【文章內(nèi)容簡介】 門，按照《湖北省村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的意見》的要求，進(jìn)一步實化、細(xì)化實施方案，明確進(jìn)度安排，明確獎懲措施，切實做到方案可操作、任務(wù)可分解、檢查可量化、獎罰有依據(jù)。各級衛(wèi)生行政部門和各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位要在實踐中認(rèn)真總結(jié)新經(jīng)驗和新做法，加大推廣力度，讓農(nóng)民群眾切身感受到村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度帶來的“看得見摸、得著”的變化和成效。要加強督導(dǎo)檢查工作力度，建立包保責(zé)任制，層層組織對工作執(zhí)行情況、完成數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量等的督導(dǎo)檢查，及時全面掌握工作進(jìn)展，總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題、督促整改，確保政策執(zhí)行不變形、不走樣。省衛(wèi)生廳將會同相關(guān)部門將對全省各地實施情況進(jìn)行督導(dǎo)、考核、驗收工作。第四，要注重宣傳，著力營造良好發(fā)展環(huán)境。各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)當(dāng)?shù)攸h委、政府和醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，深入細(xì)致的做好村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的政策解釋和輿論引導(dǎo)工作，充分利用各種新聞媒體，加大對實施國家基本藥物制度重要意義的宣傳，積極引導(dǎo)群眾按需使用基本藥物。要重點加強對鄉(xiāng)村衛(wèi)生使用國家基本藥物知識的教育培訓(xùn)，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員的用藥行為，建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度，制定基本藥物使用監(jiān)測考核評估制度，確?；舅幬锏暮侠砼鋫涫褂?。要建立健全風(fēng)險評估機制，密切關(guān)注輿情動態(tài)，做好相關(guān)應(yīng)對預(yù)案。第五，要統(tǒng)籌兼顧，全面完成今年醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)。今年是完成— 17 —近期三年醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)的攻堅之年，今年的17項醫(yī)改任務(wù)、67項工作指標(biāo)中，衛(wèi)生部門牽頭46項，配合18項，是醫(yī)改工作的主戰(zhàn)場，各級衛(wèi)生行政部門是醫(yī)改的重要組織者、推動者、實踐者，廣大醫(yī)務(wù)人員是實現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)的重要力量，是生力軍。在目前國家和省里的各項配套政策、政府投入不斷落實到位的情況下，衛(wèi)生部門工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)改的成敗。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生單位要以村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度為重點，這是硬任務(wù)，必須不折不扣完成，同時要進(jìn)一步振奮精神，增強責(zé)任感和使命感，要對今年各項醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行一次全面的回頭看，工作已經(jīng)落實的，要總結(jié)經(jīng)驗，進(jìn)一步鞏固和擴大改革成果；對進(jìn)展緩慢、明顯滯后的工作，要進(jìn)一步采取有針對性的措施，切實加大工作力度，迎頭趕上，否則就會影響全省的醫(yī)改工作進(jìn)展。希望各地要按照國家和省委、省政府的要求，認(rèn)真對今年的各項醫(yī)改工作進(jìn)行梳理分析，加大督辦落實工作力度，以優(yōu)異的醫(yī)改工作成績，向人民群眾交上一份滿意的答卷。同志們，在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，事關(guān)醫(yī)改全局，關(guān)系人民群眾的根本利益。我相信，只要同志們認(rèn)識到位、領(lǐng)導(dǎo)重視、措施得力、真抓實干，就一定能夠?qū)崿F(xiàn)既定的目標(biāo)，為全省衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展，為服務(wù)湖北支點建設(shè)作出新的更大的貢獻(xiàn)！第二篇：江西省村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度方案附件：江西省村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度方案為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善藥品供應(yīng)保障體系，根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)[2011]31號）及省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(贛府廳發(fā)[2011]74號)，決定在全省村衛(wèi)生室全面實施國家基本藥物制度，特制定本方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，按照?；尽娀鶎?、建機制的要求，在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，加快鄉(xiāng)村基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)，保證基本藥物合理使用，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償、養(yǎng)老生活補貼機制，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強化管理指導(dǎo)，推動全省村衛(wèi)生室健康持續(xù)發(fā)展,實現(xiàn)廣大農(nóng)村居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、實施目標(biāo)在全省按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃設(shè)置的行政村衛(wèi)生室，實施國家基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售政策，減輕農(nóng)村居民的醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。同步推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償、鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理等新機制。