延川縣人民醫(yī)院新農合工作匯報(編輯修改稿)
2024-11-04 05:42 本頁面
【文章內容簡介】 合病情需要，根據(jù)病人承受能力，盡可能使用國產(chǎn)藥及目錄范圍用藥，不準帶注射藥品出院，不得隨帶醫(yī)學影像、超聲檢查、核醫(yī)學、放射治療、檢驗、病理檢查等醫(yī)技診療類醫(yī)療服務項目和臨床診療類醫(yī)療服務項目出院。同時，嚴格執(zhí)行入院告知制度、住院費用一日清單制度、住院費用匯總清單制度和特殊檢查、治療申請審批制度。（二）嚴格控制住院費用標準。根據(jù)各級定點醫(yī)療機構的情況，我們對不同醫(yī)療機構住院病人的非有效費用比例、次均醫(yī)藥費用、平均受益度實行具體指標約束。在非有效費用比例方面，規(guī)定市內鎮(zhèn)級醫(yī)療機構控制在10%以內，市級及市外醫(yī)療機構控制在15%以內，原則上總體目標控制在13%以內；在次均住院費用指標控制方面，根據(jù)前三年各級醫(yī)療機構的財務、統(tǒng)計報表情況，結合抽查各種病歷及醫(yī)院管理年活動等有關內容，核定其次均住院費用“警戒線”，原則確定市級醫(yī)療機構超過6000元、鎮(zhèn)級醫(yī)療機構超過4000元的住院病例，由市級經(jīng)辦機構醫(yī)療費用評議小組進行追蹤調查、分析評議后，按評議結果撥付補償款。（三）努力提高病人補償水平。通過一系列措施，各定點醫(yī)療機構的服務行為明顯規(guī)范，控制醫(yī)療費用不合理增長的效果十分顯著。今年4個月，全市參保病人住院非有效費用比例與上年持平，%，住院次均補償額由2202元提高到2369元，%%。群眾參保積極性大大提高，%。我市在合作醫(yī)療機構和制度建設上雖然做了一些工作，取得了一定成效，但與上級的要求和群眾的期望，與兄弟縣市相比，還有相當大的差距。我們將不斷總結，積極探索，努力把我市的合作醫(yī)療工作抓得更好更實，為全市廣大群眾的醫(yī)療保障事業(yè)作出新的更大的貢獻！第三篇：新農合工作匯報****鎮(zhèn)新農合工作匯報（年月日）自群眾路線教育實踐活動開展以來，****鎮(zhèn)合管辦結合工作實際，對照新農村合作醫(yī)療的工作要求，認真開展了自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下。一、取得的成績加強組織領導，抓好新農合民心工程。新農合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視，實行黨政一把手親自抓、分管領導具體抓。和各村簽訂了目標責任書，同時把此項工作納入每年的目標考核內容，鎮(zhèn)合管辦、衛(wèi)生院高度重視，為推動我鎮(zhèn)的新農村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎。分工協(xié)作，大力宣傳。要達到農民自愿參保，宣傳工作是關鍵。****鎮(zhèn)通過開展培訓、交流、討論、等多種形式，讓參與開展工作的全體村組干部，吃透了新型農村合作醫(yī)療制度的相關政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鎮(zhèn)新型農村合作醫(yī)療制度的參加對象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅實的基礎。強化服務窗口管理，為參合農民提供優(yōu)質服務。在辦理患者住院費用報銷、轉診等手續(xù)時，我們熱情耐心地接待每一位來訪者,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準確、及時。并定期向社會公開農村合作辦理、醫(yī)療住院補償情況，接受群眾監(jiān)督。新農村合作醫(yī)療“一卡通”辦理、運行情況。****鎮(zhèn)共有農戶戶，截至目前，我鎮(zhèn)共領取了金穗惠農新農合卡張，其中有張無人領取，其余全部發(fā)放完畢且運行良好，現(xiàn)在仍有余戶未辦理。經(jīng)過宣傳以及催收農戶的資料，至日，共上報新開卡農戶的資料份。使用“一卡通”后，告別了以往為報銷醫(yī)療費而東奔西跑的情況，不僅方便了群眾，也簡化了手續(xù)，提高了辦事效率，確保了合作醫(yī)療工作順利運行和基金安全，使新農合管理更加規(guī)范、安全、快捷，降低了管理方和參合方的成本。二、不足之處和今后努力的方向個別群眾對新農合工作的要求不清楚，不管自己是否是在定點醫(yī)院看的病，是否屬于報銷范圍內的病種，普遍存在“只要我看了病，就必須給我報銷”，近日結合群眾路線教育實踐活動，發(fā)現(xiàn)有兩三家農戶反映辦理了合作醫(yī)療，看的病也沒有給報銷的情況，都是由不是在定點醫(yī)院或者罹患不屬于合作醫(yī)療報銷范圍的病種所致。究其原因，還是宣傳工作沒有落實到位，今后，我們的宣傳工作將會更加側重向群眾宣傳政策以及幫助他們樹立自我保健意識和互助共濟的觀念。報銷程序不公開，群眾不了解情況，常常出現(xiàn)到處跑著詢求報銷渠道。主要就存在于發(fā)生意外傷害的情況。今后我們將會把所有的程序都在鎮(zhèn)便民大廳前的公示欄做出公示。我們深知所做的工作還遠遠不夠，今后，鎮(zhèn)合管辦、鎮(zhèn)衛(wèi)生院將同舟共濟，以合作醫(yī)療日常工作為主，抓好宣傳這個重點，切實做好這項利民惠民的工作。*
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