20xx年醫(yī)學專題—公立醫(yī)院改革路徑探討(編輯修改稿)
2025-11-02 02:56 本頁面
【文章內容簡介】 療機構的企業(yè)屬性決定了他的逐利性。醫(yī)患之間信息嚴重不對稱，治療方案幾乎(jīhū)全部掌握在醫(yī)生手里。過度醫(yī)療是醫(yī)生借助處方權做出的看似合理合法的技術套保行為。,第十七頁，共三十五頁。,醫(yī)療服務屬于需求彈性低，價格不敏感商品。這一特性決定了醫(yī)療機構處于(chǔy)絕對強勢地位。,第十八頁，共三十五頁。,三、政府(zh232。ngfǔ)要用好“看得見”和“看不見”的兩只手,第十九頁，共三十五頁。,通過(tōnggu242。)行政手段加強監(jiān)管,（1）量化管理 設計約束性指標 一是醫(yī)療行政部門應盡快(jǐnku224。i)出臺基本醫(yī)療診治規(guī)范，強制推行臨床路徑，使醫(yī)保管理有據可查，醫(yī)療行為有法可依，就診患者心知肚明。,第二十頁，共三十五頁。,二是設計約束性指標，包括臨床疾病診斷分組（DRGs)，出入院標準，平均住院日，人均次費用，合理應用抗生素。等級(děngj237。)醫(yī)院按比例使用基本藥物。,第二十一頁，共三十五頁。,三是推進公立醫(yī)院改革，轉變發(fā)展方式，由粗放擴張、壟斷經營向注重內涵建設轉變。 四是促進產權多元化，嚴控公立醫(yī)院的規(guī)模，防止靠壟斷謀求(m243。uqi)超額利潤。,第二十二頁，共三十五頁。,（2）購買服務 加強基層醫(yī)療服務體系建設 不經社區(qū)轉診直接就診于大醫(yī)院的國家只有(zhǐyǒu)中國，80%患者集中在大城市大醫(yī)院。由于醫(yī)療消費場所上移和衛(wèi)生資源配置不合理，造成基金巨大浪費。,第二十三頁，共三十五頁。,政府和經辦機構應調整(ti225。ozhěng)政策，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)衛(wèi)生服務站
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