xxx醫(yī)院二甲復(fù)審獎(jiǎng)懲辦法(編輯修改稿)
2024-10-28 23:37 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，吃透精神，隨后組織科室成員逐條學(xué)習(xí)、逐條領(lǐng)會(huì)，各述已見，發(fā)揮群策群力，已達(dá)正確解讀細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，組織科室人員進(jìn)行學(xué)習(xí)講解，根據(jù)具體情況采取走出去或邀請(qǐng)有關(guān)專家來(lái)院進(jìn)行講解，幫助大家理清思路，找準(zhǔn)問(wèn)題，明確重點(diǎn)和方向，有的放矢的做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。（四）各科室按照《聊城市二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中要求逐條梳理認(rèn)真理解，科室主任就是責(zé)任人,按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)、講實(shí)效、重實(shí)績(jī)”的原則實(shí)行目標(biāo)、責(zé)任追究制管理，要求各各科室主任切實(shí)肩負(fù)起“第一責(zé)任人”職責(zé)，限時(shí)組織實(shí)施，確保各自科室有計(jì)劃、有步驟的按期完成任務(wù)，整體推進(jìn)醫(yī)院二甲復(fù)審工作。（五）各科室根據(jù)評(píng)審細(xì)則，詳細(xì)制定出切實(shí)可行的階段性目標(biāo)上報(bào)門診部和醫(yī)院，門診部加強(qiáng)督促檢查，隨時(shí)收集各方意見，及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。并不斷的進(jìn)行自查，出現(xiàn)問(wèn)題或不足及時(shí)整改，對(duì)于未能按期完成階段性目標(biāo)任務(wù)的科室和個(gè)人將全院通報(bào)批評(píng)，并對(duì)責(zé)任人給予處罰。二、實(shí)施步驟（一）2月12月11日科室成立二甲復(fù)審小組，學(xué)習(xí)《聊城市二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任。（二）2月11日2月25日召開科室會(huì)議，組織學(xué)習(xí)或?qū)ｎ}講座，力爭(zhēng)達(dá)到人人掌握標(biāo)準(zhǔn)。（三）2月25日3月4日各科室根據(jù)評(píng)審細(xì)則要求，整理出所需準(zhǔn)備材料（包括各種擋案夾、記錄本及其他材料），并制定出各自階段性目標(biāo)上報(bào)門診部和醫(yī)院。（四）3月33月18日 全面規(guī)范建立健全科內(nèi)質(zhì)量管理組織和質(zhì)控小組完善各項(xiàng)管理制度和崗位職責(zé)制定各種規(guī)范操作規(guī)程落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和危急值報(bào)告程序上報(bào)門診部統(tǒng)一整理裝訂、印發(fā)。（五）3月18日4月29日 全面實(shí)施階段各科室按照制度與規(guī)范要求，全面開展二甲復(fù)審準(zhǔn)備詳細(xì)作好原始資料的記錄、整理，分類存放保管。科室及時(shí)匯報(bào)，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查、定期通報(bào)。（六）4月295月12日 自查階段門診部組織相應(yīng)人員全面檢查科室整理出檢查出現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院下發(fā)整改通知（七）5月12日6月31日整改階段各科室根據(jù)整改通知全面整改，然后接受醫(yī)院初評(píng)，并根據(jù)初評(píng)結(jié)果再進(jìn)行整改。第四篇：醫(yī)院二甲復(fù)審核心制度 主要承擔(dān)常見病、多發(fā)病、部分疑難病的診療工作，兼顧預(yù)防、保健、康復(fù)功能，可提供 24 小時(shí)急危重癥診療服務(wù)。 【C】主要承擔(dān)常見病、多發(fā) 、多發(fā)病、部分疑難疾病診療的設(shè)施設(shè)備、技術(shù)梯隊(duì)與病、部分疑難病的診療工 處置能力。作。