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正文內(nèi)容

第八章膽堿受體阻斷藥m膽堿受體阻斷藥(編輯修改稿)

2025-01-16 15:23 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 續(xù) 2~ 3天,現(xiàn)已少用。兒童驗光時仍用。 (3) 檢查眼底 :因擴瞳作用能持續(xù) 1~ 2周,視力恢復較慢,已被作用時間較短的后馬托品所取代。 14 4. 抗緩慢型心律失常 用于治療因迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇性心動過緩、竇房阻滯和房室阻滯。 5. 抗休克 大劑量:治療中毒性肺炎、中毒性菌痢、暴發(fā)性流腦等所致的感染中毒性休克。 6. 解救有機磷酸酯類中毒 可迅速解除 M癥狀。需早期、足量、反復應用,達到“阿托品化”。 15 【不良反應】 1. 治療量常見的副作用:口干、視力模糊、心悸、瞳孔擴大、皮膚干燥、體溫升高、尿潴留等。 2. 大劑量興奮中樞:出現(xiàn)煩躁不安、多言、譫妄、驚厥等反應。 3. 嚴重中毒可由興奮轉(zhuǎn)入抑制,出現(xiàn)昏迷,最終可因呼吸麻痹而致死。 16 阿托品的不良反應的表現(xiàn)與劑量的關系 劑量 不良反應的表現(xiàn) mg 輕度口干和乏汗 1 mg 口干、心率加快、瞳孔輕度擴大 2 mg 顯著口干、心悸、瞳孔擴大、視近物模糊 5 mg 上述癥狀加重、語言不清、煩躁不安、皮膚干燥、小便困難、腸蠕動減少 10 mg 上述癥狀加重、脈速而弱、呼吸加快加深、出現(xiàn)譫妄、幻覺、驚厥等 嚴重中毒 中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制、出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹等 最低致死量 成人: 80~130 mg;兒童: 10 mg 17 【中毒解救】 洗胃、導瀉; 外周癥狀用 M膽堿受體興奮藥毛果蕓香堿對抗; 中樞癥狀用毒扁豆堿對抗; 呼吸抑制需給予吸氧及人工呼吸; 中樞興奮,地西泮對抗。 【禁
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