【文章內(nèi)容簡介】 療機構(gòu)均建有獨立的健康教育咨詢室，全區(qū)開通健康教育咨詢熱線17個，有專兼職工作人員43名。深入開展全民衛(wèi)生健康教育活動，利用集會、集日等群眾相對集中的時間，結(jié)合甲型H1N1流感、“肺結(jié)核”、手足口病防治等宣傳活動，通過廣播、電視、網(wǎng)絡，發(fā)放資料、節(jié)目表演等多種形式，向群眾宣傳健康知識，開展健康教育，城鄉(xiāng)群眾對各類常見傳染病防控知識的知曉率不斷提高，城鄉(xiāng)群眾的自我保健意識切實增強。（四）公共衛(wèi)生服務體系進一步完善。大力推進適齡兒童接種信息化管理，全區(qū)適齡兒童建卡（證）率達到98%以上，接種卡和兒童預防接種信息錄入一致率、準確率和完整率均達到98%以上。嚴格落實疫情報告和傳染病預檢分診制度，全區(qū)共有疫情專業(yè)報告人員19人，城鄉(xiāng)醫(yī)院均設有發(fā)熱門診，按規(guī)定對發(fā)熱和腸道傳染病疑似患者采取了分離診斷措施。加強婦幼保健基礎設施建設，為區(qū)婦幼保健院配備工作人員34人，建設業(yè)務用房860多平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)均建有婦幼保健室。認真實施“降消”項目，積極做好孕產(chǎn)婦嬰兒死因調(diào)查、孕產(chǎn)婦死亡病例評審與報表質(zhì)量控制工作，基本消除了新生兒破傷風，%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為 %，‰，3歲以下兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率分別達到86%以上。區(qū)委、區(qū)政府先后印發(fā)了《平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《崆峒區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)地質(zhì)災害應急救治預案》等各類應急預案24種，健全了突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急報告、信息公布、事件舉報等各項制度，成立了區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作領導小組，組建了區(qū)衛(wèi)生應急專家指導組、醫(yī)療救治組和衛(wèi)生防疫隊等5支應急專業(yè)隊伍，形成了機構(gòu)健全、保障有力的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織管理體系和工作協(xié)調(diào)機制。全區(qū)疾病防控體系不斷完善，婦幼保健工作不斷加強，公共衛(wèi)生應急體系不斷健全。二、加快發(fā)展面臨的困難和問題經(jīng)過幾年發(fā)展，我區(qū)在公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系和醫(yī)療保障體系建設方面取得了一定成績，但與新時期人民群眾對優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務的需求相比，還存在差距。（一）城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源配置還不夠合理。城鄉(xiāng)占有衛(wèi)生資源特別是公共衛(wèi)生資源不平衡，因區(qū)級財政困難，加之鄉(xiāng)村和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)自身效益和發(fā)展能力有限，鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展投入不足，鄉(xiāng)村和部分社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)基礎設施條件差，設備落后，部分村衛(wèi)生室仍使用六、七十年代添置的桌、椅，藥柜，醫(yī)療器械殘缺不全，一些群眾不能就地就近享受到安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，遠不能滿足農(nóng)民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，特別是鄉(xiāng)村地區(qū)應對突發(fā)性衛(wèi)生事件的反應能力較差。（二）公共衛(wèi)生服務體系亟需再完善。目前，我區(qū)公共衛(wèi)生服務體系建設與全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出的促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的發(fā)展要求相比，在為城鄉(xiāng)居民提供免費基本公共衛(wèi)生服務、增加公共衛(wèi)生服務經(jīng)費投入、加強公共衛(wèi)生服務能力建設等方面差距較大。一是疾病防控不夠科學規(guī)范?；鶎宇A防接種人員對疫苗相關(guān)知識掌握還不細，疫苗管理、發(fā)放、使用、登記還不夠規(guī)范。二是衛(wèi)生服務一體化程度低?，F(xiàn)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化運作不夠規(guī)范，缺乏完善的監(jiān)管機制。鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大，鄉(xiāng)村衛(wèi)生工作人員學歷低、待遇低，工作生活條件差，“一人多責、一人多職”現(xiàn)象普遍，人員流失多。三是衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督難度大。2002年，平?jīng)龀返卦O市后，市委、市政府對市、區(qū)事權(quán)進行了調(diào)整，崆峒區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督職能及人員連同設備、資產(chǎn)上劃市衛(wèi)生監(jiān)督所，區(qū)上的衛(wèi)生監(jiān)督職能由市上設衛(wèi)生監(jiān)督派出機構(gòu)承擔。2004年，市衛(wèi)生局明確劃分市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督區(qū)域：城區(qū)范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)交由市衛(wèi)生局審批，日常監(jiān)督管理由市衛(wèi)生監(jiān)督所承擔。城區(qū)范圍外的醫(yī)療機構(gòu)（即崆峒區(qū)所轄的鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)）仍由崆峒區(qū)衛(wèi)生局負責審批、管理。目前，崆峒區(qū)農(nóng)村范圍的醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管職責只能由區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政股2名工作人員兼職落實。2009年6月1日國家《食品安全法》頒布實行以來，國家對縣（區(qū)）級人民政府食品安全監(jiān)督管理工作提出了更高要求。