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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—4血液循環(huán)(編輯修改稿)

2024-11-04 12:58 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 xu232。guǎn)生理,第四十一頁,共八十九頁。,一、血流量、血流阻力(zǔl236。)和血壓,(一)血流量( Q):,P1,P2,血流量與血壓(xu232。yā)差成正比,與血流阻力成反比,第四十二頁,共八十九頁。,(二)血流阻力(zǔl236。)〔R〕,影響血流阻力的最主要(zhǔy224。o)因素是血管半徑,兩者呈反變關(guān)系。,第四十三頁,共八十九頁。,〔三〕血壓〔BP〕: 血管(xu232。guǎn)內(nèi)的血液對單位面積血管(xu232。guǎn)壁的側(cè)壓力。 千帕〔kPa〕, mmHg A血壓、Cap血壓、V血壓,第四十四頁,共八十九頁。,二、動脈(d242。ngm224。i)血壓與動脈(d242。ngm224。i)脈搏,(一) 動脈(d242。ngm224。i)血壓,動脈血壓(xu232。yā)的概念 動脈內(nèi)的血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。 動脈血壓—主動脈血壓,第四十五頁,共八十九頁。,收縮壓:心室收縮時動脈(d242。ngm224。i)血壓升高所到達(dá)的最高值。 舒張壓:心室舒張時,動脈血壓降低所到達(dá)的最低值。 脈搏壓〔脈壓〕:收縮壓與舒張壓的差值 。 平均動脈壓: 一個心動周期中動脈血壓的平均值。 =舒張壓+1/3脈壓,第四十六頁,共八十九頁。,脈(搏)壓:30~40 mmHg 平均(p237。ngjūn)動脈壓:100 mmHg,收縮壓:100~120 mmHg 舒張壓: 60~80 mmHg,2.動脈(d242。ngm224。i)血壓的正常值,第四十七頁,共八十九頁。,動脈(d242。ngm224。i)血壓的間接測量,第四十八頁,共八十九頁。,3.動脈血壓(xu232。yā)的形成,第四十九頁,共八十九頁。,前提: 密閉的心血管系統(tǒng)中有足夠的血液(xu232。y232。)充盈 根本因素: 心室收縮射血 血管外周阻力 緩沖因素: 大動脈管壁的彈性,第五十頁,共八十九頁。,(1)搏出量↑→收縮壓↑ (2)心率↑→舒張壓↑ (3)外周阻力↑→舒張(shūzhāng)↑ (4)大動脈管壁的彈性↓→脈壓↓ (5)循環(huán)血量/血管容積的比例失調(diào) 如:大失血→循環(huán)血量→Bp↓〔顯著〕 過敏休克→血管容積↑→Bp↓,4.影響動脈(d242。ngm224。i)血壓的因素,第五十一頁,共八十九頁。,三、靜脈(j236。ngm224。i)血壓和靜脈(j236。ngm224。i)血流,(一)靜脈血壓: 1. 中心靜脈壓〔CVP〕:4~12 cmH2O 右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓。 意義:判斷心功能的指標(biāo)之一; 控制輸血(shū xu232。)、輸液速度的指標(biāo)。 2. 外周靜脈壓: 各器官靜脈的血壓。,第五十二頁,共八十九頁。,第五十三頁,共八十九頁。,1.心臟的收縮力:正變 2.重力和體位 平臥→直立:靜脈回心血(xīnxu232。)量↓ 體位性低血壓 3.骨骼肌的擠壓作用 4.呼吸運(yùn)動,(二) 影響(yǐngxiǎng)靜脈回心血量的因素,第五十四頁,共八十九頁。,四、微循環(huán),(一)微循環(huán)的概念和組成 1.概念:微動脈(d242。ngm224。i)和微靜脈之間的血液循環(huán) 2.組成:微A、后微A、Cap前括約肌、真Cap、通血毛細(xì)血管、動靜脈吻合支和微V,第五十五頁,共八十九頁。,迂回通路〔營養(yǎng)(y237。ngyǎng)通路〕:物質(zhì)交換 血液→微A→后微A→Cap前括約肌→真Cap網(wǎng)→微V,(二)微循環(huán)的血流通路(tōngl249。)及功能,2.直捷通路:促進(jìn)(c249。j236。n)血液回心,保證循環(huán)血量 血液→微A→后微A→通血Cap→微V,3.動靜脈短路:調(diào)節(jié)體溫 血液→微A→動靜脈吻合支→微V,第五十六頁,共八十九頁。,第五十七頁,共八十九頁。,第五十八頁,共八十九頁。,五、組織液和淋巴液,(一) 組織液的生成及影響因素 1.組織液的生成與回流 動力:有效濾過壓 有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓(xu232。yā)+組織液膠體滲透壓) - (血漿膠體
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