【文章內(nèi)容簡介】 評價的中性面或積極面。第四次咨詢時間：2014年3月22日 目的：⑴ 進一步學(xué)會合理評價。⑵ 與不合理信念辯論。⑶ 幫助來訪者改變思維，放棄不合理信念，代之以合理信念。方法：會談法、合理情緒療法。過程：⑴ 反饋咨詢作業(yè)，對來訪者的體驗給予鼓勵。⑵ 與不合理信念辯論。⑶ 學(xué)習(xí)、鞏固新的合理信念。（三）結(jié)束與鞏固階段：第五次咨詢 時間： 2014年3月29日 目的：（1）鞏固咨詢效果（2）結(jié)束咨詢 方法：談話法、測驗法 過程：（1）反饋上次咨詢作業(yè)，并評價作業(yè)完成情況。（2）用SAS、SDS施測，并與咨詢前對照。（3）對前面的咨詢過程進行總結(jié)，請求助者談自己的體會和感受，并總結(jié)整個咨詢過程中他的成長。（4）肯定羽菲四次咨詢來所取得的進步，積極鼓勵其用新的認知和行為模式面對未來生活。八、咨詢效果評估：（一）求助者自我評價：心情好了很多，不像以前那樣感到緊張和有壓力，睡眠質(zhì)量也有了改善，能夠理性地面對考試。（二）家長的評價：現(xiàn)在她又開始笑了，情緒有好轉(zhuǎn)，睡眠也有改善。（三）班主任評價：與同學(xué)的交往加強，自信心有所提高。（四）心理測驗結(jié)果：SAS測驗結(jié)果：標準分48 SDS測驗結(jié)果：標準分45 測驗表明：求助者的焦慮程度是顯著降低，抑郁水平也大大下降，二者都恢復(fù)到了臨界值以下的正常水平，咨詢效果顯著可靠。（五）咨詢師評估：求助者情緒已穩(wěn)定，改變了一些不合理認知，基本能坦然面對生活、考試中的成敗，對未來的高考也比較有信心。參考文獻[1] 郭念峰主編：《國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程（基礎(chǔ)知識）》，北京：民族出版社， [2] 郭念鋒主編：《心理咨詢師（二級）》北京：民族出版社，第二版：第三篇：心理咨詢案例分析格式心理咨詢案例分析作業(yè)（模板僅供參考）摘要：關(guān)鍵詞：一、案例背景描述內(nèi)容：求助者的個人陳述與主訴，字數(shù)：500以上。二、心理診斷三、成因分析字數(shù)：300以上。四、治療過程內(nèi)容：主要咨詢的具體內(nèi)容，咨詢目標；咨詢方案的設(shè)計實施；咨詢技術(shù)的具體運用等，字數(shù)：1000以上五、理論與技能內(nèi)容：咨詢中運用的理論與技術(shù)，字數(shù)：500字以上。六、咨詢評價內(nèi)容：咨詢師對咨詢的評估與分省，字數(shù)：500字以上。參考資料第四篇：心理咨詢案例分析國家職業(yè)資格全國統(tǒng)一鑒定心理咨詢師文章（國家職業(yè)資格二級）文章類型：案例報告 文章題目：一例中學(xué)生一般心理問題的咨詢案例報告姓 名：熊紅英 身份證號：***843 所在省市：江西省九江市永修縣 所在單位：三角小學(xué)一例中學(xué)生一般心理問題的咨詢案例報告三角小學(xué)、熊紅英摘要：求助者袁某，男，16歲。父母常年在外打工，難得與他們見上一面。近一個月來愛打架，與同學(xué)關(guān)系相處不夠融洽，作業(yè)書寫潦草，偶爾有曠課現(xiàn)象。采用認知行為療法，幫助求助者逐步改變不良情緒和行為。經(jīng)過一個月左右的治療，取得了較好的效果，兩個月后隨訪，求助者情緒好轉(zhuǎn)，并與大家和諧相處，社會功能恢復(fù)正常。關(guān)鍵詞：一般心理問題 認知行為療法 一、一般資料求助者袁某，男，16 歲，中學(xué)七年級學(xué)生。學(xué)習(xí)成績良好。足月順產(chǎn)，母親身體健康，孕產(chǎn)及哺乳期未服用特殊藥物，11個月走路，12 個月說話，沒上過幼兒園。二、主訴與個人自述主訴：近一個月心情煩躁，對學(xué)習(xí)不感興趣，感覺不到爸爸媽媽地關(guān)心，同學(xué)關(guān)系緊張。不開心，不想學(xué)習(xí)，還很討厭英語老師。個人陳述：我很好動。一天上英語課，我和后面的同學(xué)玩耍，他碰了我一下，我大叫了一聲。以此引起同學(xué)和老師的注意，老師很不高興，說我搞惡作劇，打斷他的思路，當全班同學(xué)面罵我。我反駁不是我的錯，情緒因為激動，就頂撞他，還和老師動手。老師以破壞課堂秩序為名，說我是壞學(xué)生并把我趕出教室，我感到心里委屈，從此開始自暴自棄，上課故意不聽老師的講課，跟老師作對，課堂上惡作劇，把正常的課堂秩序打亂了。班級沒有人愿意跟我坐，我也沒有玩伴，很孤立。三、咨詢師觀察、了解到的情況咨詢師觀察到的情況：求助者衣著整潔、大方，目光上方斜視，講話比較急促，神情顯得很焦急，意識清楚，接觸交談合作，語言通順，無幻覺妄想，無智能障礙，自知力完整，但說到學(xué)習(xí)情況時，顯得更加煩躁。尤其回避其老師。在爺爺陪同下求助。咨詢師了解到的情況：求助者既往身體和智力發(fā)育均正常，無器質(zhì)性疾病史，家族無精神病史。家中排行老大，有個弟弟。平時性格較外向，好動敏感，個性要強，做事追求完美，朋友不多。父母常年在外打工，是爺爺奶奶監(jiān)管，老人家對孩子非常溺愛。因怕孩子受人欺負，爺爺奶奶總是縱容孩子的不良行為。但父親很嚴厲，一發(fā)現(xiàn)孩子有什么錯誤，就以粗暴的手段，進行干涉，把所有的責任讓孩子承擔，求助者對父親懷有恐懼心理，不敢把在學(xué)校發(fā)生的事情跟父親說，怕受到更為嚴重的懲罰。母親偶爾來電話詢問其成績。這段時間他的學(xué)習(xí)成績下降，他不敢跟母親說自己的狀況，怕批評指責。親子關(guān)系不良，妨礙了父母與其的正常溝通，因此家長無法得到孩子近期的厭學(xué)信息。