三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建科室準(zhǔn)備臺(tái)帳目錄(編輯修改稿)
2024-11-04 17:01 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、應(yīng)知應(yīng)會(huì)手冊(cè)、意外應(yīng)急預(yù)案科室各級(jí)人員崗位職責(zé)、工作制度有關(guān)疾病的臨床技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南臨床工作流程和操作流程三、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理成立醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)小組并有相應(yīng)職責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量及安全控制記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料臨床路徑記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料 ：病種：臨床路徑文件、臨床路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn) 、成員及分工、職責(zé) （平均住院日、變異率、質(zhì)量、費(fèi)用） 。手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)出院隨訪記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料輸血、檢驗(yàn)、病理、影像檢查相關(guān)規(guī)定及記錄患者身份識(shí)別及交接記錄手術(shù)安全核查相關(guān)記錄危急值報(bào)告及相關(guān)記錄意外（不良）事件記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料1醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理（應(yīng)急預(yù)案演練記錄）記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料1臨床病例討論記錄 1開展新技術(shù)新項(xiàng)目相關(guān)材料1醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理四、合理用藥抗菌藥物合理使用管理規(guī)定抗菌藥物分級(jí)管理制度圍手術(shù)期抗菌藥物管理規(guī)定醫(yī)院基本藥物目錄合理用藥（抗菌藥物、激素類藥物、化療藥物等藥物）檢查情況記錄激素類藥物使用管理腫瘤化學(xué)治療等特殊藥物的使用指南或規(guī)范科室排序前十位藥物使用情況分析藥物不良反應(yīng)登記本（藥物管理相關(guān)規(guī)定及記錄，并有體現(xiàn)PDCA的資料）五、醫(yī)院文件2011－2013年醫(yī)院文件六、醫(yī)院感染管理院感組織的相關(guān)會(huì)議記錄和傳達(dá)、感染監(jiān)控小組會(huì)議記錄相關(guān)制度、操作流程院感相關(guān)處置流程及預(yù)案（手衛(wèi)生知識(shí)、職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露、院感染暴發(fā)報(bào)告流程及處置預(yù)案）科室每月進(jìn)行手衛(wèi)生依從性、正確率、知識(shí)知曉率的調(diào)查并有分析改進(jìn)措施醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)多重耐藥菌感染病例統(tǒng)計(jì)醫(yī)院感染防控工作自查報(bào)告醫(yī)療廢物和污水處理相關(guān)規(guī)定及記錄七、科室培訓(xùn)及科研教學(xué)科室培訓(xùn)計(jì)劃科室培訓(xùn)資料 、操作規(guī)范及?？浦R(shí)培訓(xùn) 、輸血培訓(xùn) 、法律法規(guī)培訓(xùn)科室人員科研情況一覽 科研規(guī)劃、計(jì)劃、實(shí)施方案等相關(guān)材料、科研經(jīng)費(fèi)及科研成果的相關(guān)資料、有科研成果 科室論文、著作、專利目錄，并有相應(yīng)支撐材料臨床教學(xué) 師資建設(shè)有專（兼）職教師。（相關(guān)資質(zhì)證書） 臨床實(shí)習(xí)、見習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃及各種培訓(xùn)記錄本 研究生教育檔案 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)記錄“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)及考核記錄下級(jí)醫(yī)院支援相關(guān)材料八、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院文化科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)檔案好人好事登記本科室活動(dòng)記錄第四篇：申報(bào)三級(jí)幼兒園評(píng)估材料臺(tái)帳參考目錄申報(bào)省三級(jí)幼兒園評(píng)估材料臺(tái)帳參考目錄B1 園舍場(chǎng)地——C10幼兒園產(chǎn)權(quán)證明材料0幼兒園租賃合同0幼兒園簡介0幼兒園平面圖0幼兒園場(chǎng)地照片（1）日照充足的園舍（2）場(chǎng)地干燥的園舍（3）道路平整的幼兒園（4）美麗舒適、清潔整齊的幼兒園（5）排水通暢的幼兒園0民辦幼兒園辦園許可證0民辦非企業(yè)單位登記證書 B1 園舍場(chǎng)地——C20戶外活動(dòng)場(chǎng)地一覽表及戶外活動(dòng)場(chǎng)地照片0園綠化場(chǎng)地一覽表及照片0活動(dòng)場(chǎng)地平面圖0活動(dòng)場(chǎng)地生均面積一覽表 B1 園舍場(chǎng)地——C30幼兒活動(dòng)室、午睡室一覽表及照片0幼兒午睡床鋪設(shè)備統(tǒng)計(jì)表及照片0盥洗室設(shè)置一覽表及照片0各班級(jí)平面圖 B1 園舍場(chǎng)地——C40幼兒園各類服務(wù)用房一覽表0廚房設(shè)施一覽表及照片0用房平面圖、面積0各種用房（保健室，園長室，辦公室，值班室，教職工廁所，廚房等）照片 B2 設(shè)施設(shè)備——C50各班幼兒生活、學(xué)習(xí)必需的設(shè)備和用品一覽表0幼兒生活、學(xué)習(xí)必需的設(shè)備和用品照片（1）幼兒園桌椅照片（2）幼兒園開架玩具柜照片（3）幼兒園飲水設(shè)備照片
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