【文章內(nèi)容簡介】 erebellar cortex,分子(fēnzǐ)層,浦肯野細(xì)胞層,顆粒(kēl236。)層,星形細(xì)胞,籃細(xì)胞,高爾基細(xì)胞,浦肯野細(xì)胞,顆粒細(xì)胞,平行纖維,苔蘚纖維,攀緣纖維,浦肯野細(xì)胞軸突,顆粒細(xì)胞,第二十六頁，共五十四頁。,四、小腦(xiǎonǎo)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：小腦皮質(zhì)cerebellar cortex,傳入小腦皮質(zhì)內(nèi)的纖維，興奮(xīngf232。n)Purkinje細(xì)胞，該細(xì)胞對小腦核內(nèi)的神經(jīng)元產(chǎn)生抑制性影響。后者再發(fā)軸突，通過前庭神經(jīng)核，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、紅核、頂蓋紋狀體和大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)，間接影響骨骼肌運(yùn)動(dòng)。 小腦皮質(zhì)的星形細(xì)胞、籃狀細(xì)胞，和Golgi細(xì)胞通過其傳入纖維可能減弱和限制了小腦皮質(zhì)的興奮區(qū)內(nèi)Purkinje細(xì)胞的興奮性。,第二十七頁，共五十四頁。,四、小腦(xiǎonǎo)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：小腦皮質(zhì)cerebellar cortex,1906年荷蘭解剖學(xué)家Bolk在動(dòng)物比較解剖學(xué)研究的基礎(chǔ)上，首先提出小腦皮質(zhì)可能(kěn233。ng)存在軀體定位 小腦皮質(zhì)部分的發(fā)育與軀干、四肢某特定肌群的發(fā)育間成正比 小腦半球外側(cè)的大部管理同側(cè)上、下肢的平衡、肌張力和協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，在小腦后葉內(nèi)且上肢在前部，下肢在后部，而在小腦的前葉內(nèi)則上肢在后部，下肢在前部 原裂前后部的小腦皮質(zhì)為頭部的代表區(qū) 小腦蚓管理軀干肌，其中前蚓管理胸、腹壁肌，后蚓管理項(xiàng)、背、腰、骶部肌,第二十八頁，共五十四頁。,四、小腦(xiǎonǎo)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：小腦核cerebellar nuclei,齒狀核dentate nucleus 位于小腦(xiǎonǎo)半球的白質(zhì)內(nèi)，小腦(xiǎonǎo)核中最大的一個(gè)核團(tuán)，呈皺褶的袋狀，開口向內(nèi)。 齒狀核僅見于哺乳類動(dòng)物，MRI軸位掃描可清晰顯示該核，位于每側(cè)小腦半球的白質(zhì)內(nèi)，呈皺襞囊袋狀，開口朝向內(nèi)側(cè)，稱齒狀核門 hilum of dentate nucleus，被出入該核的纖維所充滿，該纖維向上走行參與組成小腦上腳的大部。 。,第二十九頁，共五十四頁。,四、小腦(xiǎonǎo)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：小腦核cerebellar nuclei,頂核fastigial nucleus 成對的圓形小核，位于小腦蚓部的白質(zhì)內(nèi)，靠近中線 頂核參與了人類的平衡功能，該核與前庭神經(jīng)核之間有直接的往返纖維(xiānw233。i)，即前庭小腦束的部分纖維(xiānw233。i)可以不到絨球小結(jié)葉而直接到頂核，頂核也可發(fā)纖維(xiānw233。i)返饋到前庭神經(jīng)核或參與內(nèi)側(cè)縱束，使人類的平衡覺反射變的迅速而直接 。 栓狀核emboliform nucleus和球狀核globose nucleus 位于頂核與齒狀核之間。,第三十頁，共五十四頁。,四、小腦(xiǎonǎo)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：小腦核cerebellar nuclei,活樹,頂核,球狀核,拴狀核,齒狀核,第三十一頁，共五十四頁。,四、小腦(xiǎonǎo)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：小腦核cerebellar nuclei,第三十二頁，共五十四頁。,絨球(r243。