【文章內(nèi)容簡介】 流討論）；②待定（交流參觀）五．參會人員1．參會領導：①省科協(xié)有關領導、景德鎮(zhèn)市有關領導。②樂平市領導：王穎軍市委副書記王細妹市政府副市長2．專家：省、景市有關專家，樂平市有關專家3．樂平市衛(wèi)生局：局長黃天賜；副局長吳曉琴；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、部分市醫(yī)院相關醫(yī)務人員和有關工作人員。4．樂平市科協(xié)：主席袁曉玲；副主席李濤及有關工作人員；六．工作安排1．邀請省、景市科協(xié)領導來樂，確定參會名單。（責任單位：市科協(xié)，時間：）2．邀請省、景市衛(wèi)生專家來樂，確定參會名單。（責任單位：市科協(xié)，時間：）3．確定參加會議的農(nóng)村醫(yī)院及市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院、農(nóng)醫(yī)局等相關人員（農(nóng)村醫(yī)院18人，市直醫(yī)院4人）（責任單位：市衛(wèi)生局）4．圍繞如何加強農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務建設的主題，通知相關人員針對當前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務建設的實際情況，找出若干典型問題，提前準備會議交流內(nèi)容，安排相關人員依次進行發(fā)言并與專家交流討論5．安排參會人員用餐（市科協(xié)），衛(wèi)生局安排一次宴請。6．聯(lián)系市電視臺、報社記者等媒體進行宣傳報道。（責任單位：市衛(wèi)生局、市科協(xié)）7．落實參觀地點。（責任單位：樂平市衛(wèi)生局）：8．會議通知及其它籌備事項。（責任單位：市衛(wèi)生局、市科協(xié)）七、活動主要內(nèi)容。4．樂平市衛(wèi)生局局長黃天賜介紹本市當前農(nóng)醫(yī)衛(wèi)生服務建設情況。、景市有關專家就我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務建設方面工作提出建議或意見。6參會醫(yī)務人員就有關實際問題提問，并與專家交流，討論。7．市政府副市長王細妹對本次學術沙龍做活動總結講話。8．參觀學習（地點：由樂平市衛(wèi)生局選定）第四篇：對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的觀察和思考對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的觀察和思考對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的觀察和思考20070210 16:48:36摘要：多年來，我市農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的進步和發(fā)展。但在具體的工作實踐中還有許多困難和問題，一是農(nóng)村缺醫(yī)少藥，農(nóng)民看病難、看不起病現(xiàn)象還比較突出；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所步履維艱，困難與矛盾重重；三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴重不足，國家許多政策難以兌現(xiàn)；四是農(nóng)村醫(yī)療保障機制嚴重滯后，已不適應農(nóng)村農(nóng)業(yè)發(fā)展的需要。針對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀和存在的問題，本文著力從思想認識、運行機制、現(xiàn)行體制、領導管理等方面挖掘其深層次原因，并試圖對“如何在農(nóng)村建立切實可行的醫(yī)療保障體制”問題進行探討，論述加快推進農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的必要性及具體措施，以切實解決當前農(nóng)村醫(yī)療保障問題。關鍵詞：農(nóng)村農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生保障體制改革開放以來，我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了長足的進步和發(fā)展。農(nóng)村三級預防保健體系基本建立，農(nóng)民就醫(yī)比較便利，醫(yī)療技術質量和水平有所提高，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，計劃免疫工作不斷加強。與此同時，農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)仍然面臨著許多困難和問題，因病致貧、因病返貧和“農(nóng)村奔小康，一場大病全泡湯”的現(xiàn)象，在我市農(nóng)村的許多地方經(jīng)常出現(xiàn)，亟待我們進一步改善和提高。一、當前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作雖然有成績、有進步、有發(fā)展，但總體上還是呈弱化的態(tài)勢，其狀況令人擔憂，其形勢不容樂觀，主要表現(xiàn)在：（一）農(nóng)村缺醫(yī)少藥，就醫(yī)難的現(xiàn)象比較突出。當前農(nóng)村農(nóng)民看病難、看不起病，最基本的醫(yī)療需求難以得到保障。⒈偏僻地區(qū)人口流失嚴重，醫(yī)療資源不足，村醫(yī)難維持生計。這幾年，受人口搬遷、外出打工等影響，邊遠山村人口銳減，不少衛(wèi)生所門庭冷落，相繼關閉，村醫(yī)為謀生計，只好另尋出路。柄建鎮(zhèn)個行政村，大部分原多人口的行政村，現(xiàn)僅剩下多人。有個自然村僅剩下兩位多歲的老人。石頭鎮(zhèn)一行政村，原有村民人，現(xiàn)剩下百來人，村醫(yī)外出打工，村民看病只得跑到鎮(zhèn)衛(wèi)生院。