【文章內(nèi)容簡介】 論書》；★ 第四份：完費證或繳款書★第五份：購買輔助器具的發(fā)票并附該發(fā)票復印件一份。★ 第七份：《云南省工傷職工輔助器具安裝申請表》P226；★ 第八份：《110級因工致殘職工信息表》（后附表81）?！铮?）：門診待遇申報按順序裝訂以下資料（限急診、截癱、精神病、職業(yè)?。≒130）：第一份：《昭通市工傷保險費用支付審核表》表51；★ 第二份：《云南省企業(yè)工傷職工長期門診審批表》P223；★ 第三份：《工傷認定通知書》；★ 第四份：《工傷鑒定結(jié)論書》；★ 第五份：完費證；★ 第六份：《門診病歷》；★第七份：收據(jù)發(fā)票并附該發(fā)票復印件一份；★第八份：門診檢查報告單、處方、用藥、治療清單。★（8）、符合條件一次性支付長期待遇者按順序裝訂以下材料（P173）：（見市領導簽注的意見決定是否以該種方式核撥費用）第一份：《昭通市工傷保險費用支付審核表》表51；★ 第二份：《工傷認定通知書》；★ 第三份：《工傷鑒定結(jié)論書》；★第四份：《110級因工致殘職工信息表》；★ 第五份：完費證。★ 第六份：享受待遇者一次性支付長期待遇申請書；★ 第七份：享受待遇者的單位委托書?！?第八份：單位承諾書?！?第九條：解除勞動合同的協(xié)議?！?第十條：解除工傷保險的協(xié)議?！?第十一條：單位——社保機構(gòu)賠償協(xié)議?！铮?）、一次性醫(yī)療補助金：第一份：《昭通市工傷保險費用支付審核表》表51；★ 第二份：《工傷認定通知書》；★ 第三份：《工傷鑒定結(jié)論書》；★ 第四份：完費證；第五份：與單位解除勞動合同者附解除勞動合同的協(xié)議；第四篇：工傷保險經(jīng)辦業(yè)務規(guī)定崇義縣工傷醫(yī)療保險實施細則一、工傷參保登記（一）、用人單位（包括有雇工的個體工商戶）依法申報參加工傷保險時，需填報《社會保險登記表》和《企業(yè)職工工傷保險登記表》，并提供以下證件或資料：營業(yè)執(zhí)照、批準成立證件或其他核準執(zhí)業(yè)證件；組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書；單位法人身份證復印件（與營業(yè)執(zhí)照相符）；經(jīng)辦人身份證復印件安全生產(chǎn)許可證原件和復印件；參保職工身份證復印件；工資發(fā)放明細表；工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他資料。（二）、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)負責審核參保單位填報的有關表格和有關證件、資料，進行必要的實地調(diào)察。（三）、未通過審核的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應向申報單位說明。（四）、參保單位在以下事項變更時，應及時到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記手續(xù)。單位名稱；單位地址；法定代表人或負責人；單位類型；組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼；主管部門或隸屬關系；開戶銀行及賬號；經(jīng)營范圍；經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他事項。二、工傷保險費征繳（一）、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保單位填報的繳費申報核定表格及有關資料核定當期繳費基數(shù)。對難以核定繳費基數(shù)的單位，以上統(tǒng)籌地區(qū)月平均工資核定繳費基數(shù)。用人單位少報職工工資，未足額繳納工傷保險費的，造成工傷職工其工傷保險待遇降低時，差額部分由用人單位補足，工傷保險基金不予支付。（二）、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)分類行業(yè)基準費率的具體標準，確定參保單位的繳費費率，以后根據(jù)用人單位工傷保險費用使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，確定參保單位繳費率。（三）、申報受理：工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)每月底受理下月參保繳費申報。并要求參保單位提供以下資料：《月工傷保險費繳納申報表》參加工傷保險人員增減明細表；醫(yī)保局規(guī)定的其他資料。（四）、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按月核定參保單位繳費數(shù)額后，按現(xiàn)金或轉(zhuǎn)帳方式繳費，單位必須按時（當月10日前）到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)指定銀行帳戶繳費，交款后，憑銀行進帳憑證，到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)的業(yè)務股做入帳處理，開具社會保險基金專用收據(jù)。逾期未繳納工傷保險費的，在此期間發(fā)生的符合工傷保險有關規(guī)定的工傷待遇費用，由該用人單位負擔。三、工傷認定申請辦理（一）、職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：在工作時間和工和場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。