第八章膽堿受體阻斷藥m膽堿受體阻斷藥(參考版)
2024-12-31 15:23本頁面
【正文】 治療尿失禁、尿頻和尿急。 3. 不易進入中樞，故無阿托品樣中樞興奮作用。 1. 為選擇性 M1受體阻斷藥； 2. 抑制胃酸、胃蛋白酶的分泌。 24 （二）叔胺類解痙藥 貝那替嗪 (benactyzine,胃復(fù)康 ) 1. 1. 含叔胺基團，脂溶性高，口服易吸收； 2. 2. 具有阿托品樣胃腸道解痙作用，并抑制胃酸分泌； 3. 3. 易透過血 腦屏障，有安定作用。 臨床應(yīng)用于眼科檢查、驗光。 托吡卡胺 (tropicamide) 1. 擴瞳和調(diào)節(jié)麻痹作用明顯較阿托品短。 5. 常用于胃腸絞痛、感染中毒性休克。 3. 抑制腺體分泌、擴瞳作用弱：為阿托品的1/20～ 1/10。 21 山莨菪堿 (Anisodamine, 6542) 【作用特點】 1. 松弛胃腸平滑肌作用較阿托品弱，但選擇性較高，毒副作用較小。此作用與阻斷紋狀體 MR，對抗中樞 ACh有關(guān)。 2. 防暈止吐，用于暈車、暈船等暈動病；對妊娠嘔吐及放射病嘔吐有止吐作用。 18 19 東莨菪堿 (scopolamine) 特點： 、擴瞳及調(diào)節(jié)麻痹作用較強； ，大劑量可引起麻醉，但對呼吸中樞有興奮作用； 。 【禁忌癥】 前列腺肥大、青光眼患者禁用。 3. 嚴(yán)重中毒可由興奮轉(zhuǎn)入抑制，出現(xiàn)昏迷，最終可因呼吸麻痹而致死。 15 【不良反應(yīng)】 1. 治療量常見的副作用：口干、視力模糊、心悸、瞳孔擴大、皮膚干燥、體溫升高、尿潴留等。 6. 解救有機磷酸酯類中毒 可迅速解除 M癥狀。 14 4. 抗緩慢型
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