【文章內容簡介】 好多種疫苗也是免費為兒童接種的。順便提議一下，我在工作中發(fā)現(xiàn)的一個弊端：醫(yī)生拿過來讓我錄入電腦的紙質聯(lián)單都是很復雜的多張聯(lián)單。我覺得既然已經(jīng)錄入電腦保存就不需要浪費大量的紙張來開四聯(lián)單了，一張存單就可以了。對此醫(yī)生也甚感煩瑣，畢竟在惠民的同時我們也要注意環(huán)保。轉貼于論文聯(lián)盟 ://第二篇：完善新型農村合作醫(yī)療制度完善新型農村合作醫(yī)療制度來源：農業(yè)部2011年宣傳提綱為進一步提高農民醫(yī)療保障水平、改善農村民生狀況，黨中央、國務院決定逐步提高新型農村合作醫(yī)療(簡稱“新農合”)籌資水平、政府補助標準和保障水平。2010年，全國新農合籌資水平由2009年的每人每年100元提高到150元，其中，中央財政對中西部地區(qū)參合農民按每人60元標準補助，對東部地區(qū)按一定比例給予補助，地方財政補助標準相應提高到60元，農民個人繳費由每人每年20元增加到30元。截至2010年12月底，，與2009年相比增長了43%。2011年，政府對新農合補助標準由上一年每人每年120元提高到200元，政策范圍內報銷比例達到70%，報銷上限達到5萬元。中央這項舉措的實施，將進一步提高參合農民醫(yī)療保障水平和受益面，農村看病難、看病貴的問題將進一步緩解。第三篇：關于進一步完善新型農村合作醫(yī)療制度的建議關于進一步完善新型農村合作醫(yī)療制度的建議新型農村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。經(jīng)過幾年來的推廣，“新農合”工作已經(jīng)取得了很大成績。參合率不斷提高，統(tǒng)籌標準逐步提高，保障作用逐步增強。隨著“新農合”工作的穩(wěn)步推進，人民群眾尤其是農村居民享受的醫(yī)療保障越來越多，“新農合”保障作用逐步顯現(xiàn)。盡管取得了很大成績，但據(jù)調查訪談了解，在“新農合”實施過程中出現(xiàn)的一些問題與矛盾：宣傳力度不夠，仍有農村群眾對“新農合”心存疑惑。雖然各地區(qū)在宣傳方面也做了很多工作，但仍然存在一些缺陷：一是宣傳工作投入不夠，農民對“新農合”的認識不足。很多農村居民尤其是老年人的風險意識、互濟意識淡薄，存在著自己沒有生病就吃虧，白白花費錢的想法。同時很多村民對政府存在信任危機，擔心繳納的這些費用被政府官員貪污，從而影響他們的參與積極性；二是宣傳方式單一，農村基層往往是將上級單位統(tǒng)一印發(fā)“新農合”材料下發(fā)到農戶，對“新農合”具體內容的宣傳講解不細致，導致一些農民對很多具體規(guī)則不了解。農民對門診報銷比例不清楚，甚至有一部分農民根本就不知道門診費用可以報銷，導致他們在門診看病時根本就沒有進行報銷。同時，農民對農村合作醫(yī)療保險制度醫(yī)保目錄范圍了解甚少。補償水平偏低。盡管近年來“新農合”籌資水平逐年提高，保障能力逐步增強，但仍難以跟上醫(yī)藥費用過快增長趨勢。如農村居民普遍反映“新農合”補償水平偏低，一般不到實際醫(yī)藥費用的50%，“新農合”根本無法達到減輕農民醫(yī)療負擔的作用，造成農民不敢看病、不愿看病。一是“新農合”規(guī)定的報銷用藥、報銷診療項目限制較多，用藥品種單調、范圍小，不能較好滿足臨床治療的需要，住院起付線較高，報銷比例總體偏低。二是報銷封頂線偏低，大病補助制度不健全，對大病防治能力明顯不足，加上農村居民普遍生活比較貧困，一旦染病，多數(shù)農民家庭會陷入困境，“因病致貧”、“因病返貧”等現(xiàn)象比比皆是。三是對慢性疾病的保障能力薄弱。由于農村老年居民有相當比例患有慢性疾病，而這些慢性疾病往往是不需要住院治療的，而“新農合”核定的可門診限額補償?shù)穆约膊≈挥惺喾N，普通門診補償標準低，一般一年只有幾十元，又難以滿足慢性疾病就診需求，許多農村老年易患的慢性疾病得不到“新農合”政策的保障。“新農合”信息化程度低，手續(xù)復雜。