臨床科室多重耐藥菌控制措施執(zhí)行情況自查表(編輯修改稿)
2024-10-28 23:43 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 □1控制措施知曉： 醫(yī)生護(hù)士工人病人陪護(hù)掌握□部分掌握□不了解□1多重耐藥菌處置登記：有□無(wú)□督查評(píng)價(jià)：措施到位□需要完善□有待加強(qiáng)□對(duì)存在的問(wèn)題，請(qǐng)按照我院《MDROs醫(yī)院感染控制方案》整改落實(shí)?？剖液灻讲檎叨讲槿掌谀暝氯盏谖迤篒CU多重耐藥菌感染控制措施ICU多重耐藥菌感染控制措施一、多重耐藥感染的監(jiān)測(cè)與報(bào)告各臨床科室應(yīng)盡可能、盡早地對(duì)感染病人送檢病源菌培養(yǎng)，要求送檢病源菌培養(yǎng)率達(dá)到感染病人的70％以上。送檢科細(xì)菌室發(fā)現(xiàn)耐藥病歷應(yīng)及時(shí)通知臨床科室和院感辦。臨床醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜B內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的細(xì)菌和多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌等應(yīng)在院內(nèi)網(wǎng)上報(bào)告醫(yī)院感染病例上報(bào)卡（或電話報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室），并盡早就地隔離管理。二、多重耐藥菌患者的隔離與預(yù)防嚴(yán)格實(shí)施隔離措施（1）首選單間隔離，也可以將同類(lèi)多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間。（2）氣管切開(kāi)、氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開(kāi)放傷口或者免疫功能抑制患者不能與多重耐藥菌感染者安置在同一房間。（3）醫(yī)護(hù)人員診療、護(hù)理多重耐藥菌感染患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)戴手套，必要時(shí)穿隔離衣。診療、護(hù)理操作完成后，應(yīng)及時(shí)脫去手套和隔離衣。（4）多重耐藥菌感染的患者周?chē)锲?、環(huán)境和醫(yī)療器械需每日清潔、消毒。（5）多重耐藥感染的患者到其他科室與部門(mén)進(jìn)行檢查與治療時(shí)，所在科室應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門(mén)做好預(yù)防隔離準(zhǔn)備工作。（6）接受多重耐藥菌感染患者檢查的其他科室與部門(mén)應(yīng)積極的實(shí)施預(yù)防隔離措施，對(duì)用后的器械設(shè)備需清潔消毒。（7）一般診療器械如聽(tīng)診器、體溫表、血壓計(jì)等固定使用。（8）共用輪椅、推床在每次使用后需及時(shí)消毒。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理（1）醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌感染患者實(shí)施診療、護(hù)理操作前后、應(yīng)當(dāng)洗手。（2）接觸患者體液、血液等分泌物以及患者使用過(guò)的物品應(yīng)洗手。（3）脫掉手套與隔離衣后應(yīng)洗手。（4）診療、護(hù)理多重耐藥菌感染患者后，無(wú)明顯污染時(shí)，每診查一個(gè)部位應(yīng)使用快速手消毒劑進(jìn)行手部消毒。三、加強(qiáng)抗菌藥物的應(yīng)用管理各科室應(yīng)認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和衛(wèi)生部（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)（2008）48號(hào)）文件精神，正確、合理地使用抗菌藥物，減少多重耐藥菌的產(chǎn)生。四、加強(qiáng)多重耐藥菌預(yù)防與控制的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)各科室應(yīng)做好多重耐藥菌感染患者的交、接班。在診療、護(hù)理查房時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制的內(nèi)容，組織科內(nèi)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌感染的重視。加強(qiáng)本科室實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生管理，使之掌握預(yù)防多重耐藥菌感染的
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