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正文內(nèi)容

臨床路徑工作總結(jié)匯編(編輯修改稿)

2024-10-28 17:19 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 月,我院?jiǎn)?dòng)臨床路徑實(shí)施工作,于10月各科陸續(xù)進(jìn)入臨床路徑,現(xiàn)對(duì)我院的工作開展情況總結(jié)如下:一、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,建立健全各種組織在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,2016年4月成立了臨床路徑管理委員會(huì),正式啟動(dòng)臨床路徑實(shí)施工作,委員會(huì)由向明俊院長(zhǎng)任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)楊世平、付燕瓊、汪朝廷、吳正勇為副組長(zhǎng),醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員,分工負(fù)責(zé),責(zé)任到人,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)臨床路徑管理辦公室,常設(shè)于醫(yī)務(wù)處,具體負(fù)責(zé)全院臨床路徑的組織實(shí)施、檢查、評(píng)估等工作。一是建立臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,二是科室成立實(shí)施小組,由科主任、護(hù)士長(zhǎng)分別擔(dān)任組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)。三是成立由分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)處及試點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)技、藥學(xué)、護(hù)理等負(fù)責(zé)人組成的臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組,負(fù)責(zé)實(shí)施過程中的臨床技術(shù)指導(dǎo),定期對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行評(píng)估與分析。二、制定工作制度 加強(qiáng)管理為規(guī)范臨床路徑工作流程,醫(yī)院制定了臨床路徑開展與實(shí)施規(guī)劃、臨床路徑管理工作計(jì)劃、臨床路徑管理制度、工作制度、臨床路徑實(shí)施方案、臨床路徑審核、評(píng)價(jià)與改進(jìn)制度、緊急情況警告值管理制度、臨床路徑實(shí)施考核管理辦法等制度。三、目前開展情況在醫(yī)務(wù)科的組織下,領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開會(huì)議及培訓(xùn),各科根據(jù)科室具體情況制定了各自的進(jìn)入路徑疾病目錄,在各部門的共同協(xié)作、努力下,至2016年10月各科正式進(jìn)入臨床路徑管理,到目前為止,開展臨床路徑專業(yè)16個(gè),涵蓋9個(gè)科室,共73個(gè)病種,至2016年12月31日止,符合入徑病人數(shù)514人次,進(jìn)入路徑病例480例,變異89例,退出路徑80例,2016年10月至12月住院病人總數(shù)3636人,%。四、存在問題及整改措施(一)存在問題:我院臨床路徑工作剛剛起步,還處于探索階段,由于各科室對(duì)臨床路徑管理的重視及認(rèn)識(shí)程度不夠,以及對(duì)臨床路徑的操作程序及相關(guān)知識(shí)不熟悉,給臨床路徑的實(shí)施造成一定困難,導(dǎo)致臨床路徑入徑率不夠。一方面部分科室對(duì)臨床路徑實(shí)施的目的和意義的認(rèn)識(shí)存在一定誤區(qū),與衛(wèi)生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,有的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為臨床路徑管理的主要目的是為了降低醫(yī)療費(fèi)用,會(huì)影響自身的收入,對(duì)醫(yī)院臨床路徑管理工作的開展存在一定的抵觸情緒,影響了工作的順利實(shí)施;另一方面醫(yī)護(hù)人員臨床路徑知識(shí)掌握不夠,加之醫(yī)院信息系統(tǒng)不完善,操作過程中經(jīng)常遇到困難,導(dǎo)致醫(yī)生不愿或難以將疾病進(jìn)入臨床路徑管理。(二)整改措施:加強(qiáng)臨床路徑知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)一步完善相關(guān)制度。一是院內(nèi)組織培訓(xùn),很多醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)、疾病分類ICD10和手術(shù)操作分類ICD9CM3編碼、《住院病案首頁(yè)》相關(guān)數(shù)據(jù)分析,在使用中存有困惑,有必要開展這些方面的專題培訓(xùn);二是建議院領(lǐng)導(dǎo)輪流派出醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人到上級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí),有條件的情況下派出人員到其它臨床路徑工作開展較好的醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。加快臨床路徑管理軟件開發(fā),完善臨床路徑信息管理系統(tǒng),及時(shí)幫助臨床醫(yī)師解決入徑過程中遇到的困難,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)臨床路徑的進(jìn)一步實(shí)施,盡快提高入徑率。**縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科2017年3月7日
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