可提供 24 小時(shí)急診 、技術(shù)梯隊(duì)及處置能力，詳詢醫(yī)務(wù)處診療服務(wù)。（★），承擔(dān)本區(qū)域急危重癥的診療。1Y 、保健、康復(fù)獨(dú)立設(shè)置。，與三級(jí)綜合醫(yī)院距離較遠(yuǎn)或危重病人轉(zhuǎn)診困難的二級(jí)醫(yī)院的重癥 醫(yī)學(xué)床位數(shù)可占醫(yī)院總床位的 2。 24 小時(shí)急診診療服務(wù)。 【B】符合“C”，并 ＞3。 ≥30。 （含 CT、超聲）可提供 24 小時(shí)急診診療服務(wù)。 【A】符合“B”，并 ≥5。 ≥40。 【C】編制各類應(yīng)急預(yù)案。（★），明確應(yīng)對(duì)不同突發(fā)公共事件2 的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。 b．對(duì)不同突發(fā)事件有相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作程序 （2008）18號(hào)文件 ，明確在應(yīng)急狀態(tài)下各個(gè) 部門的責(zé)任和各級(jí)各類人員的職責(zé)以及應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的程序。 、應(yīng)急行動(dòng)程序。，配備充分的應(yīng)急處理資源，包括人員、應(yīng)急物資、應(yīng)急通訊工具等。（已下載）b．具有人員、應(yīng)急物資、應(yīng)急通訊工具 【B】符合“C”，并 編制醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案手冊(cè)，方便員工隨時(shí)查閱，各部門各級(jí)各類人員知曉本部門 和本崗位相關(guān)職責(zé)與流程。 ？？？ 【A】符合“B”，并 定期并及時(shí)修訂總體預(yù)案和專項(xiàng)預(yù)案，持續(xù)完善。 根據(jù)政府指令，接受城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援的醫(yī)院，達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)將“達(dá)標(biāo)工作”任務(wù)作為院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院工作計(jì)劃，有實(shí)施方案，專人負(fù)責(zé)。 【C】政府指令的受援的二級(jí)醫(yī)受援的二級(jí)醫(yī)院，應(yīng)將“達(dá)標(biāo)工作”任務(wù)作為院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院院，應(yīng)將“達(dá)標(biāo)工作”任務(wù) 工作計(jì)劃，有實(shí)施具體的方案。作為院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī) 。（咨詢王園媛，省立醫(yī)院，對(duì)口支援）院工作計(jì)劃，有實(shí)施方有專人負(fù)責(zé)，對(duì)口支援工作，保證達(dá)標(biāo)工作進(jìn)行。案，專人負(fù)責(zé)。（★） 詳詢醫(yī)務(wù)處3 Y相關(guān)人員熟悉實(shí)施方案的相關(guān)內(nèi)容。【B】符合“C”，并 用當(dāng)年案例證實(shí)在以下二方面能有提升：（1）承擔(dān)縣域內(nèi)居民的常見病、多發(fā)病、危急和部分疑難重癥的診治任務(wù)，解決影響群眾生產(chǎn)生活的重大疾病能力有一定提升。沒有（2）開展 24 小時(shí)連續(xù)性急診科院內(nèi)急救服務(wù)，組織建立本縣域內(nèi)醫(yī)療急救服 務(wù)網(wǎng)絡(luò)，承擔(dān)日常院前急救救治任務(wù)的能力有一定提升。沒有 【A】符合“B”，并 。？？？？ （顱腔、胸腔、腹腔內(nèi)大出血，與其它威脅生命需 要緊急手術(shù)搶救）、急性心肌梗死（僅 STEMI）、急性腦卒中等急危重癥病人診 治效率及處理結(jié)果取得顯著進(jìn)步，其能力在本區(qū)域具有明顯優(yōu)勢(shì)。？？？？ 【C】對(duì)急性創(chuàng)傷、急 農(nóng)藥中毒、農(nóng)藥中毒、急診分娩、急性心肌梗死、急性腦卒中、
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1