一是除了少數(shù)三級定點醫(yī)療機構合作醫(yī)療補償系統(tǒng)能實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構基本都不能進行實時連接，鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)療機構對醫(yī)療費用的結算，仍然以人工審核為主。二是報銷程序就相對復雜，如重慶市沙坪壩區(qū)，住院報銷要先由參合人員在出院時持各種票據(jù)在住院醫(yī)院辦理報銷手續(xù)，填寫“新農合”住院醫(yī)藥費用補償審批表，醫(yī)院審核后報鎮(zhèn)合管辦審核，再于次月57日，報區(qū)合管辦審核后才將補償款劃至經(jīng)辦報銷定點醫(yī)院，由定點醫(yī)院發(fā)給參合農民。又如湖北荊門市沙洋縣規(guī)定，參合人員門診醫(yī)療費在本鎮(zhèn)就診定點醫(yī)療機構直接補償；在縣內住院的醫(yī)療費用按先交后補的方式，經(jīng)鎮(zhèn)合管辦或縣級定點醫(yī)療機構合管科審核后，按診定點醫(yī)療機構予以補償；縣外住院醫(yī)療費憑相關證明文件到縣合管辦審核后，縣合管辦按規(guī)定結算補償。這樣的報銷的流程和結算方法的規(guī)定對于農村居民尤其的老年居民來說顯得太過復雜，不僅容易造成農民奔波于醫(yī)療機構與合管辦之間，增加了成本，降低了參合熱情，也容易使“逐級轉診”制度形同虛設。醫(yī)療行為不規(guī)范現(xiàn)象屢禁不止。調研組走訪的很多地方都出現(xiàn)過過度消費醫(yī)療衛(wèi)生服務的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在參保人員不管大病還是小病，只要進醫(yī)院就要求住院、多檢查、多開藥，一些定點醫(yī)療結構為了賺錢不管什么病都說的很嚴重，盡可能得多開藥、開貴藥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務混亂，造成惡劣的影響。為此，我們建議加強“新農合”宣傳力度。一是市區(qū)級政府可以充分利用電視、報紙、廣播、網(wǎng)絡等傳播工具，加強對“新農合”的宣傳，正確引導廣大農民對“新農合”的認識，改變他們繳費自己沒有看病就吃虧的想法，使他們真正認識到“新農合”的好處。二是縣鄉(xiāng)一級政府可以以村為單位舉行定期的宣講、組織干部家訪等形式的活動，加強宣傳力度，在宣傳過程中加強對“新農合”具體報銷項目、自費藥品項目等農民關注的問題進行宣傳解答，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳欄貼出這方面的相關材料，讓農民了解報銷范圍，增強對“新農合”各項具體制度的了解，提高農民的參合積極性，使廣大農民積極配合“新農合”的開展工作。三是各級醫(yī)療機構應加強“新農合”政策培訓，在農村居民就診時及時向其解答相關政策疑問。也可結合義診服務等活動，開展多種形式的“新農合”宣傳工作。加強“新農合”保障力度。一是在原報銷比例上適當提高報銷比例，降低起付線，提高封頂線，減少過多的沉余資金，充分利用合作醫(yī)療資金，提高補償水平。特別應該提高門診補償比例，解決廣大農民得病后因門診醫(yī)療費用過高而一拖再拖的問題。二是積極探索更為合理的“新農合”醫(yī)保用藥目錄、基本診療項目，適當放寬對醫(yī)保報銷限制用藥的規(guī)定，降低自費藥品與項目的比例，增加報銷用藥品種，盡量滿足一般常見病、多發(fā)病的臨床醫(yī)療，切實提高農民的報銷水平。三是積極支持中醫(yī)藥服務參與新型農村合作醫(yī)療，將適宜的中醫(yī)藥服務項目納入報銷范圍。四是結合農村醫(yī)療機構職能轉變，實行對參保的農村老年定期進行免費體檢并建立健康檔案，讓他們切實體會到“新農合”的好處，提高參保積極性。完善“新農合”管理體系。一是設計適合農村醫(yī)療情況的軟硬件系統(tǒng)，和農村醫(yī)療服務醫(yī)療電子信息系統(tǒng)，盡快實現(xiàn)自動化管理，簡化報銷手續(xù)，使報銷審核直接在電腦上進行，提高報銷效率。二是進一步完善“新農合”的管理機構，明確劃分各部門職責，加大對機構辦事