受區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作無相關(guān)執(zhí)法資格、執(zhí)法人員、執(zhí)法取證工具影響，無法正常開展轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，轄區(qū)食品衛(wèi)生監(jiān)督、農(nóng)村個體診所監(jiān)管不到位。（三）衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設需要再加強。部分醫(yī)療衛(wèi)生單位人才培養(yǎng)沒有做到科學統(tǒng)籌，缺乏系統(tǒng)性和長遠規(guī)劃，一些醫(yī)護人員應用新知識、新技能解決新問題的能力欠缺，復合型管理人才和高等專業(yè)醫(yī)務人才不足，既懂業(yè)務又懂管理的人才少，神經(jīng)、傳染、五官、心理等?？迫瞬派?。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏管理人才和婦產(chǎn)、外科、放射、檢驗等?？漆t(yī)學人才；社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生所缺乏知識全面、年富力強的全科醫(yī)學人才，尤其是鄉(xiāng)村缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象依然突出。三、加快發(fā)展的思路及重點隨著我區(qū)“116”工作計劃的深入實施和經(jīng)濟社會不斷發(fā)展，群眾對衛(wèi)生服務的要求會越來越高，對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進步的關(guān)注程度會越來越高，對優(yōu)秀精神產(chǎn)品的需求也會不斷增加。為實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展，滿足群眾對優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務的需求，需要按照科學發(fā)展觀的要求，針對突出問題，進一步優(yōu)化發(fā)展思路，采取更加得力的措施，推動衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展、快發(fā)展。（一）編制“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。制定“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，是今年的一項重要工作，區(qū)衛(wèi)生局應提早介入，與國家、省、市、區(qū)總體規(guī)劃和相關(guān)部門的專項規(guī)劃相銜接。把規(guī)劃的重點放在項目支撐、政策支持、制度保障和具體工作上，按照國家、省、市有關(guān)衛(wèi)生資源配置規(guī)定，統(tǒng)籌各類醫(yī)療衛(wèi)生資源，完善服務體系。確保編制的規(guī)劃任務明確、重點突出、操作性強，能為今后工作開展提供科學的指導性意見。（二）逐步建立基本藥物制度。按照省市統(tǒng)一要求，積極推行基本藥物制度改革，加強與市衛(wèi)生局銜接，盡快研究解決我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作執(zhí)法機構(gòu)、執(zhí)法人員及相關(guān)資格方面存在的問題，落實用藥指導和監(jiān)管職責，確保區(qū)內(nèi)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都配備全部基本藥物并優(yōu)先使用，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也都按規(guī)定使用基本藥物。允許患者憑處方到零售藥店購買基本藥物，全區(qū)所有零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)均配備和銷售國家基本藥物，滿足患者需要。鼓勵零售藥店發(fā)展連鎖經(jīng)營，完善執(zhí)業(yè)藥師制度，零售藥店按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師，并為患者提供購藥咨詢。（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。按照全區(qū)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和《甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案（2009－2011年）》等的要求，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。一是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員培訓。每年選派一定數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員及衛(wèi)生管理人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行實習和培訓。區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)都要對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并建立長期對口協(xié)作關(guān)系。繼續(xù)實施好“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，加強農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，3年內(nèi)為全區(qū)培養(yǎng)大專學歷緊缺中醫(yī)藥人才15名以上。二是全面落實各項優(yōu)惠政策。建立醫(yī)療衛(wèi)生人員雙向流動機制，落實好城市醫(yī)院和疾病預防控制機構(gòu)醫(yī)生晉升中高級職稱前到農(nóng)村服務一年以上的政策，對在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務五年以上的人員，在職稱評定、工資晉升方面給予傾斜。繼續(xù)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理，逐步落實村醫(yī)補助政策，對承擔公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)考核合格后，給予補助，不斷提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務整體水平。三是轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務模式。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要組織醫(yī)務人員在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）要轉(zhuǎn)變服務模式，主動為社區(qū)居民提供健康教育、預防接種、婦幼保健、計劃生育、中老年人保健、慢性病病例和地方病病例管理、人群防治指導、結(jié)核病病例管理等服務，專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)承擔相關(guān)業(yè)務的技術(shù)指導、培訓和監(jiān)督考核職責。