20xx年醫(yī)學(xué)專題—前稀釋血液透析過濾(編輯修改稿)
2024-11-02 12:02 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 3 μm微米範(fàn)圍顆粒之過濾器。 註：微過濾器有確定的切割大小(absolute size cutoff)，使用方式包括 末端封閉式組態(tài)(deadend configuration)與交向組態(tài)(crossover configuration)。某些微過濾器可吸附除去內(nèi)毒素。 8.21 生成水(product water) 水處理系統(tǒng)或個別組件處理後產(chǎn)生的水。 8.22 比例系統(tǒng)(proportioning system) 使水與透析濃縮液依比例調(diào)配成透析液的裝置。,第十四頁，共四十四頁。,15,名詞定義(7/8),8.23 熱原(pyrogen) 引起發(fā)熱的物質(zhì)，熱原大多數(shù)為格蘭氏陰性菌上的脂多醣體（也參見 內(nèi)毒素）。 8.24 吸附劑再生系統(tǒng)(sorbet regeneration system) 可使透析液再生的系統(tǒng)，即透析液流經(jīng)吸附物質(zhì)後可回復(fù)到新鮮透析液之狀 態(tài)。 8.25 總?cè)芙夤腆w量(Total dissolved solids, TDS) 即溶液(r243。ngy232。)中離子總量，通常以測量電導(dǎo)率或電阻率來表示。 註：測量TDS常用來評定逆滲透系統(tǒng)的性能。TDS值常以CaCO3或NaCl之對等量(ppm)表 示。 8.26 超過濾器(ultrafilter) 薄膜孔徑在0.001~0.005 μm範(fàn)圍的膜過濾器。 註：其性能通常以切割分子量(molecular weight cutoff, MWCO)表示，切割分子量 的定義為過濾器薄膜排除率90%以上的最小分子量；依其切割分子量，超過濾器甚至 可除去如分子量小至1000 dalton的顆?；蛉苜|(zhì)。切割分子量20,000或更小的超過濾 器，通常已足夠除去內(nèi)毒素。超過濾器的組態(tài)通常採用交向流式(crossflow mode)。有些超過濾器會以吸附方式除去內(nèi)毒素。,第十五頁，共四十四頁。,16,名詞定義(8/8),8.27 USP 美國藥典(United States Pharmacopeia)。 8.28 使用者(user) 指醫(yī)師或醫(yī)師的代表人。 註：本項(xiàng)定義為器材的使用者。 8.29 水處理系統(tǒng)(water treatment system) 由水純化器材與相關(guān)的管路、泵、閥、錶等之組合，用來 產(chǎn)生血液(xu232。y232。)透析用水且傳送到使用地點(diǎn)（也參見器材）。,第十六頁，共四十四頁。,17,2. 品質(zhì)要求(yāoqi)(1/4),—透析用水品質(zhì)要求條件，訂在BPS62:2007，分成 為生物(shēngw249。)污染物與化學(xué)污染物兩類。 2.1.1 水中化學(xué)污染物最大允許含量 —參見BPS62:2007 Table1,檢驗(yàn)方法參見PS62:2007 。 2.1.2 水微生物學(xué) —生成水的總活微生物計數(shù)（total viable microbial count）應(yīng)少於200 CFU/mL，且內(nèi)毒素濃度應(yīng)小於2 EU/mL。行動值（action level）分別為50 CFU/mL與 1 EU/ml (參見FBPS62:2008之規(guī)定)。,第十七頁，共四十四頁。,18,Table1化學(xué)污染物最大含量(h225。nli224。ng)(FBPS62:2008) a),第十八頁，共四十四頁。,19,Table1化學(xué)污染物最大含量(h225。nli224。ng)(FBPS62:2008) a) (續(xù)),第十九頁，共四十四頁。,20,Table1化學(xué)污染物最大含量(h225。nli224。ng)(FBPS62:2008 ) a) (續(xù)),第二十頁，共四十四頁。,21,2. 品質(zhì)要求(yāoqi)(2/4),2.2 水處理系統(tǒng) 透析用水處理系統(tǒng)包含三個基本部分(b249。 fen): (1)預(yù)處理部份(pretreatment section)，是將供應(yīng)的 原水處理至符合主要純化器材之進(jìn)水條件，例 如沉澱過濾器、罐過濾器、軟水器與碳吸附器； (2)主要純化器材(primary purification device)，通常 採用逆滲透膜； (3)生成水精純處理器材(product water polish devices)，例如去離子器與超過濾器，係接在主要 純化器材之後，以精純最後出水品質(zhì)。 尚有多種必要附件:,第二十一頁，共四十四頁。,22,2. 品質(zhì)要求(yāoqi)(3/4),(a)細(xì)菌控制(k242。ngzh236。)器材，如紫外線照射器，臭氧產(chǎn)生器 與熱水消毒系統(tǒng)等，可使系統(tǒng)中的細(xì)菌增值降 至最低； (b)添加化學(xué)品的化學(xué)品注入系統(tǒng)，如添加酸以調(diào) 整pH值； (c)儲水槽、管路系統(tǒng)、調(diào)節(jié)閥
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