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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—-呼吸系統(tǒng)用藥(編輯修改稿)

2024-10-31 12:03 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 藥,可迅速緩解哮喘急性癥狀;僅用于病情緊急需要即刻緩解氣道痙攣者。 不良反應(yīng) (1)骨骼肌震顫:好發(fā)部位為四肢和顏面部; (2)心臟反應(yīng):可見竇性心動過速; (3)代謝紊亂(wěnlu224。n):可引起血乳酸 和丙酮酸升高,并出現(xiàn)酮體。,第十九頁,共四十三頁。,作用(zu242。y242。ng)機制,抑制磷酸二酯酶 促進內(nèi)源性兒茶酚胺釋放 拮抗(ji233。 k224。nɡ)腺苷受體 抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,茶堿(ch225。 jiǎn)類 氨茶堿 膽茶堿,第二十頁,共四十三頁。,茶堿(ch225。 jiǎn)類,[藥理作用] 松弛氣管(q236。guǎn)平滑肌 增強呼吸?。ㄖ饕请跫。┦湛s力 抗炎,第二十一頁,共四十三頁。,急慢性哮喘;心源性哮喘 慢性阻塞性肺病 心性(xīnx236。ng)及腎性水腫,[臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用],血藥濃度超過治療水平( 20 mg/L),易發(fā)生不良反應(yīng) 胃腸道:惡心、嘔吐 心血管:心悸,心律失常,驚厥,血壓下降;重者心跳停止;心梗,休克(xiūk232。);兒童慎用。,[不良反應(yīng)],第二十二頁,共四十三頁。,2024/10/31,23,茶堿(ch225。 jiǎn)類藥常用制劑,氨茶堿 aminophylline 難溶于水,本制劑為乙二胺或膽堿制成復(fù)鹽(f249。 y225。n); 堿性較強、局部刺激性大; 靜脈給藥治療急性重癥哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)。 膽茶堿 cholinophylline 為膽堿制劑,水溶性更大,可口服;不良反應(yīng)較氨茶堿少;對心臟作用不明顯。 茶堿緩釋或控釋制劑 血藥濃度穩(wěn)定;作用維持時間長;胃腸道刺激反應(yīng)輕。,第二十三頁,共四十三頁。,預(yù)防小兒(xiǎo 233。r)氨茶堿中毒,配兌氨茶堿時要特別(t232。bi233。)細心,劑量要準確,防止在護理工作上出差錯; 醫(yī)生用氨茶堿時,不宜照搬書本上的4~6mg/kg,主張2mg/kg為最佳劑量,濃度不宜過高、速度不宜過快,同時氨茶堿也不宜作為小兒平喘藥的首選; 出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即停用,并予以對癥處理。 對特異體質(zhì)或嬰兒應(yīng)盡可能避免使用。非用不可者,使用時處方要準確,配藥要小心,觀察
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