20xx年醫(yī)學(xué)專題—婦女常見病防治匯總(編輯修改稿)
2024-11-19 04:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ④ 雙合診或 B超發(fā)現(xiàn) (fāxi224。n)盆腔膿腫或炎性包塊下列標(biāo)準(zhǔn) (biāozhǔn)可以增加診斷的特異性第三十八 頁 ，共九十一 頁 。急性 (j237。x236。ng)盆腔炎癥① 輸卵管表面 (biǎomi224。n)充血② 輸卵管管壁水腫③ 傘端或漿膜面有膿性滲出物腹腔鏡可以提高診斷(zhěndu224。n)的準(zhǔn)確性，其肉眼標(biāo)準(zhǔn)第三十九 頁 ，共九十一 頁 。急性盆腔 (p233。nqiāng)炎癥[治療 ] 針對病因進(jìn)行積極徹底的治療，防止轉(zhuǎn)變?yōu)槁耘枨谎? ：半臥位休息 (xiū xi)、物理降溫 ……：尤為重要 .第四十 頁 ，共九十一 頁 。 子宮子宮 (zǐgōng)肌瘤肌瘤第四十一 頁 ，共九十一 頁 。w 女性生殖器最常見的良性腫瘤，是子宮平滑肌及少量的結(jié)締組織增生而成。多發(fā)生于 3050的婦女， 4050歲為高峰年齡組，20歲以下少見，據(jù)尸檢統(tǒng)計(jì) (tǒngj236。)， 30歲以上的婦女約 20%有子宮肌瘤；因子宮肌瘤多無或很少有癥狀，臨床報(bào)道率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于肌瘤真實(shí)發(fā)生率。子宮 (zǐgōng)肌瘤 概況第四十二 頁 ，共九十一 頁 。確切病因不清，可能為雌激素、孕激素和局部生長因子相互作用的結(jié)果、孕激素受體和雌二醇較周邊 (zhōu biān)組織高子及其受體為肌瘤生長的調(diào)節(jié)因子。子宮肌瘤 發(fā)病相關(guān) (xiāngguān)因素第四十三 頁 ，共九十一 頁 。[肌瘤的變性 (bi224。nx236。ng)] 玻璃樣變 囊性變 紅色樣變 肉瘤樣變 鈣化、脂肪變性子宮 (zǐgōng)肌瘤第四十四 頁 ，共九十一 頁 。[臨床表現(xiàn) ]子宮 (zǐgōng)肌瘤：癥狀的輕重(qīngzh242。ng)主要取決于肌瘤的生長部位及有無變性。月經(jīng)改變腹部包塊壓迫癥狀白帶增多不孕 (b249。 y249。n)繼發(fā)性貧血 。第四十五 頁 ，共九十一 頁 。：與肌瘤的大小、位置、數(shù)目及有無變性 (bi224。nx236。ng)有關(guān)。子宮 (zǐgōng)肌瘤腹部檢查(jiǎnch225。) 婦科檢查(jiǎnch225。)第四十六 頁 ，共九十一 頁 。、臨床特征 (fǔzh249。)檢查： B型超聲檢查腹腔鏡及宮腔鏡。子宮 (zǐgōng)肌瘤 診斷第四十七 頁 ，共九十一 頁 。子宮 (zǐgōng)肌瘤治療治療方法隨訪觀 察 藥物治療手術(shù)治療第四十八 頁 ，共九十一 頁 。 子宮頸癌 (zǐ ɡōnɡ jǐnɡ 225。i)第四十九 頁 ，共九十一 頁 。[概況 ] 宮頸癌是女性生殖系統(tǒng) (shēnɡ zh237。 x236。 tǒnɡ)最常見的惡性腫瘤，發(fā)病年齡呈雙峰狀 3539歲和 6064歲；平均 ，由于病變發(fā)展慢，可早期發(fā)現(xiàn)，發(fā)病率及死亡率逐漸下降子宮頸癌 (zǐ ɡōnɡ jǐnɡ 225。i)第五十 頁 ，共九十一 頁 。[發(fā)病高危因素 ]252。早婚早育多產(chǎn)密產(chǎn)性生活紊亂252。高危男子252。病毒因素252。各種慢性宮頸疾病 (j237。b236。ng)252。其他因素。 子宮頸癌 (zǐ ɡōnɡ jǐnɡ 225。i)第五十一 頁 ，共九十一 頁 。 (zǎoqī)： 可無癥狀或僅有觸血； 靠婦科檢查發(fā)現(xiàn)病變子宮頸癌 (zǐ ɡōnɡ jǐnɡ 225。i)[臨床表現(xiàn) ]第五十二 頁 ，共九十一 頁 。（ 1）陰道不規(guī)則流血（ 2）陰道排液（ 3）疼痛（ 4）壓迫癥狀（ 5）惡病質(zhì)等（ 6）婦科檢查：與病理 (b236。nglǐ)分類有關(guān)。 子宮頸癌 (zǐ ɡōnɡ jǐnɡ 225。i)第五十三 頁 ，共九十一 頁 。 晚期 (wǎnqī)宮頸癌第五十四 頁 ，共九十一 頁 。 根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，對懷疑有宮頸癌的患者，應(yīng)行全身檢查及婦科三合 (sān h233。)征檢查，并采用以下輔助檢查。子宮頸癌 (zǐ ɡōnɡ jǐnɡ 225。i)[診斷(zhěndu224。n)]第五十五 頁 ，共九十一 頁 。宮頸刮片：為普查及早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的方法。陰道鏡：提高活檢 (hu243。 jiǎn)的陽性率?；铙w組織檢查：確診宮頸癌的方法。碘試驗(yàn)：提高活檢的陽性率。宮頸錐切：目前有多種輔助檢查方法且多點(diǎn)活檢代替錐切，故現(xiàn)已很少做診斷性錐切術(shù)。 子宮頸癌 (zǐ ɡōnɡ jǐnɡ 225。i)輔助檢查方法第五十六 頁 ，共九十一 頁 。普及防癌知識，提倡晚婚、少育，開展性衛(wèi)生教育。發(fā)揮婦女防癌保健網(wǎng)的作用，定期開展宮頸癌的普查普治，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。重視子宮頸癌的早期癥狀，如有觸血或圍絕經(jīng)期有月經(jīng)異常等應(yīng)及早 (j237。zǎo)就醫(yī)。積極治療中、重度宮頸糜爛；及時(shí)診斷和治療 CIN，以阻斷宮頸癌的發(fā)生
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