m膽堿受體阻斷藥ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 03:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 平滑肌 當(dāng)平滑肌處于 過(guò)度活動(dòng)或痙攣 時(shí)，其松弛作用最顯著。 ? 可抑制 胃腸道平滑肌 痙攣，降低蠕動(dòng)的幅度和頻率 ? 可降低 尿道、膀胱逼尿肌 的張力和收縮幅度；可解除由藥物引起的 輸尿管張力 增高 ? 對(duì) 膽囊、膽道、子宮平滑肌 的作用較弱 [藥理作用 ] [臨床應(yīng)用 ] ： ? 內(nèi)臟絞痛 – 胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀，療效較好 – 對(duì)膽絞痛及腎絞痛的療效較差 ，故 常與 鎮(zhèn)痛藥 哌替啶合用 ，以增強(qiáng)療效。 – 阿托品雖能擴(kuò)張支氣管，但由于它抑制呼吸道腺體分泌，使痰液變稠，不易排出，故 不能用作平喘藥 ? 小兒遺尿癥 4．解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制 心率： ?治療量 ():部分病人的心率短暫 ↓ 原因： （－） 副交感神經(jīng)元突觸前膜 M1受體，減弱 Ach對(duì)遞質(zhì)釋放的負(fù)反饋?zhàn)饔?，?Ach的釋放增加。 ?較大劑量 (12mg)：心率 ↑↑ 原因： （－） 竇房結(jié)的 M2受體，因而解除了迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用 [藥理作用 ] 阿托品 加快心率 的程度取決于迷走神經(jīng)對(duì)心臟抑制的程度： ? 在健康青年人， 迷走神經(jīng)張力相當(dāng)高，用阿托品后心率增加最顯著； ? 在嬰兒與老人 ，即使大量阿托品也不能加快心率。 房室傳導(dǎo)： ?使房室傳導(dǎo)加快 原因：對(duì)抗迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的房室交界區(qū)和心房的傳導(dǎo)阻滯，促進(jìn)房室和心房的傳導(dǎo)。 4． 緩慢型心律失常 ： ? 迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的 竇性心動(dòng)過(guò)緩 、
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