（二）、職工有下列情形之一的，視同工傷：在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。（三）、有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自殘或者自殺的。（四）、職工發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報人力資源和社會保障部門同意，申請時限可以適當延長，但延長時間不得超過30日。用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。（五）、提出工傷認定申請應當提交下列材料：工傷認定申請表；受傷害職工的有效身份證明；與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的有效證明材料；用人單位事故調(diào)查報告書；兩人以上的證人證言；醫(yī)療機構(gòu)出具的傷情診斷證明書、初診病歷、住院病歷，屬職業(yè)病的提供合法有效的職業(yè)病診斷證明書或鑒定書；有下列不同情形，還應當提供以下相關證明材料：工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害死亡或工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害死亡的，提交有關部門出具的死亡證明憶書及事故調(diào)查報告書；因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安機關證明、人民法院的判決書或者其他有效證明；因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交公安機關證明或其它有效證明；發(fā)生事故下落不明要求認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的結(jié)論；由于機動車事故引起的傷亡事故，提交公安交通管理部門的交通事故認定書或相關處理證明；在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，提交事發(fā)地縣級以上有關部門出具的有效證明；屬于因戰(zhàn)、因公負傷制殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復員軍人，舊傷復發(fā)的，提交民政部門頒發(fā)的《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復發(fā)的確認證明。（六）、人力資源和社會保障部門收到工傷認定申請后，應及時對材料進行審核。對申請人提交材料完整的，應當自收到工傷認定申請之日起15個工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。申請人提交不完整的，人力資源和社會保障部門應當當場或者在15個工作日內(nèi)一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料，并自收到補正材料之日起15個工作日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。（七）、人力資源和社會保障部門受理工傷認定申請后，根據(jù)需要可以對提供的證據(jù)進行調(diào)查核實，有關單位和個人應當予以協(xié)助。用人單位、醫(yī)療機構(gòu)、有關部門及工會組織應當負責安排相關人員配合工作，據(jù)實提供相關情況和證明材料。（八）、人力資源和社會保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，下達《工傷認定決定書》。（九）、人力資源和社會保障行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20個工作日內(nèi)，將《工傷認定決定書》送達工傷認定申請人以及受傷害職工和用人單位，并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。（十）、職工或者其直系親屬、用人單位對不予受理決定、終止決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。對工傷認定決定不服的，可以依法申請行政復議；對復議決定不服的，可以依法提起行政訴訟。四、工傷職工就醫(yī)、傷殘、工亡待遇管理（一）、職工受到事故傷害或患職業(yè)病后，所在單位應積極救治，在本縣住院的，用人單位應在24小時內(nèi)向縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告；異地住院的，用人單位應在3日內(nèi)向縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)報告。工傷職工就醫(yī)一般應到定點醫(yī)療機構(gòu)就診，工傷職工因急診就醫(yī)可就近診療。待生命體征穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)住定點醫(yī)療機構(gòu)。工傷職工因傷情需要到縣外就醫(yī)的，由醫(yī)療機構(gòu)提出建議，參保單位提出意見，參保單位經(jīng)辦人填寫《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》在3天內(nèi)到縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。