nɡ qi)小結(jié)葉,中間(zhōngjiān)部,外側(cè)(w224。i c232。)部,五、小腦的纖維聯(lián)系和機(jī)能分區(qū),前庭小腦 Vestibulocerebellum 原小腦 絨球小結(jié)葉 脊髓小腦 Spinocerebellum 舊小腦 小腦蚓和中間部及相關(guān)的頂核與中間核 大腦小腦 Cerebrocerebellu 新小腦 外側(cè)部及相關(guān)的齒狀核,蚓部,第三十三頁，共五十四頁。,五、小腦的纖維聯(lián)系(li225。nx236。)和機(jī)能分區(qū),小腦下腳 inferior cerebellar peduncle 傳入纖維束 脊髓小腦后束posterior spinocerebellar tract 來自同側(cè)脊髓的胸核，經(jīng)小腦下腳入小腦，終止于同側(cè)小腦前葉的前內(nèi)側(cè)部，蚓錐體及正中旁小葉的外側(cè)部。傳導(dǎo)同側(cè)肢體的肌張力(zhāngl236。)感覺沖動(dòng)和非意識性的本體感覺。 橄欖小腦束oliveocerebellar tract發(fā)自對側(cè)延髓的下橄欖核，經(jīng)小腦下腳入小腦，來自下橄欖核外側(cè)部的纖維終止于對側(cè)小腦半球的外側(cè)部；內(nèi)側(cè)副橄欖核的下半和背側(cè)副橄欖核的背側(cè)半投射到小腦蚓和小腦半球的內(nèi)側(cè)部；下橄欖核背側(cè)部來的纖維投射到小腦的上面；始自下橄欖核腹側(cè)的纖維投射到小腦的下面；下橄欖核尾側(cè)部來的纖維終于小腦核。下橄欖核入小腦的纖維，為小腦皮質(zhì)內(nèi)攀緣纖維的主要來源，該纖維對Purkinje細(xì)胞有興奮作用。下橄欖核接受紅核，中央灰質(zhì)，中腦被蓋和大腦運(yùn)動(dòng)、感覺皮質(zhì)來的纖維。經(jīng)脊髓橄欖束來的纖維。這樣下橄欖核便構(gòu)成了大腦，腦干，脊髓與小腦之間的中繼核。 前庭小腦束vestibulocerebellar tract由前庭神經(jīng)脊核，內(nèi)側(cè)核發(fā)出的二級纖維或直接來自前庭神經(jīng)的一級纖維組成。它經(jīng)小腦下腳的外側(cè)份，終止于同側(cè)絨球小結(jié)葉，正中旁小葉和蚓垂，但二級前庭纖維數(shù)量巨大，且終于雙側(cè)頂核。將平衡覺刺激迅速而直接的傳入小腦的相應(yīng)部位。,第三十四頁，共五十四頁。,五、小腦的纖維(xiānw233。i)聯(lián)系和機(jī)能分區(qū),小腦下腳 inferior cerebellar peduncle 經(jīng)小腦下腳離開小腦的纖維束 小腦前庭(qi225。nt237。ng)束cerebellovestibular tract 絨球小結(jié)節(jié)葉、蚓垂接受了來自前庭神經(jīng)核的纖維，然后發(fā)纖維返饋至前庭神經(jīng)上核、外側(cè)核和脊核而組成該束。 頂核延髓束fastigiobulbar tract 發(fā)自頂核嘴側(cè)的纖維于同側(cè)下降，經(jīng)小腦下腳的外側(cè)至前庭神經(jīng)核；頂核尾側(cè)部的纖維交叉后繞過小腦中腳下行形成鉤束，分別止于前庭神經(jīng)核和橋延網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背內(nèi)側(cè)部，由這兩部分纖維共同組成頂核延髓束，該束將頂核、前庭神經(jīng)核和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)三者緊密而直接的相連。,第三十五頁，共五十四頁。,五、小腦(xiǎonǎo)的纖維聯(lián)系和機(jī)能分區(qū),小腦中腳 middle cerebellar peduncle 為三對小腦腳中最大的一對(yī du236。)，纖維來自腦橋的后外側(cè)區(qū)的腦橋核，交叉后經(jīng)小腦中腳入新小腦半球 形成了腦橋基底部的橫行纖維。故小腦中腳為皮質(zhì)腦橋小腦傳導(dǎo)通路的一部分。,第三十六頁，共五十四頁。,五、小腦的纖維聯(lián)系和機(jī)能(jīn233。ng)分區(qū),小腦上腳 superior cerebellar peduncle 出現(xiàn)于上髓帆的上部(小腦前切跡)，走行在第四腦室頂?shù)纳贤鈧?cè)半，然后進(jìn)入中腦下部(約在下丘的下方)。 傳出纖維束： 齒狀紅核束dentatoredonucleus tract 發(fā)自齒狀核纖維束，形成第四腦室的上外側(cè)壁； 始于