療(zh236。li225。o),藥物治療 理想的抗SE藥物應有以下特點(t232。diǎn)： ①可靜脈給藥（難以靜脈給藥者如新生兒和兒童，可以用地西泮直腸內(nèi)給藥）； ②可迅速進入腦內(nèi)，阻止癲癇發(fā)作，在腦內(nèi)存在足夠長的時間，可防止再次發(fā)作。 有人將抗SE藥物分為4線： 第一線為苯二氮卓類或苯妥英鈉； 第二線為苯巴比妥； 第三線為副醛或利多卡因； 第四線為異戊巴比妥鈉、硫噴妥鈉或其他全身麻醉藥。,第十二頁，共二十二頁。,SE治療(zh236。li225。o),安定（diazepam, 地西泮）：是成人或兒童各行 癲癇狀態(tài)(zhu224。ngt224。i)有效的首選藥。成人劑量10～20mg；兒童0.3~0.5mg/kg。如15min后復發(fā)可重復給藥，或用地西泮100～200mg溶于5％葡萄糖鹽水中，于12小時內(nèi)緩慢靜脈滴注。 氯硝安定（clonazepam，氯硝西泮）：藥效是安定的5倍，半衰期22~32小時，成人首次劑量3mg靜脈注射，對各型癲癇狀態(tài)療效俱佳，以后5～10mg/d, 靜脈滴注或過渡至口服藥。須注意對呼吸及心臟抑制較強。 氯羥安定（lorazepam，勞拉西泮）：作用比安定強5倍，半衰期12～16小時。0.1mg/kg，以每分鐘1～2mg靜脈注射。首次最大劑量不易超過5mg, 一般注射3分鐘后可控制發(fā)作。如未控制發(fā)作，5分鐘后可重復應用同樣劑量。須注意此藥對呼吸的抑制。,第十三頁，共二十二頁。,SE治療(zh236。li225。o),苯妥英鈉：起效慢，作用時間長。此藥不影響意識，不抑制呼吸，可以安定聯(lián)合用藥。成人劑量15～18mg/kg，兒童18mg/kg，靜注速度不超過50mg/min。
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