20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—膽堿受體阻斷藥-(6)(編輯修改稿)
2025-11-17 00:09 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。y242。ng)廣泛，故副作用(zu242。y242。ng)多。,【不良反應(yīng)】,第十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,【中毒和解救】 因誤食過(guò)量的、含莨菪堿的植物，如顛茄果、曼陀羅果、洋金花等，可因中毒程度依次出現(xiàn)上述中毒癥狀。 藥物解救可考慮注射(zh249。sh232。)新斯的明、毒扁豆堿、毛果蕓香堿等。,中樞毒性反應(yīng)——中樞抗膽堿能綜合征 ↑ iv毒扁豆堿12mg 迅速(x249。n s249。)糾正,第十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,【禁忌癥】 禁用：青光眼、前列腺肥大者、感染性休克伴心率(xīn lǜ)過(guò)速或高熱者。 慎用：老年患者(可能誘發(fā)或加重排尿困難)。,青光眼首選毛果蕓香堿（淡藍(lán)色）、禁用(j236。n y242。nɡ)阿托品（白色）。,第二十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,山莨菪堿 anisodamine（6542） 東莨菪堿 scopolamine,第二十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,1.2 阿托品的合成代用品 阿托品的藥理效應(yīng)選擇性低，作用廣泛，內(nèi)科用藥副作用過(guò)多、局部滴眼作用時(shí)間(sh237。jiān)過(guò)長(zhǎng)。通過(guò)改構(gòu)，力求合成可用于不同目的的代用品。,第二十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,合成(h233。ch233。ng)擴(kuò)瞳藥 后馬托品 homatropine 托吡卡胺 tropicamide 特點(diǎn)：1. 擴(kuò)瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用明顯較阿托品短 2. 調(diào)節(jié)麻痹出現(xiàn)快但不如阿托品完全,第二十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。,合成解痙藥 （一） 季胺類(lèi)解痙藥 丙胺太林 (普魯本辛) propantheline （二） 叔胺類(lèi)解痙藥 貝那替秦 （胃復(fù)康）benactyzine （三） 選擇性M1受體阻斷藥 哌侖西平（pirenzepine）：用于胃、十二指腸
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