20xx年醫(yī)學(xué)專題—ards肺復(fù)張的實(shí)施(編輯修改稿)
2025-10-31 14:13 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 d236。zēng)法 3. 壓力控制(PCV)法,肺復(fù)張的實(shí)施(sh237。shī)方法 Methods for Recruitment,第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。,肺復(fù)張方法(fāngfǎ),第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。,1.CPAP模式: PS 0, PEEP 3040 cmH2O, 2050s 2. BIPAP: Ph /PL 3040cmH2O, 2050s 3. Insp Hold: 將吸氣(xī q236。)保持鍵按住，持續(xù)20 40s,控制性肺膨脹(p233。ng zh224。ng)(SI)法,第十五頁(yè)，共二十九頁(yè)。,PEEP能使肺復(fù)張嗎？,肺開放(kāif224。ng)與肺復(fù)張的關(guān)系？,第十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。,療效(li225。oxi224。o),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)肺開放策略可改善氧合和肺保護(hù)作用。 臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用結(jié)果不一,第十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。,影響(yǐngxiǎng)因素,病程：早期療效(li225。oxi224。o)好 病因：肺原性或肺外原因 體位 PEEP和潮氣量 吸入氧濃度 胸壁順應(yīng)性,第十八頁(yè)，共二十九頁(yè)。,不良反響,心輸出量下降：血壓降低，胸壁順應(yīng)性差及氧合改善欠佳的患者更加明顯 腦灌注壓降低 氣壓傷 細(xì)菌移位 加速細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)(ji232。zh236。)的產(chǎn)生和釋放,第十九頁(yè)，共二十九頁(yè)。,肺復(fù)張和陷閉的監(jiān)測(cè)(jiān c232。),肺功能指標(biāo)：如血?dú)夥治龅?影像學(xué)檢查(jiǎnch225。)：CT、EIT等 靜態(tài)和動(dòng)態(tài)呼吸力學(xué)：PV曲線等 肺內(nèi)氣體容積測(cè)量:FRC,第二十頁(yè)，共二十九頁(yè)。,CT值評(píng)介(p237。ngji232。)肺充氣情況,過度(gu242。d249。)充氣：1000
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