20xx年醫(yī)學專題—兒童皮膚病的診療特點(編輯修改稿)
2024-11-01 23:45 本頁面
【文章內容簡介】 huānɡ)圖,第十六頁，共三十九頁。,暫時性新生兒膿皰(n243。nɡ p224。o)性黑變病,膿皰通常3到5天內消失(xiāoshī)，父母親應放心這些色素沉著的皮損通常會3到4個月的時候完全消退。診斷依靠于在膿皰液中發(fā)現多形核白細胞，沒有多核巨細胞、細菌或真菌。皮損的培養(yǎng)是無菌的，無需治療。,第十七頁，共三十九頁。,大理石樣皮膚(p237。 fū),這是一種出現在軀干和四肢皮膚上的暫時性良性網狀斑疹。通常是對低溫的一種反應(fǎny236。ng)。采取保暖，患病處在幾分鐘到幾小時內可消退。持續(xù)性的大理石樣皮膚可見于在唐氏綜合癥、朗日綜合征的患者。,第十八頁，共三十九頁。,先天性毛細血管(m225。o x236。 xu232。 ɡuǎn)擴張性大理石樣皮膚病,有異常顯著的斑點狀陰影的患者應考慮為先天性毛細血管(xu232。guǎn)擴張性大理石樣皮膚。這種綜合征為血管(xu232。guǎn)擴張的發(fā)育異常，皮損表現為大理石樣皮膚，通常為紫色。偶見受累區(qū)也出現潰瘍、結痂或萎縮。皮損經再保暖不會消失，并持續(xù)幾年才逐漸褪去。,第十九頁，共三十九頁。,先天性色素痣,先天性色素痣見于超過1%的新生兒，具有漸增的惡變風險。惡變風險取決于痣的大小，痣越大惡變可能性越大，但即使(j237。shǐ)是小的痣（成人20 cm很少見，約1：20000），具有高達12%的惡變可能,第二十頁，共三十九頁。,新生兒硬化癥,好發(fā)于冬季，初生數周內，多見于早產兒，主要是新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸含量大，遇冷而發(fā)生凝固。 臨床表現：體溫不升（3135），動作少，哭聲微弱(wēiru242。)，不吮乳。雙大腿外側皮膚變硬，以后逐漸蔓延至雙頰、雙臂外側、臀部、胸背部乃至全身。皮膚局部發(fā)硬、光滑、冰冷、皮膚緊貼皮下組織，僵硬不能移動， 呈暗黃色或青紫色。多數并發(fā)肺炎，還容易伴發(fā)臍炎和敗血癥等。最終常因肺出血而死亡。本病死亡率極高，約為35%50%。,第二十一頁，共三十九頁。,表現(biǎoxi224。n)與成人不同的兒童皮膚病,第二十二頁，共三十九頁。,朗格(lǎnɡ ɡ233。)罕氏細胞組織細胞增生癥,皮疹最初通常位于腹股溝，伴發(fā)紅斑狀丘疹，水皰(shuǐp224。o)、膿皰、瘀斑、糜爛和/或潰瘍?？赡軙形s現象，特別是腹股溝的皺褶處。鱗屑性紅褐色的丘疹可以蔓延至軀干，形成紫癜。 系統表現包括腹瀉、貧血、肝脾腫大、淋巴結腫大和骨骼方面的病變。,第二十三頁，共三十九頁。,朗格(lǎnɡ ɡ233。)罕氏細胞組織細胞增生癥圖,治療(zh236。li225。o)前,2006.12,治療(zh236。li225。o)后,2007,6
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