【文章內(nèi)容簡介】 齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，控制性降溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。（五）低年資副主任醫(yī)師可獨(dú)立展開ASA分級4～5級病人的麻醉、四級手術(shù)的麻醉，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。（六）高年資副主任醫(yī)師指導(dǎo)下級醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置下級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治等。（七）主任醫(yī)師指導(dǎo)各級醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置各級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治，展開新項(xiàng)目、極高風(fēng)險手術(shù)麻醉等。四、麻醉與鎮(zhèn)痛審批程序（一）麻醉科帶教組長必須由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任，帶教組長按醫(yī)師級別確定組內(nèi)每例手術(shù)的麻醉醫(yī)師名單。（二）科主任審批全科各醫(yī)療組每例手術(shù)的主麻、副麻名單，確保醫(yī)師級別與手術(shù)分類相對應(yīng)，簽字生效。原則上，不同意越級手術(shù)。特殊狀況下可以同意，但必需保證有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。（三）病人選擇醫(yī)生時應(yīng)以醫(yī)療組為單位，執(zhí)行醫(yī)師分級手術(shù)制度為前提。五、麻醉與鎮(zhèn)痛審批權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限是指對擬施行的不同級別手術(shù)以及不同狀況、不同類別手術(shù)的審批權(quán)限。（一）擇期手術(shù)由科主任審批；（二）急診手術(shù)由住院總審批。（三）夜班及節(jié)假日手術(shù)由麻醉組長或住院總審批。六、特殊麻醉與鎮(zhèn)痛審批權(quán)限（一）資格準(zhǔn)入麻醉與疼痛診治資格準(zhǔn)入麻醉與鎮(zhèn)痛是指按市級或市級以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，已取得相應(yīng)類別麻醉與鎮(zhèn)痛資格準(zhǔn)入的麻醉醫(yī)師才具有主持資格準(zhǔn)入麻醉與鎮(zhèn)痛的權(quán)限。（二）高度風(fēng)險麻醉高度風(fēng)險麻醉是指麻醉科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險的任何級別的手術(shù)。（三）急診手術(shù)麻醉預(yù)期手術(shù)的麻醉級別在值班醫(yī)生麻醉權(quán)限級別內(nèi)時，可施行麻醉。（四）新技術(shù)、新項(xiàng)目、新項(xiàng)目須經(jīng)科內(nèi)討論，同時按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用資格能力評價和授權(quán)制度》的相關(guān)程序進(jìn)行審批備案。、新項(xiàng)目須經(jīng)科內(nèi)由醫(yī)院上報省衛(wèi)生廳審批。七、麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)程序（一）麻醉醫(yī)師可獨(dú)立承擔(dān)麻醉時，或麻醉醫(yī)師根據(jù)前述有關(guān)條款需晉級承擔(dān)上一級麻醉時，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的資歷、實(shí)際技術(shù)水平和操作能力等情況，書寫述職報告，填寫《醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請表》(見附件)，交本科室主任；（二）科主任組織科內(nèi)專家小組對其技術(shù)能力討論評價后，提交醫(yī)務(wù)處；（三）醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)專家小組，對其進(jìn)行理論及技能考核評估；（四）醫(yī)務(wù)科備案。八、監(jiān)督管理（一）醫(yī)務(wù)科（質(zhì)控辦）履行管理、監(jiān)督、檢查職責(zé)；（二）按照本制度與程序?qū)κ中g(shù)醫(yī)師資格分級授權(quán)進(jìn)行準(zhǔn)入和動態(tài)管理；（三）按照醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量控制辦法》的相關(guān)規(guī)定處理，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛，違規(guī)人員個人承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。第四篇：麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度麻醉醫(yī)師資格分級授權(quán)管理制度與程序一、麻醉與鎮(zhèn)痛醫(yī)師級別依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級別。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。住院醫(yī)師（1）低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。（2）高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位任務(wù)2年以上者。主治醫(yī)師（1）低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。（2）高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。副主任醫(yī)師（1）低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以內(nèi)。（2）高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以上者。主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位任務(wù)者。二、各級醫(yī)師麻醉與鎮(zhèn)痛權(quán)限低年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級1～2級病人的麻醉，如神經(jīng)阻滯麻醉、低位椎管內(nèi)麻醉及部分全麻，一二級手術(shù)（手術(shù)分級，下同）的麻醉，氣管插管術(shù)等。高年資住院醫(yī)師在上級醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級2～3級病人的麻醉、二三級手術(shù)麻醉、初步熟悉心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。低年資主治醫(yī)師可獨(dú)立展開ASA分級2～3級手術(shù)病人的麻醉、二三級手術(shù)麻醉、初步掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、龐大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。高年資主治醫(yī)師可獨(dú)立展開ASA分級3～4級手術(shù)病人的麻醉、三四級手術(shù)麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā) 嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，控制性降溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。低年資副主任醫(yī)師可獨(dú)立展開ASA分級4～5級病人的麻醉、四級手術(shù)的麻醉，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。高年資副主任醫(yī)師指導(dǎo)下級醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置下級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治等。主任醫(yī)師指導(dǎo)各級醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置各級醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治，展開新項(xiàng)目、極高風(fēng)險手術(shù)麻醉等。三、麻醉與鎮(zhèn)痛審批程序麻醉科帶教組長必須由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任，帶教組長按醫(yī)師級別確定組內(nèi)每例手術(shù)的麻醉醫(yī)師名單。需要全科會診的，至少提前1天交科主任組織全科會診并審批。科主任審批全科各醫(yī)療組每例手術(shù)的主麻、副麻名單，確保醫(yī)師級別與手術(shù)分類相對應(yīng)，簽字生效。原則上，不同意越級手術(shù)。特殊狀況下可以同意，但必需保證有上級醫(yī)師在場指導(dǎo)。病人選擇醫(yī)生時應(yīng)以醫(yī)療組為單位，執(zhí)行醫(yī)師分級手術(shù)制度為前提。四、麻醉與鎮(zhèn)痛審批權(quán)限手術(shù)審批權(quán)限是指對擬施行的不同級別手術(shù)以及不同狀況、不同類別手術(shù)的審批權(quán)限?？浦魅蔚臅婧炞謶?yīng)落實(shí)在手術(shù)通知單的審批經(jīng)過欄目中。擇期手術(shù)由科主任審批；急診手術(shù)由