20xx年血液透析室院感防控存在問(wèn)題(編輯修改稿)
2024-11-04 13:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 干手用品；手消毒劑開啟后未在規(guī)定期限內(nèi)使用；關(guān)注手套污染環(huán)境。216。醫(yī)療廢物盛裝容器不正確：感染區(qū)用單層醫(yī)療廢物袋。幾點(diǎn)要求：216。一、完善制度，崗位職責(zé)和工作流程 216。醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度 216。透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度 216。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度 216。設(shè)備設(shè)施管理制度 216。一次性物品管理制度216?；颊叩怯浐歪t(yī)療文書管理制度 216。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度216。人員培訓(xùn)制度（復(fù)用人員、技師、透析操作人員）216。水處理間制度 幾點(diǎn)要求： 216。庫(kù)房制度1透析液配臵室制度 216。1復(fù)用室制度216。1各種應(yīng)急預(yù)案制度 216。1醫(yī)療制度 216。1護(hù)理制度216。1制定技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程及相關(guān)工作流程：如水處理系統(tǒng)消毒、透析器復(fù)用操作、透析機(jī)內(nèi)部管路消毒、配制桶和容器消毒流程、消毒劑殘留量監(jiān)測(cè)、反滲水、透析液和臵換液監(jiān)測(cè)采樣流程等。幾點(diǎn)要求：216。二、加強(qiáng)人員配備及硬件建設(shè)。護(hù)理人員配備到位；布局、通道、手衛(wèi)生設(shè)施、檢驗(yàn)試劑、保潔工具等落實(shí)到位。216。三、加強(qiáng)職業(yè)暴露管理，完善工作人員健康檔案，定期體檢。216。四、組織開展培訓(xùn)，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、法律意識(shí)，更新知識(shí)，實(shí)施規(guī)范化管理。216。五、感染辦深入科室檢查、指導(dǎo)，制定落實(shí)規(guī)章制度和工作流程，促進(jìn)持續(xù)改進(jìn)。216。第二篇：血液透析室院感工作計(jì)劃血液透析室院感工作計(jì)劃一、加強(qiáng)組織管理，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，提高對(duì)醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識(shí)，積極參加院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)。在醫(yī)院感染管理專職人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，做好本科室醫(yī)院感染的預(yù)防工作。加強(qiáng)手衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋，接觸病人或任何透析設(shè)備之前之后用洗手液洗手或用速干手消毒雙手，操作病人或接觸透析區(qū)內(nèi)可能被污染的任何表面時(shí)都應(yīng)該戴手套，對(duì)不同病人進(jìn)行操作，必須更換手套，離開透析站時(shí)應(yīng)該摘下手套，醫(yī)生和護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷或治療操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴工作帽、口罩及無(wú)菌手套。每次透析結(jié)束，更換病人用過(guò)的床單、被單，并對(duì)地面、桌面及透析機(jī)外部 等所有潛在污染的表面進(jìn)行清潔（消毒濕紙巾）擦拭。如果沒(méi)有明顯的污染區(qū)域，則應(yīng)用低濃度消毒劑擦拭干凈。明顯被血液或液體污染的表面應(yīng)用含有至少1000mg/L的含氯消毒劑擦拭。各班嚴(yán)格執(zhí)行透析機(jī)的內(nèi)部和外部消毒操作流程。加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存及登記，加強(qiáng)《一次性醫(yī)療用品使 用制度》的執(zhí)行。工作人員熟悉并掌握本科消毒滅菌效果，環(huán)境衛(wèi)生學(xué)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，熟練掌握常用消毒液濃度有效時(shí)間，全科人員積極參與環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)工作。加強(qiáng)發(fā)熱病人和?？瀑|(zhì)量的監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)血液透析新入患者管理，值班醫(yī)生對(duì)第一次透析的新入患者或由其它科轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的檢查；對(duì)HBV抗原陽(yáng)性患者，應(yīng)進(jìn)一步行HBV—DNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)，并保留記錄；對(duì)HCV抗體陽(yáng)性患者，應(yīng)進(jìn)一步行HCV—RNA及肝功能指標(biāo)的檢測(cè)，并保留記錄；對(duì)急診透析而乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病檢測(cè)未出結(jié)果的，應(yīng)使用急診專用透析機(jī)（或者CRRT）進(jìn)行血透，透析過(guò)程按傳染病隔離處理，透析結(jié)束后進(jìn)行終末消毒。二、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)每月由主任或護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次院感知識(shí)的培訓(xùn)、考核，使全科人員對(duì)感控知識(shí)全面知曉，并能在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同提高手衛(wèi)生的正確率和依從率。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理手冊(cè)，建立健全感染管理制度，每月對(duì)反滲水、透析液，空氣進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總分析。積極參加全院的院感知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)院感突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的演練。使院 感知識(shí)在科內(nèi)得到進(jìn)一步的鞏固。加強(qiáng)對(duì)護(hù)工和保潔工人培訓(xùn)和管理。三、發(fā)揮
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