加強村衛(wèi)生室基本藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)、指導(dǎo)和監(jiān)督，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥水平，保障廣大農(nóng)村 居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性與可及性。三、實施時間及范圍本方案印發(fā)之日起，在全省每個行政村安排1所村衛(wèi)生室，正式啟動國家基本藥物制度，1個月內(nèi)到位。四、實施內(nèi)容（一）配備使用基本藥物實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室配備使用國家基本藥物。村衛(wèi)生室應(yīng)按照核定的診療范圍和服務(wù)能力，在《國家基本藥物目錄》中合理確定配備使用藥品的品種和數(shù)量，不得擅自配備非基本藥物。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用國家基本藥物。對超出服務(wù)范圍和能力的患者，要做好轉(zhuǎn)診及后續(xù)服務(wù)工作?？h級衛(wèi)生行政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強對村衛(wèi)生室合理用藥的監(jiān)督、指導(dǎo)和培訓(xùn)工作。（二）規(guī)范藥品購銷管理村衛(wèi)生室配備使用的基本藥物實行全省集中采購，村衛(wèi)生室不得自行采購藥品。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)，村衛(wèi)生室原則上每月兩次向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中網(wǎng)上代購，配送企業(yè)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在合同規(guī)定時限內(nèi)將藥品送到村衛(wèi)生室。村衛(wèi)生室驗收藥品后，將藥品簽收單及時上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并在每月5日前將上月所采購的藥品貨款上繳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室上報的藥品簽收單進(jìn)行審核后上報當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門會計核算中心，會計核算中心按照貨款結(jié)算 相關(guān)規(guī)定及時支付貨款。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室統(tǒng)一編制采購計劃、統(tǒng)一貨款結(jié)算，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費用。村衛(wèi)生室要按照《醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法（試行）》（國食藥監(jiān)安[2011]442號），做好藥品采購、驗收、儲藏、保管工作，建立藥品購銷記錄和明細(xì)賬目。（三）執(zhí)行藥品零差率銷售政策實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室按照江西省集中招標(biāo)采購藥品中標(biāo)價零差率銷售藥品。原庫存藥品價格高于中標(biāo)價的，降至中標(biāo)價，低于中標(biāo)價的，維持原銷售價格不變。無全省中標(biāo)藥品價格做參考的庫存藥品，全部按進(jìn)價銷售且不得高于國家零售指導(dǎo)價。村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤非鍘旃ぷ?，在實施基本藥物制度后一個月內(nèi)完成。村衛(wèi)生室要加強藥品價格管理，進(jìn)行價格公示，接受群眾監(jiān)督。屬于國家基本藥物目錄中的麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品和計劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及免費治療的傳染病用藥仍按國家有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。中藥飲片暫按國務(wù)院有關(guān)部門關(guān)于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行。（四）完善鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策推行以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為基礎(chǔ)的多渠道補償機制。在落實省、縣財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生專項補助和公共衛(wèi)生服務(wù)項目補償?shù)幕A(chǔ)上，增設(shè)基本藥物零差率銷售財政補助項目和新 3 農(nóng)合門診統(tǒng)籌一般診療費報銷項目，彌補鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。（五）落實基本醫(yī)療保險支付政策2011年底前將實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理，將村衛(wèi)生室收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍。鄉(xiāng)村醫(yī)生收取的一般診療費標(biāo)準(zhǔn)按照《關(guān)于制定我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一般診療費收費標(biāo)準(zhǔn)的通知》（贛發(fā)改收費字[2011]2444號）執(zhí)行。農(nóng)村居民在村衛(wèi)生室使用基本藥物的支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。加強對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品費用的監(jiān)管，嚴(yán)肅查處和堅決打擊偽造病歷、分解處方、重復(fù)收費、虛開單據(jù)等騙取套取新農(nóng)合資金的違紀(jì)違法行為。（六）推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室服務(wù)行為和藥品器械的監(jiān)管?？h級衛(wèi)生行政部門要合理規(guī)劃村衛(wèi)生室和配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，明確村衛(wèi)生室功能定位和鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入制度。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績效考核。建立村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度監(jiān)測評價機制，對實施基本藥物制度后村衛(wèi)生室服務(wù)行為、診療人次、均次費用、基本藥物配備使用情況進(jìn)行監(jiān)測，對群眾獲得實惠、村衛(wèi)生室經(jīng)濟(jì)運行、醫(yī) 4 療衛(wèi)生服務(wù)提供、醫(yī)療費用控制等情況進(jìn)行評價，及時掌握制度實施進(jìn)展，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。