要建立醫(yī)療機構(gòu)分級分工制度，制定分級診療標準，開展社區(qū)首診制試點，建立基層醫(yī)療機構(gòu)與上級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診及家庭病床制度。四是全面實行人員聘用制、臨聘人員人事代理制和派遣制。按照省市的統(tǒng)一要求，在全區(qū)推進人員競聘制、院長競聘制、績效工資制、崗位責任制、資格準入制管理模式，完善收入分配制度，建立以服務質(zhì)量和服務數(shù)量為核心、以崗位職責與績效為基礎的考核和激勵機制。（四）提高基本醫(yī)療保障能力。重點推進城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系建設，2011年完成全區(qū)標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、規(guī)范化村衛(wèi)生所建設和全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心新建、改造任務，并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備基本醫(yī)療設備。繼續(xù)擴大新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）覆蓋面，擴大門診統(tǒng)籌試點范圍，探索將糖尿病、高血壓等慢性病納入門診報銷范圍，確保新農(nóng)合參合率提高到并保持在90%以上。逐步提高新農(nóng)合實際報銷比例，今年，力爭全區(qū)新農(nóng)合的補助標準提高到每人每年120元，2011年平均報銷比例達到60%以上。（五）促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。按照省市的統(tǒng)一要求，有計劃、分步實施。逐步在全區(qū)統(tǒng)一建立居民健康電子檔案，并實施規(guī)范管理。逐步實現(xiàn)定期為全區(qū)65歲以上老年人做健康檢查，為全區(qū)3歲以下嬰幼兒做生長發(fā)育檢查，為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視。為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導服務；廣泛宣傳普及健康知識。大力開展以家庭為單元的健康教育活動，倡導控煙、控酒、控鹽、控油等健康生活方式。要在廣播和電視等媒體開設健康教育專欄和健康教育頻道，加強健康科普知識宣傳教育；逐步提高公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準，推動基層衛(wèi)生服務機構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務。有力推動全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展，逐步實現(xiàn)全區(qū)基本公共衛(wèi)生服務均等化。（作者為平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)委常委、區(qū)政府副區(qū)長）第三篇：關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革自查報告關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革自查報告市醫(yī)改辦：xx年，XX區(qū)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導和市醫(yī)改辦的精心指導下，按照省市統(tǒng)一部署，多措并舉，狠抓落實，醫(yī)改工作取得了顯著成效。根據(jù)市醫(yī)改辦《關(guān)于開展xx年xx深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作目標績效考核的通知》（攀醫(yī)改〔xx年〕1號）要求，對照《XX市xx年年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作考核細則》（攀醫(yī)改〔xx年〕10號）進行逐項自查，基本分100分，自查得分100分?，F(xiàn)將自查情況報告如下：一、加快健全全民醫(yī)保體系（自查得分20分）（一）城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保范圍進一步擴大。截止xx年年12月，XX區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保24728人，市目標24000人，目標任務完成率103%（全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)437770人，%）；xx年統(tǒng)籌xx城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保119961人，市目標115000人，目標任務完成率104%（全市居民醫(yī)保參保人數(shù)239612人，參保率超過98%）。轄區(qū)三無對象、重點困難家庭、低保戶、殘疾人等特殊困難群體和大學生100%納入?yún)⒈７秶?。（二）醫(yī)保補助資金進一步保障。，其中：，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金232萬元。（三）政策范圍內(nèi)住院費用支付比例進一步提高。我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌，按市醫(yī)保局統(tǒng)計xx年年，%,城鎮(zhèn)居民參保人員政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例為73%左右。（四）兩定點醫(yī)療服務單位監(jiān)管進一步加強。一是按照《關(guān)于開展xx年xx基本醫(yī)療保險定點單位服務管理考核工作的通知》（攀人社發(fā)〔xx年〕38號）、《關(guān)于做好xx年年定點零售藥店醫(yī)療保險服務管理xx考核工作的通知》（攀醫(yī)?！瞲x年〕4號）等文件要求及xx年年初制定的監(jiān)管計劃和方案，對64家定點零售藥店及36家定點醫(yī)療機構(gòu)開展了xx考核工作。此次xx考核，從xx年年2月12日開始至3月24日結(jié)束，主要分為自查自評、現(xiàn)場考核、綜合評分和通報考核四個階段，內(nèi)容涉及定點服務單位醫(yī)療保險基礎管理、服務管理、藥品管理、信息管理等方面，并就檢查中發(fā)現(xiàn)的問題提出相應意見，同時督促其盡快整改。二是強化網(wǎng)上抽審，提高抽審率，；采取日常巡查與現(xiàn)場稽核檢查相結(jié)合，加大查處力度，處罰1家嚴重違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，糾正了個別違規(guī)行為，提出整改意見，有效避免了醫(yī)?；鸩缓侠碇С觥Ｈ菃訉嵤┝闶鬯幍赆t(yī)保定點準入工作。按照《關(guān)于印發(fā)XX市基本醫(yī)療保險定點零售藥店市場化配置工作實施方案》（攀人社發(fā)〔xx年〕366號）和《XX市XX區(qū)基本醫(yī)療保險定點零售藥店市場化配置工作實施方案》（攀東人社〔xx年〕95號）的規(guī)定，我區(qū)對炳草