【文章內(nèi)容簡介】 流討論）；②待定（交流參觀）五．參會(huì)人員1．參會(huì)領(lǐng)導(dǎo)：①省科協(xié)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、景德鎮(zhèn)市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。②樂平市領(lǐng)導(dǎo)：王穎軍市委副書記王細(xì)妹市政府副市長2．專家：省、景市有關(guān)專家，樂平市有關(guān)專家3．樂平市衛(wèi)生局：局長黃天賜；副局長吳曉琴；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、部分市醫(yī)院相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和有關(guān)工作人員。4．樂平市科協(xié)：主席袁曉玲；副主席李濤及有關(guān)工作人員；六．工作安排1．邀請省、景市科協(xié)領(lǐng)導(dǎo)來樂，確定參會(huì)名單。（責(zé)任單位：市科協(xié)，時(shí)間：）2．邀請省、景市衛(wèi)生專家來樂，確定參會(huì)名單。（責(zé)任單位：市科協(xié)，時(shí)間：）3．確定參加會(huì)議的農(nóng)村醫(yī)院及市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、保健院、農(nóng)醫(yī)局等相關(guān)人員（農(nóng)村醫(yī)院18人，市直醫(yī)院4人）（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局）4．圍繞如何加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的主題，通知相關(guān)人員針對當(dāng)前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的實(shí)際情況，找出若干典型問題，提前準(zhǔn)備會(huì)議交流內(nèi)容，安排相關(guān)人員依次進(jìn)行發(fā)言并與專家交流討論5．安排參會(huì)人員用餐（市科協(xié)），衛(wèi)生局安排一次宴請。6．聯(lián)系市電視臺(tái)、報(bào)社記者等媒體進(jìn)行宣傳報(bào)道。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市科協(xié)）7．落實(shí)參觀地點(diǎn)。（責(zé)任單位：樂平市衛(wèi)生局）：8．會(huì)議通知及其它籌備事項(xiàng)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生局、市科協(xié)）七、活動(dòng)主要內(nèi)容。4．樂平市衛(wèi)生局局長黃天賜介紹本市當(dāng)前農(nóng)醫(yī)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)情況。、景市有關(guān)專家就我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)方面工作提出建議或意見。6參會(huì)醫(yī)務(wù)人員就有關(guān)實(shí)際問題提問，并與專家交流，討論。7．市政府副市長王細(xì)妹對本次學(xué)術(shù)沙龍做活動(dòng)總結(jié)講話。8．參觀學(xué)習(xí)（地點(diǎn)：由樂平市衛(wèi)生局選定）第四篇：對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的觀察和思考對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的觀察和思考對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀的觀察和思考20070210 16:48:36摘要：多年來，我市農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的進(jìn)步和發(fā)展。但在具體的工作實(shí)踐中還有許多困難和問題，一是農(nóng)村缺醫(yī)少藥，農(nóng)民看病難、看不起病現(xiàn)象還比較突出；二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所步履維艱，困難與矛盾重重；三是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足，國家許多政策難以兌現(xiàn)；四是農(nóng)村醫(yī)療保障機(jī)制嚴(yán)重滯后，已不適應(yīng)農(nóng)村農(nóng)業(yè)發(fā)展的需要。