轉(zhuǎn)縣外診治時間一般不超過30天，超過30天的必須在48小時內(nèi)到經(jīng)辦機構(gòu)辦理延期手續(xù)。工傷職工因舊傷復發(fā)需要治療的，填寫《工傷職工舊傷復發(fā)治療申請表》，由就診的定點醫(yī)院進行舊傷復發(fā)診斷，簽署醫(yī)生及醫(yī)院意見，經(jīng)縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)核準后到定點醫(yī)院就醫(yī)。對舊傷復發(fā)有爭議的，由勞動能鑒定委員會確認。工傷職工需要配置輔助器具的，依據(jù)勞動能力鑒定結(jié)論，由參保單位或工傷職工填寫《工傷職工配制輔助器申請表》。（二）工傷職工醫(yī)療待遇審核工傷職工治療工傷所發(fā)生的費用符合工傷保險診療項目、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務設施項目標準，從工傷保險基金中按規(guī)定的標準支付。工傷職工報銷工傷醫(yī)療費需攜帶下列資料： 1）、《工傷認定書》；2）、《崇義縣工傷保險工傷醫(yī)療待遇申報審批匯總表》；3）、《崇義縣工傷保險工傷醫(yī)療待遇申報表》； 4）、定點醫(yī)療機構(gòu)開具的住院（門診）醫(yī)療費用結(jié)算明細清單和正式發(fā)票原件；5）、門（急）診病歷或出院小結(jié)、疾病證明書； 6）、工傷職工身份證復印件； 7）、醫(yī)保局規(guī)定提供的其他資料。醫(yī)療費用報銷時限：工傷職工發(fā)生醫(yī)療費用結(jié)算的三個月內(nèi)到經(jīng)辦機構(gòu)辦理待遇申報，超時限不予受理。（三）、工傷職工傷殘待遇審核傷殘職工在申請傷殘待遇時，必須提供以下證件和資料： 1）、《崇義縣工傷保險傷殘待遇申報審批表》； 2）、工傷職工身份證復印件；3）、工傷認定書； 4）、勞動能力鑒定書；5）、勞動能力鑒定費正式票據(jù)； 6）、其他規(guī)定的證件和材料。（四）、工亡待遇審核申請工亡待遇時，必須提供以下證件和資料： 1）、《崇義縣工傷保險傷亡待遇申報審批表》； 2）、工亡認定結(jié)論； 3）、死亡證明；4）、工亡職工身份證復印件；5）、享受供養(yǎng)親屬撫恤金的，還需提供被供養(yǎng)人戶口薄及復印件、與死者關系證明、生存證明、無生活來源證明等。第五篇：廣州市社會養(yǎng)老失業(yè)和工傷保險市級統(tǒng)籌業(yè)務經(jīng)辦管理辦法印發(fā)市級統(tǒng)籌配套文件的通知穗勞社函?2009?1107號花都、番禺區(qū),從化、增城市勞動保障局，市基金中心、市醫(yī)保中心、市勞鑒中心、局信息中心：為順利開展養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險市級統(tǒng)籌工作，現(xiàn)將?廣州市社會養(yǎng)老、失業(yè)和工傷保險市級統(tǒng)籌業(yè)務經(jīng)辦管理辦法?等四個配套文件印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題，請徑向本局反映。廣州市社會養(yǎng)老、失業(yè)和工傷保險市級統(tǒng)籌業(yè)務經(jīng)辦管理辦法第一條 為規(guī)范本市養(yǎng)老、失業(yè)和工傷保險實施市級統(tǒng)籌后參保登記及待遇核發(fā)等業(yè)務的管理，根據(jù)?廣東省社會養(yǎng)老保險條例?、?廣東省失業(yè)保險條例?、?廣東省工傷保險條例?、?轉(zhuǎn)發(fā)廣東省政府關于貫徹國務院完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度決定的通知?（穗府?2007?15號）、?印發(fā)廣州市社會養(yǎng)老、失業(yè)和工傷保險市級統(tǒng)籌的實施意見的通知?（穗勞社養(yǎng)［2009］5號）等有關規(guī)定，結(jié)合本市實際，制定本辦法。第二條本辦法適用于本市養(yǎng)老、失業(yè)和工傷保險市級統(tǒng)籌過渡期內(nèi)，花都、番禺區(qū),從化、增城市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱“兩區(qū)兩市”）養(yǎng)老、失業(yè)和工傷保險業(yè)務管理。第三條廣州市社會保險基金管理中心（以下簡稱“市基金中心”）負責對兩區(qū)兩市養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險業(yè)務經(jīng)辦的指導、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查及管理等工作；兩區(qū)兩市應積極予以協(xié)助及配合，如實提供有關情況和材料。第四條兩區(qū)兩市應嚴格執(zhí)行國家、省、市有關規(guī)定，并根據(jù)工作實際，建立健全嚴密、規(guī)范、高效的審批、審核、經(jīng)辦工作制度。具體包括：（一）建立相互監(jiān)督、制約機制。合理設臵各業(yè)務崗位，明確崗位職責，加強對工作人員的內(nèi)部監(jiān)督檢查。對于核發(fā)業(yè)務，在辦理過程中對應設立錄入、復核兩個工作環(huán)節(jié)。錄入、復核崗位應依各自職責進行審核錄入和復核，沒有復核的業(yè)務無效。（二）建立健全審核、審批制度。對于補繳當前費款所屬期2個月以上的社會保險，需