兒童秋冬常見(jiàn)病防治(編輯修改稿)
2024-10-03 12:55 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 多鍛煉身體增強(qiáng)免疫力 積極鍛煉有利于增強(qiáng)抵抗力。家長(zhǎng)要讓寶寶多鍛煉身體，增強(qiáng)免疫力是最重要的，加強(qiáng)體質(zhì)，積極防治急性呼吸道傳染病。 第二十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。 秋季幼兒鼻炎 要及時(shí)給予治療 寶寶得了鼻炎，父母要及時(shí)給予治療。但要注意 寶寶的鼻炎最好不要長(zhǎng)期用藥物治療，會(huì)產(chǎn)生 副作用和依賴性，可以給寶寶用鹽水洗鼻，沒(méi)有 任何的副作用，其治療機(jī)理非常適合寶寶，相比藥物見(jiàn)效慢，但堅(jiān)持洗鼻，效果很好。 第二十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。 秋季幼兒鼻炎 鼻炎很難根治，父母能為寶寶做的就是改善和控制環(huán)境因素，做好預(yù)防工作。如果病情嚴(yán)重，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診。 第二十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。 手足口病 ? 手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于 5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個(gè)別重癥患兒病情開(kāi)展很快 ,最終可能導(dǎo)致死亡 ? 病原學(xué) ? 引起手足口病的主要為小 RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒 A組 1 10型， B組 13型；埃可病毒和腸道病毒 71型〔 EV71〕，其中以 EV71及 CoxAl6型最為常見(jiàn)。 第二十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。 腸道病毒的特點(diǎn) 適合在濕、熱的環(huán)境下生存和傳播 4℃ 可存活 1年， 20 ℃ 可長(zhǎng)期保存，外環(huán)境可長(zhǎng)期存活 感染者：糞便 48周，咽部 12周 75%酒精、 5%來(lái)蘇兒不能滅活 對(duì)紫外線、枯燥敏感 各種氧化劑〔高錳酸鉀、漂白粉等〕、甲醛、碘酒都能滅活 人群對(duì)腸道病毒各分型抗體缺乏交叉保護(hù)力，可反復(fù)感染發(fā)病 手足口病 第二十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。 ?較強(qiáng)的傳染性：爆發(fā)流行 ?較高的重癥率和病死率 ?神經(jīng)毒性強(qiáng)，多數(shù)重癥病例由其引起 ?較特殊的發(fā)病機(jī)制：病情加重突然 ?較難進(jìn)行重癥病例的早期識(shí)別 腸道病毒 EV71特點(diǎn) 手足口病 第二十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。 手足口病 ? 傳染源：患者、健康攜帶者，流行期間主要是患者 ? 傳播途徑：糞 口途徑、密切接 ? 易感人群：主要是兒童少年，特別是 5歲以下兒童 ? 流行特征：無(wú)明顯地區(qū)性，全年均可發(fā)病 ? 廣州 47月發(fā)病頂峰， 910月小頂峰 托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位易爆發(fā) 第二十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。 手足口病 ? 潛伏期 210天，平均 35天 ? 病程一般為 710天 ? 急性起病，局部病例發(fā)熱 ? 口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹 ? 手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹 ? 一般預(yù)后良好 ? 少數(shù)病例，特別是 EV71感染，可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦 脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險(xiǎn)，可 致死亡或留有后遺癥 第二十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。 第三十頁(yè)，共四十六頁(yè)。 ?持續(xù)高熱不退 ?精神差、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無(wú)力 ?呼吸、心率增快 ?出冷汗、末梢循環(huán)不良 ?高血壓 ?外周白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高 ?高血糖 具以上特征，尤其 3歲以下患者，短期內(nèi)可能開(kāi)展成重 癥病例 重癥病例識(shí)別要點(diǎn) 手足
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