醫(yī)院藥房管理制度(編輯修改稿)
2024-11-04 01:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ，每年應(yīng)當(dāng)在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康查體，并建立健康檔案。二、藥品管理藥品的購進(jìn)與驗(yàn)收：購進(jìn)藥品應(yīng)當(dāng)以保證質(zhì)量為前提，嚴(yán)格審核供貨單位、購進(jìn)藥品及銷售人員的資質(zhì)，并建立供貨單位檔案。驗(yàn)收人員要逐批驗(yàn)明藥品的包裝、規(guī)格、標(biāo)簽、說明書、合格證明和其他標(biāo)識；做到票、帳、物相符。藥品的保管：設(shè)置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應(yīng)的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開的藥房、藥庫。對儲存有特殊要求的藥品應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書或包裝上標(biāo)注的條件及有關(guān)規(guī)定儲存。庫存藥品每季度養(yǎng)護(hù)一次，陳列藥品每月養(yǎng)護(hù)一次，重點(diǎn)品種每半月養(yǎng)護(hù)一次；對影響藥品質(zhì)量的隱患應(yīng)當(dāng)及時(shí)排除；對過期、污染或變質(zhì)等不合格產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī) 定及時(shí)予以處理。藥品的調(diào)配：藥品調(diào)配人員必須具備藥學(xué)專業(yè)技術(shù)相關(guān)資格。調(diào)配的藥品應(yīng)當(dāng)與診療范圍相適應(yīng)，必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具的處方或醫(yī)囑進(jìn)行，非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調(diào)配藥品。藥品發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔；使用的容器和工具應(yīng)定期清洗、消毒，防止污染藥品；拆零時(shí)不得裸手直接接觸藥品。在完成處方調(diào)配后，必須按照有關(guān)規(guī)定妥善保存處方。中藥飲片的管理：從事中藥飲片采購、存放、保管、調(diào)劑等工作的人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)并取得相關(guān)的資格證書。中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。調(diào)配每劑重量誤差應(yīng)當(dāng)在177。5%以內(nèi)。醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理：按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定購進(jìn)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品，并設(shè)專庫或?qū)９翊娣?，做到雙人保管，專帳記錄，帳物相符。使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具專用處方，單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎?yīng)當(dāng)符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定。處方調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對，簽署姓名，特 殊管理的藥品，并予以登記；對不符合規(guī)定的，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。對麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊登記，加強(qiáng)管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急處理：藥品安全突發(fā)事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、處置果斷、依法處理的原則。藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后，應(yīng)當(dāng)立即逐級向所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告，同時(shí)積極配合相關(guān)部門查清造成公眾健康損害的原因。三、醫(yī)療器械管理按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定從取得 《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進(jìn)合格的醫(yī)療器械，并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。因醫(yī)療器械造成的不良反應(yīng)，按有關(guān)規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表》并逐級上報(bào)。四、有關(guān)檔案、記錄和憑證管理建立健全崗位責(zé)任制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。相關(guān)人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負(fù)責(zé)保管。醫(yī)師處方按相關(guān)規(guī)定由專門人員保管。開處方權(quán)限及醫(yī)師簽字，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后，其處方簽字筆跡應(yīng)在藥房備案。藥房與藥庫區(qū)別藥房負(fù)責(zé)藥品的發(fā)放，對應(yīng)的是藥庫和醫(yī)院內(nèi)部各科室；藥庫負(fù)責(zé)藥品的儲存與配送，對應(yīng)的是藥房和醫(yī)院外面提供藥品的單位；藥房管理上比較簡單，主要負(fù)責(zé)藥品批號與數(shù)量等的管理；而藥庫則必須負(fù)責(zé)與供貨單位的聯(lián)系采購、驗(yàn)收、儲存、養(yǎng)護(hù)、銷退等工作及與藥房之間的配送關(guān)系。驗(yàn)收時(shí)要對藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、批號、包裝、效期按法律和合同規(guī)定進(jìn)行核對，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量短缺等情況，應(yīng)按規(guī)定辦理退換或補(bǔ)充手續(xù)。藥品保管按藥品不同自然屬性分類科學(xué)、合理、安全儲存，防止差錯(cuò)、混淆。要建帳立卡，出入有據(jù)，帳物相符，定期盤點(diǎn)。做到賬、卡、物相符；要建立入庫驗(yàn)收臺賬，供貨合同、發(fā)票備查；要建立出庫臺賬，領(lǐng)用、分發(fā)要有記錄；要建立退貨、養(yǎng)護(hù)記錄。做到定期檢查，變質(zhì)失效、霉?fàn)€、蟲蛀的藥品不得使用，應(yīng)報(bào)請領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后予以核銷。另外，特殊藥品的儲存（麻醉藥品、一類精神藥品、毒性藥品、放射性藥品）的存貯要有專用的設(shè)施；對熱不穩(wěn)定的藥品應(yīng)冷藏，要有專用的冷冷藏設(shè)備（冷柜、冰箱），冷庫（210℃），陰涼庫（＜20℃），常溫庫（030℃），庫房內(nèi)相對濕度一般應(yīng)保持在內(nèi)5％75％。其他必要的設(shè)施包括 調(diào)節(jié)溫度
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