針對我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀和存在的問題，本文著力從思想認(rèn)識(shí)、運(yùn)行機(jī)制、現(xiàn)行體制、領(lǐng)導(dǎo)管理等方面挖掘其深層次原因，并試圖對“如何在農(nóng)村建立切實(shí)可行的醫(yī)療保障體制”問題進(jìn)行探討，論述加快推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生改革的必要性及具體措施，以切實(shí)解決當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療保障問題。關(guān)鍵詞：農(nóng)村農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生保障體制改革開放以來，我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了長足的進(jìn)步和發(fā)展。農(nóng)村三級預(yù)防保健體系基本建立，農(nóng)民就醫(yī)比較便利，醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和水平有所提高，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，計(jì)劃免疫工作不斷加強(qiáng)。與此同時(shí)，農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)仍然面臨著許多困難和問題，因病致貧、因病返貧和“農(nóng)村奔小康，一場大病全泡湯”的現(xiàn)象，在我市農(nóng)村的許多地方經(jīng)常出現(xiàn)，亟待我們進(jìn)一步改善和提高。一、當(dāng)前我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀我市農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作雖然有成績、有進(jìn)步、有發(fā)展，但總體上還是呈弱化的態(tài)勢，其狀況令人擔(dān)憂，其形勢不容樂觀，主要表現(xiàn)在：（一）農(nóng)村缺醫(yī)少藥，就醫(yī)難的現(xiàn)象比較突出。當(dāng)前農(nóng)村農(nóng)民看病難、看不起病，最基本的醫(yī)療需求難以得到保障。⒈偏僻地區(qū)人口流失嚴(yán)重，醫(yī)療資源不足，村醫(yī)難維持生計(jì)。這幾年，受人口搬遷、外出打工等影響，邊遠(yuǎn)山村人口銳減，不少衛(wèi)生所門庭冷落，相繼關(guān)閉，村醫(yī)為謀生計(jì)，只好另尋出路。柄建鎮(zhèn)個(gè)行政村，大部分原多人口的行政村，現(xiàn)僅剩下多人。有個(gè)自然村僅剩下兩位多歲的老人。石頭鎮(zhèn)一行政村，原有村民人，現(xiàn)剩下百來人，村醫(yī)外出打工，村民看病只得跑到鎮(zhèn)衛(wèi)生院。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村衛(wèi)生所空白點(diǎn)就有個(gè)，占全市行政村的。⒉就醫(yī)費(fèi)用居高不下，農(nóng)村群眾難以承受。過去一個(gè)闌尾手術(shù)費(fèi)用開支約多元，現(xiàn)高達(dá)多元，相當(dāng)于農(nóng)民擔(dān)谷子或一年的農(nóng)業(yè)收入。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，鄉(xiāng)村患病人群醫(yī)療費(fèi)用支出，一般情況下，在衛(wèi)生所就醫(yī)，費(fèi)用約元；在衛(wèi)生院住院，要元；在市級醫(yī)院住院則需元。由于醫(yī)療費(fèi)用攀升，低收入人群就醫(yī)難的現(xiàn)象顯得突出。我市鄉(xiāng)村農(nóng)民收入大都處在元之間，這樣的收入水平，大多數(shù)人只能維持正常的生產(chǎn)生活需求，一旦生病，這些人就束手無策。醫(yī)療費(fèi)用的攀升，使許多地方出現(xiàn)賒欠醫(yī)療費(fèi)的現(xiàn)象。大部分醫(yī)療所年平均被賒欠醫(yī)療費(fèi)，達(dá)元至元不等。⒊鄉(xiāng)村群眾因病返貧現(xiàn)象突出。石頭鎮(zhèn)漿佳村，一位村民來歲，開拖拉機(jī)跑運(yùn)輸，收入頗豐，蓋了新房，尚有存款萬多元，后因噴農(nóng)藥時(shí)中毒，先后送鎮(zhèn)、市、省級醫(yī)院治療，花了萬多元，兩年來不能從事勞務(wù)，妻子、孩子又相繼生病，一下負(fù)債萬多元，很快就成了貧困戶。柄建鎮(zhèn)坑口村一位村民，膽囊炎穿孔，送省立醫(yī)院手術(shù)，僅天就欠下債務(wù)萬多元，立即跌入貧困深淵?！按蟛⊥稀⑿〔】?、重病等著見閻王”的現(xiàn)象在不少農(nóng)民家庭中也是明顯存在的。⒋農(nóng)村衛(wèi)生所站還存在缺藥、少藥等問題。鑒于當(dāng)前農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)狀況，相當(dāng)部分邊遠(yuǎn)山區(qū)的村醫(yī)無能力、也不敢進(jìn)一些好藥。