（七）提升基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管水平對村衛(wèi)生室基本藥物實行電子監(jiān)管。村衛(wèi)生室全部使用賦有電子監(jiān)管碼的基本藥物品種，并及時掃碼，通過電子監(jiān)管網(wǎng)將掃碼數(shù)據(jù)上傳。依托村衛(wèi)生室藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)項目，為實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室配置條碼掃描槍，安裝藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)末端軟件。整合和充分利用現(xiàn)有的信息資源，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)管部門、藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)、基層醫(yī)療機構(gòu)之間的信息暢通，使藥品從生產(chǎn)、流通、儲存、配送直至使用到病人的全過程都能在衛(wèi)生部門和食品藥品監(jiān)管部門的監(jiān)控之下，確?；颊呤褂盟幤钒踩＜哟髮Υ寮壭l(wèi)生室使用基本藥物品種的監(jiān)督抽驗力度，將基本藥物監(jiān)督性抽樣和檢測結(jié)果公告制度延伸到村衛(wèi)生室，實現(xiàn)村衛(wèi)生室使用基本藥物質(zhì)量監(jiān)督檢查的全覆蓋。（八）建立完善績效考核制度積極推進(jìn)村衛(wèi)生室績效考核制度?？h級衛(wèi)生行政部門要按照《江西省村衛(wèi)生室績效考核實施辦法（試行）》（贛衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)字[2011]8號），結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、執(zhí)行基本藥物制度和新農(nóng)合政策等內(nèi)容，科學(xué)制定考核實施細(xì)則，并組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。重點考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物配備使用、基本藥物網(wǎng)上采購、基本藥物零差率銷售、新農(nóng)合政策落實情況和群眾滿 意度等內(nèi)容，考核結(jié)果作為財政補助經(jīng)費核算和對村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補助的依據(jù)。五、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度是建立健全國家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，也是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的重要措施，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益。各級政府和部門要充分認(rèn)識這項工作的重要性，將村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作，納入議事日程，結(jié)合本地實際，進(jìn)一步細(xì)化實施方案，落實相關(guān)配套政策，完善工作機制，強化工作措施，確?；舅幬镏贫软樌麑嵤?。（二）加強協(xié)調(diào)配合各地要按照全省統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方分級負(fù)責(zé)、部門指導(dǎo)協(xié)調(diào)、各方共同參與的原則開展工作。各級衛(wèi)生、發(fā)改、財政和藥監(jiān)部門要相互溝通，有效銜接，按照工作內(nèi)容，主動承擔(dān)積極推進(jìn)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的工作職責(zé)，要加強業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，及時研究解決村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中出現(xiàn)的問題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接，有效運轉(zhuǎn)的合理機制，確保基本藥物制度取得實效，人民群眾得到實惠。（三）加強財力保障各級政府要將鄉(xiāng)村醫(yī)生實行基本藥物零差率銷售補助、養(yǎng)老生活補貼等方面所需資金納入財政預(yù)算，并及時撥付到位，確保資金?？顚Ｓ茫坏脭D占和挪用。要盡快建立起穩(wěn)定、長效、合理的補償機制，認(rèn)真落實調(diào)整后的收費和新農(nóng)合支付政策。（四）加強宣傳培訓(xùn)各地要堅持正確的輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮各類媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知識，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對實施基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。要加大鄉(xiāng)村醫(yī)生《基本藥物處方集》和《基本藥物臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn)力度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥和醫(yī)療服務(wù)水平。第三篇：縣(區(qū))村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案**縣（區(qū)）村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案為進(jìn)一步深入推進(jìn)新區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，根據(jù)市政府辦公室《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)*政辦發(fā)[2011]**號文件進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的通知》（*政辦發(fā)[2011]**號）、市衛(wèi)生局、財政局、醫(yī)改辦、物價局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳等四部門《關(guān)于實施基本藥物制度村衛(wèi)生室有關(guān)問題的通知》（**基婦發(fā)[2011]**號）等文件精神，新區(qū)***決定逐步在新區(qū)村衛(wèi)生室建立并實施國家基本藥物制度，實行基本藥物零差率銷售。為保證基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施，特制定本實施方案。一、基本原則堅持以人人