口腔科管理_合同協(xié)議_表格模板_實(shí)用文檔(編輯修改稿)
2024-11-03 23:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、設(shè)備環(huán)境污染，在治療過程中醫(yī)師根據(jù)治療角度變化調(diào)整燈和治療盤、牙椅位置等，接觸過患者的手再去觸摸這些設(shè)備，也會造成污染，被污染的環(huán)境如不及時進(jìn)展隔離、清洗、消毒，也容易造成穿插感染。,第三十八頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn),口腔科是預(yù)防血源性感染(gǎnrǎn)的重要部門，隱患較多。,第三十九頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn),預(yù)防血源性感染： 對病人，我們做了很多 嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)? 推行一次性使用的注射器 輸血前常規(guī)檢測HBV，HCV，HIV 血液透析器一次性使用 軟式內(nèi)鏡活檢鉗采用壓力蒸汽滅菌(mi232。 jūn) 便攜式血糖儀使用一次性采血針 針灸用具一次性使用或壓力蒸汽滅菌,第四十頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn),醫(yī)護(hù)人員卻做的很少 身邊的案例 外科、口腔科很少用護(hù)目鏡 容易(r243。ngy236。)導(dǎo)致銳器損傷的操作普遍存在 銳器盒質(zhì)量不佳，使用不當(dāng) 使用平安注射器具理念和現(xiàn)狀堪憂 銳器傷的監(jiān)測和教育培訓(xùn)缺乏,第四十一頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn),針對我國醫(yī)務(wù)人員特別需要防范(f225。ngf224。n)的… AIDS/HIV：70多萬〔？〕 乙肝感染：1億 丙型肝炎：3800萬 ……,第四十二頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn),AIDS/HIV 如何知道病人為HIV？ 既然不能知道，那就只有假設(shè)(jiǎsh232。)每一名病人都是愛滋病的潛在威脅者。 預(yù)防措施？ 、,第四十三頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn),遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么，對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品(w249。pǐn)均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護(hù)措施。,第四十四頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn),醫(yī)務(wù)人員接觸(jiēch249。)病原物質(zhì)時，應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施： 〔一〕醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時進(jìn)展手消毒。,第四十五頁，共八十八頁。,血緣(xu232。yu225。n)性感染,〔二〕在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)(yīngdāng)戴手套，具有防浸透性能的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時，還應(yīng)當(dāng)(yīngdāng)穿戴具有防浸透性能的隔離衣或者圍裙。,第四十六頁，共八十八頁。,血緣(xu232。yu225。n)性感染,〔三〕醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)展(j236。nzhǎn)有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時必須戴雙層手套。,第四十七頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn)本卷須知,醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)展侵襲性診療、護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。 發(fā)生(fāshēng)在身邊的故事： 婦產(chǎn)科醫(yī)生發(fā)生了丙型肝炎 呼吸科的人員多人發(fā)生TB、各種肺炎 手術(shù)室護(hù)士HBsAg的攜帶率高于其他科室 護(hù)士帶HIV陽性病人用后的針頭刺傷,第四十八頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn)本卷須知,醫(yī)療銳器傷的危害 身體危害：可使醫(yī)務(wù)人員感染HIV、HCV、HBV等感染。美國CDC資料：2004年底已證實(shí)有59名醫(yī)務(wù)人員因血源性暴露感染HIV，其中48人醫(yī)療銳器傷引起 心理危害：恐懼、悲傷等，甚至影響家庭和工作 經(jīng)濟(jì)危害：本底檢查和追蹤檢查、預(yù)防用藥、預(yù)防接種、因傷不能工作的損失等。Lee報(bào)道發(fā)生1例銳器傷所產(chǎn)生的醫(yī)療相關(guān)費(fèi)用為51～3766美元(měiyu225。n)，假設(shè)發(fā)生感染那么更高 社會危害：雙向傳播途徑。HBV傳染力強(qiáng)，一些國家限制HBV陽性醫(yī)務(wù)人員為患者從事有創(chuàng)性操作,第四十九頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn)本卷須知,常見(ch225。nɡ ji224。n)危險動作，您有沒有？,第五十頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn)本卷須知,第五十一頁，共八十八頁。,血源性感染(gǎnrǎn)本卷須知,使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)展平安處置，也可以使用具有平安性能(x236。ngn233。ng)的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。 制止使用后的一次性針頭重新套上針頭套。制止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。,第五十二頁，共八十八頁。,接觸(jiēch249。)傳播,接觸傳播 每次治療開始前和完畢后及時踩腳閘沖洗管腔30秒，減少回吸污染；有條件可裝備管腔防回吸裝置或使用防回吸牙科 渦輪 停頓轉(zhuǎn)動的一瞬間, 機(jī)頭部位的空氣呈負(fù)壓狀態(tài), 該狀態(tài)已經(jīng)實(shí)驗(yàn)證實(shí), 并得到細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)以及染料試驗(yàn)的驗(yàn)證。這種負(fù)壓, 可以導(dǎo)致病員口腔中的唾液、微生物、切割碎屑、血液等回吸入 內(nèi)部。微生物可以在 內(nèi)部死角處定居并形成菌落, 進(jìn)展生長繁殖，或進(jìn)入供水管路。當(dāng)再次(z224。i c236。)使用時, 回吸物質(zhì)就,第五十三頁，共八十八頁。,水源(shuǐyu225。n)性感染,醫(yī)院獲得性水源性致病菌有哪些(nǎxiē)？ 細(xì)菌 Bacteria 銅綠假單胞菌 Pseudomonas aeruginosa 嗜肺軍團(tuán)菌 Legionella pneumophila 分枝桿菌屬 Mycobacterium spp. 窄食單胞菌屬 Ste
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