20xx年醫(yī)學專題—m膽堿受體阻斷藥(zht)(編輯修改稿)
2024-11-04 12:59 本頁面
【文章內容簡介】 。)中樞 發(fā)揮弱的迷走神經興奮作用 較大劑量（1～2mg）： 輕度興奮延髓和大腦 大劑量（5mg）：中樞興奮明顯加強 中毒劑量（如10mg以上）：興奮轉入抑制 7．對抗ACh，解救有機磷中毒,藥 理 作 用,昏迷、呼吸麻痹(m225。b236。)甚至死亡,第十五頁，共三十一頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應用,1.制止腺體分泌 全身麻醉前給藥 嚴重盜汗(d224。o h224。n)、流涎癥,2. 眼科應用 虹膜(h243。ngm243。)睫狀體炎（＋縮瞳藥） 驗光配鏡（兒童）,防止分泌物阻塞呼吸道 及吸入性肺炎,調節(jié)麻痹作用可維持2－3天，擴瞳作用可維持1－2周，但兒童睫狀肌調節(jié)功能較強,第十六頁，共三十一頁。,3.解除平滑肌痙攣 適用于各種內臟絞痛 胃腸絞痛、膀胱(p225。ng guāng)刺激癥 療效好 膽絞痛或腎絞痛 需與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用,第十七頁，共三十一頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應用,4. 緩慢型心率失常 治療迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯(zǔ zh236。)、房室阻滯(zǔ zh236。)等 緩慢型心律失常。 注意劑量的把握（劑量過低可致進一步的心動過緩， 劑量過大則引起心率加快，增加心肌耗氧量而加重心肌 梗死） 對大多數的室性心律失常療效差,不良反應較多， 為山莨菪堿替代(t236。d224。i),第十八頁，共三十一頁。,5. 抗休克 感染性休克(xiūk232。)，大劑量用藥，可改善微循環(huán) 休克伴高熱或心率過快者，不宜用阿托品 6. 解救有機磷酸酯類中毒及某些毒蕈中毒,第十九頁，共三十一頁。,不良反應,阿托品作用廣泛，當利用某一作用時，其他作用便可成為 副作用 治療量時，常見的副作用有口干、視力模糊、心悸、 瞳孔擴大及皮膚潮紅(ch225。oh243。ng)等； 過量中毒時，上述癥狀加重，出現(xiàn)高熱、呼吸加快甚 至中樞神經系統(tǒng)癥狀：煩躁不安、幻覺、驚厥等； 嚴重中毒時，出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹
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