20xx年醫(yī)學專題—膽堿受體阻斷藥-3(編輯修改稿)
2024-11-18 23:13 本頁面
【文章內容簡介】 童為10mg,31,第三十一頁，共七十三頁。,阿托品 中毒解救： 1. 洗胃，導瀉 2. 有效解救藥…… 注射擬膽堿藥（毒扁豆堿） 3. 對癥 中樞癥狀地西泮 人工呼吸(r233。ngōnghūxī)、降溫,不用(b249。y242。ng)吩噻嗪類抗精神病藥物， 否則會加重MR阻斷作用,32,第三十二頁，共七十三頁。,禁忌癥,青光眼 前列腺肥大(f233。id224。)（加重排尿困難）,33,第三十三頁，共七十三頁。,山莨菪堿(6542),適用(sh236。y242。ng)于感染性休克、內臟平滑肌絞痛 不良反應和禁忌癥與阿托品相似，毒性低,34,第三十四頁，共七十三頁。,東莨菪堿 /海俄辛,治療劑量即可引起中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。njīng)系統(tǒng)抑制作用，較大劑量引起較淺的麻醉……中藥麻醉 中樞抑制作用＋抑制腺體分泌……麻醉前給藥（優(yōu)于阿托品）,35,第三十五頁，共七十三頁。,（）前庭神經(jīng)(sh233。njīng)內耳功能 抗暈動病 （）大腦皮層功能 抑制胃腸道蠕動 也用于妊娠嘔吐及放射病嘔吐 中樞抗膽堿帕金森病抗震顫麻痹,東莨菪堿 /海俄辛,36,第三十六頁，共七十三頁。,阿托品的合成(h233。ch233。ng)代用品,擴瞳藥 后馬托品、托吡卡胺 解痙藥 ：季銨類解痙藥－異丙托溴銨 溴丙胺太林（普魯本辛） 叔銨類解痙藥－貝那替琴（胃復康） 選擇性M受體亞型阻斷(zǔ du224。n)藥 哌侖西平,37,第三十七頁，共七十三頁。,后馬托品 Homatropine 主要有擴瞳及調節(jié)麻痹的作用(zu242。y242。ng)，作用(zu242。y242。ng)短暫 臨床上主要用于一般的眼科檢查 注意： 調節(jié)麻痹作用不如Atropine 所以兒童驗光需用Atropine,一、合成(h233。ch233。ng)擴瞳藥,第二節(jié) 顛茄(diān qi233。)生物堿的合成、 半合成代用品,38,第三十八頁，共七十三頁。,幾種擴瞳藥滴眼作用(zu242。y242。ng)的比較,第二節(jié) 顛茄(diān qi233。)生物堿的合成、 半合成代用品,39,第三十九頁，共七十三頁。,季銨類解痙藥 ——溴丙胺太林 1 脂溶性低，口服吸收差； 2 不易通過血腦屏障，中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用(zu242。y242。ng)少 3 對胃腸道解痙作用較強 應用：用于胃、十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、泌尿道痙攣、遺尿癥、胃腸嘔吐,二、合成(h233。ch233。ng)解痙藥,40,第四十頁，共七十三頁。,叔銨類合成解痙藥——貝那替秦（胃復康） 特點： 1. 脂溶性高，口服易吸收 2. 具有阿托品樣胃腸道解痙作用(zu242。y242。ng)，抑制胃酸分泌 3. 易通過血腦屏障，具有中樞作用 解痙+抑制胃液+安定 ……兼有焦慮癥的潰瘍,第二節(jié) 顛茄(diān qi233。)生物堿的合成、 半合成代用品,41,第四十一頁，共七十三頁。,哌侖西平 替侖西平 1.選擇性M1受體阻斷藥 2.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌 3.用于消化性潰瘍的治療 4.拮抗(ji233。 k224。nɡ)迷走神經(jīng)功能，治療慢性阻塞性支氣管炎,三、選擇性M受體阻斷(zǔ du224。n)藥,第二節(jié) 顛茄(diān qi233。)生物堿的合成、 半合成代用品,42,第四十二頁，共七十三頁。,12 學時(xu233。sh237。),第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論(g224。il249。n)（2學時） 第六章 膽堿受體激動藥（2學時） 第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥（2學時） 第八章 膽堿受體阻斷藥（I） （2學時） 第九章 膽堿受體阻斷藥（II） 第十章 腎上腺素受體激動藥（2學時） 第十一章 腎上腺素受體阻斷藥（2學時）,43,第四十三頁，共七十三頁。,CholinoceptorBlocking Drugs（Ⅱ） nicotinic acetylcholine receptor blocking agents,第九章 膽堿受體阻斷(zǔ du224。n)藥（Ⅱ） N膽堿受體阻斷藥,44,第四十四頁，共七十三頁。,內容提要(n232。i r243。nɡ t237。 y224。o),神經(jīng)節(jié)阻斷藥 能與神經(jīng)節(jié)的NN受體結合，阻斷神經(jīng)沖動在神經(jīng)節(jié)中的傳遞。 骨骼肌松弛(sōnɡ ch237。)藥 除極化型肌松藥 非除極
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