加之目前進(jìn)藥渠道多樣，偽劣藥品充斥藥品市場的現(xiàn)象不斷發(fā)生。據(jù)各地藥品檢查的情況看，偽藥、劣藥、過期藥和缺藥的現(xiàn)象，在一些個(gè)體醫(yī)療所時(shí)有發(fā)現(xiàn)，這種情況，直接危及病人的病情、影響患者的健康，市衛(wèi)生監(jiān)督所鞭長莫及，很難管得過來。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所步履維艱。改革開放以來，許多行業(yè)在改革的浪潮中脫穎而出，展現(xiàn)出勃勃生機(jī)。但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所，則一直在困惑中艱難跋涉，其困難與矛盾重重。⒈許多基層衛(wèi)生院設(shè)備簡陋、人才缺乏。全市醫(yī)療單位設(shè)備總值萬元，只相當(dāng)于地區(qū)醫(yī)院的。個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有超診斷儀和光機(jī)，個(gè)衛(wèi)生院沒有心電圖機(jī)，個(gè)衛(wèi)生院不能進(jìn)行三大常規(guī)化驗(yàn)，且大部分設(shè)備老化或作廢，使用率較低。村級衛(wèi)生所醫(yī)療設(shè)備更差，診病僅靠“老三件”（聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)）。由于基層基礎(chǔ)條件差，造成醫(yī)務(wù)人員分布很不合理，不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干緊缺，農(nóng)村衛(wèi)生所更是缺醫(yī)少藥。全市有各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)家，從業(yè)人員人，其中市直醫(yī)療單位家，在職人員人；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，在職人員人；村衛(wèi)生所家，從業(yè)人員人；個(gè)體診所家，從業(yè)人員人。衛(wèi)生系統(tǒng)在職衛(wèi)技人員人，高級職稱人，中級職稱人，初級職稱人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員人，其中大專以上人，占，中專人，占，醫(yī)科院校本科畢業(yè)生一個(gè)都沒有；專業(yè)骨干、學(xué)科帶頭人少，特別是婦產(chǎn)科、外科、創(chuàng)傷科、影象專業(yè)、防疫專業(yè)衛(wèi)技人員和醫(yī)院管理人才缺乏。⒉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工資難以兌現(xiàn)。國家政策規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)技人員的工資屬全民的由財(cái)政撥給，屬集體的財(cái)政補(bǔ)助。這一政策出臺(tái)后，我市沒有很好地兌現(xiàn)，年僅到位，極大地影響了基層衛(wèi)技人員的積極性，也給經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)很重的基層衛(wèi)生院造成了很大的壓力。⒊農(nóng)村合作醫(yī)療難以開展。我市廣大農(nóng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)農(nóng)民生活較為困難，對籌集合作醫(yī)療資金熱情不高，而當(dāng)?shù)刎?cái)政又無法補(bǔ)助，加上我市老、少、邊、島和山區(qū)的村落不少，近幾年人口流動(dòng)很大，造成醫(yī)療業(yè)務(wù)量少，村醫(yī)隊(duì)伍極不穩(wěn)定，這些都直接影響了農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展。⒋農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生市場整頓難度大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不具有執(zhí)法主體，沒有執(zhí)法權(quán)，市里雖然成立了衛(wèi)生監(jiān)督所，但人員少，經(jīng)費(fèi)缺，任務(wù)重，對無證行醫(yī)現(xiàn)象屢禁不止，偽劣藥品在市場上時(shí)有發(fā)現(xiàn)，直接危害了廣大農(nóng)民的用藥安全。（三）農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入嚴(yán)重不足。我市及鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）財(cái)政運(yùn)轉(zhuǎn)困難，長期未能擺脫被動(dòng)局面，使國家許多關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生方面的