據(jù)統(tǒng)計，全市農(nóng)村衛(wèi)生所空白點就有個，占全市行政村的。⒉就醫(yī)費用居高不下，農(nóng)村群眾難以承受。過去一個闌尾手術費用開支約多元，現(xiàn)高達多元，相當于農(nóng)民擔谷子或一年的農(nóng)業(yè)收入。據(jù)有關部門統(tǒng)計，鄉(xiāng)村患病人群醫(yī)療費用支出，一般情況下，在衛(wèi)生所就醫(yī)，費用約元；在衛(wèi)生院住院，要元；在市級醫(yī)院住院則需元。由于醫(yī)療費用攀升，低收入人群就醫(yī)難的現(xiàn)象顯得突出。我市鄉(xiāng)村農(nóng)民收入大都處在元之間，這樣的收入水平，大多數(shù)人只能維持正常的生產(chǎn)生活需求，一旦生病，這些人就束手無策。醫(yī)療費用的攀升，使許多地方出現(xiàn)賒欠醫(yī)療費的現(xiàn)象。大部分醫(yī)療所年平均被賒欠醫(yī)療費，達元至元不等。⒊鄉(xiāng)村群眾因病返貧現(xiàn)象突出。石頭鎮(zhèn)漿佳村，一位村民來歲，開拖拉機跑運輸，收入頗豐，蓋了新房，尚有存款萬多元，后因噴農(nóng)藥時中毒，先后送鎮(zhèn)、市、省級醫(yī)院治療，花了萬多元，兩年來不能從事勞務，妻子、孩子又相繼生病，一下負債萬多元，很快就成了貧困戶。柄建鎮(zhèn)坑口村一位村民，膽囊炎穿孔，送省立醫(yī)院手術，僅天就欠下債務萬多元，立即跌入貧困深淵。“大病拖、小病扛、重病等著見閻王”的現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。⒋農(nóng)村衛(wèi)生所站還存在缺藥、少藥等問題。鑒于當前農(nóng)村的經(jīng)濟狀況，相當部分邊遠山區(qū)的村醫(yī)無能力、也不敢進一些好藥。加之目前進藥渠道多樣，偽劣藥品充斥藥品市場的現(xiàn)象不斷發(fā)生。據(jù)各地藥品檢查的情況看，偽藥、劣藥、過期藥和缺藥的現(xiàn)象，在一些個體醫(yī)療所時有發(fā)現(xiàn)，這種情況，直接危及病人的病情、影響患者的健康，市衛(wèi)生監(jiān)督所鞭長莫及，很難管得過來。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所步履維艱。改革開放以來，許多行業(yè)在改革的浪潮中脫穎而出，展現(xiàn)出勃勃生機。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所，則一直在困惑中艱難跋涉，其困難與矛盾重重。⒈許多基層衛(wèi)生院設備簡陋、人才缺乏。全市醫(yī)療單位設備總值萬元，只相當于地區(qū)醫(yī)院的。個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有超診斷儀和光機，個衛(wèi)生院沒有心電圖機，個衛(wèi)生院不能進行三大常規(guī)化驗，且大部分設備老化或作廢，使用率較低。村級衛(wèi)生所醫(yī)療設備更差，診病僅靠“老三件”（聽診器、血壓計、體溫計）。由于基層基礎條件差，造成醫(yī)務人員分布很不合理，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務骨干緊缺，農(nóng)村衛(wèi)生所更是缺醫(yī)少藥。全市有各類醫(yī)療機構家，從業(yè)人員人，其中市直醫(yī)療單位家，在職人員人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，在職人員人；村衛(wèi)生所家，從業(yè)人員人；個體診所家，從業(yè)人員人。衛(wèi)生系統(tǒng)在職衛(wèi)技人員人，高級職稱人，中級職稱人，初級職稱人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員人，其中大專以上人，占，中專人，占，醫(yī)科院校本科畢業(yè)生一個都沒有；專業(yè)骨干、學科帶頭人少，特別是婦產(chǎn)科、外科、創(chuàng)傷科、影象專業(yè)、防疫專業(yè)衛(wèi)技人員和醫(yī)院管理人才缺乏。⒉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工資難以兌現(xiàn)。國家政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)技人員的工資屬全民的由財政撥給，屬集體的財政補助。這一政策出臺后，我市沒有很好地兌現(xiàn)，年僅到位，極大地影響了基層衛(wèi)技人員的積極性，也給經(jīng)濟負擔已經(jīng)很重的基層衛(wèi)生院造成了很大的壓力。⒊農(nóng)村合作醫(yī)療難以開展。我市廣大農(nóng)村經(jīng)濟基礎薄弱，尤其是邊遠地區(qū)農(nóng)民生活較為困難，對籌集合作醫(yī)療資金熱情不高，而當?shù)刎斦譄o法補助，加上我市老、少、邊、島和山區(qū)的村落不少，近幾年人口流動很大，造成醫(yī)療業(yè)務量少，村醫(yī)隊伍極不穩(wěn)定，這些都直接影響了農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展。⒋農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場整頓難度大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具有執(zhí)法主體，沒有執(zhí)法權，市里雖然成立了衛(wèi)生監(jiān)督所，但人員少，經(jīng)費缺，任務重，對無證行醫(yī)現(xiàn)象屢禁不止，偽劣藥品在市場上時有發(fā)現(xiàn)，直接危害了廣大農(nóng)民的用藥安全。（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴重不足。我市及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財政運轉困難，長期未能擺脫被動局面，使國家許多關于醫(yī)療衛(wèi)生方面的