四、評估與診斷綜合臨床資料，對求助者的初步診斷是：一般心理問題診斷依據(jù)如下：（1）根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的心理學(xué)原則，該求助者的主客觀世界統(tǒng)一，精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致，個性相對穩(wěn)定性。對自己的問題有自知力，能主動求助，表述中無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺妄想等精神病性癥狀，可排出精神病性問題。（2）該求助者出現(xiàn)的焦慮、回避、煩躁，與現(xiàn)實處境相符，為常形沖突，可排除神經(jīng)癥性問題。（3）該求助者的主要癥狀是煩躁，僅限于老師，尚未泛化，可排除嚴重心理問題。（4）該求助者的情緒癥狀由現(xiàn)實因素引發(fā)，尚未泛化，持續(xù)時間兩個月內(nèi)，社會功能影響不大。據(jù)此，初步診斷為一般心理問題。對該求助者的資料進行整理，得出該求助者產(chǎn)生問題的原因是： 生理原因：16歲，男孩。社會原因：① 家庭中父母關(guān)注太少。② 同齡朋友較少，缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。心理原因：①個體心理素質(zhì)不良，有厭學(xué)情緒。②愛的缺失，被愛和個體尊重的需要，近階段出現(xiàn)焦慮、回避。五、咨詢目標的制定根據(jù)以上的評估和診斷，經(jīng)過與求助者及監(jiān)護人協(xié)商，確定如下咨詢目標：近期目標：營造愛的氛圍，讓求助者體會到家的溫暖；減輕焦慮，建立信任感，穩(wěn)定情緒，減少求助者的偏激行為；家長協(xié)助求助者改善其當前人際關(guān)系；改變學(xué)習(xí)態(tài)度。長期目標：完善求助者的個性，滿足愛和尊重的需求，增強其社會（人際）適應(yīng)能力，指導(dǎo)求助者掌握健康有效的人際交往技巧，建立良好的人際溝通模式，實現(xiàn)心理健康成長，達到人格完善。六、咨詢方案的制定針對本案例，計劃采用的咨詢方法及咨詢原理如下：通過學(xué)校、家庭的配合，營造愛的氛圍，同時引導(dǎo)求助者感受到來自家庭、學(xué)校的愛，使其感到安全，找到歸屬感，體會到來自大家的愛和尊重。① 咨詢方法：采用認知行為療法加以矯正②咨詢原理： 認知行為療法原理：通過改變思維和行為的方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的目的。其特點是求助者和咨詢師是合作關(guān)系；假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認知過程發(fā)生機能障礙的結(jié)果；強調(diào)改變認知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變；通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標問題的短期和教育性的治療。責任、權(quán)利與義務(wù)（1）求助者及監(jiān)護人的責任、權(quán)利與義務(wù)：責任：向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實資料，積極主動地與咨詢師一起探討解決問題的方法，完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利：有權(quán)力了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；有權(quán)利了解咨詢的具體方法，過程和原理；有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師；有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)，協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)：遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。（2）咨詢師的責任、權(quán)利和義務(wù)：責任：遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)；幫助求助者解決心理問題；嚴格遵守保密原則，并說明保密例外。權(quán)利：有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料；有權(quán)利選擇合適的求助者；本著對求助者負責的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或終止咨詢。義務(wù)：向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景；出示執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件；遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重求助者，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知求助者。咨詢時間：每周一次，每次 50 分鐘，共五次。收費：免費。（本咨詢室為學(xué)校機構(gòu)之一，對本校學(xué)生免費）七、咨詢過程咨詢方案：咨詢進程分三個階段：第一階段是心理評估診斷階段，建立咨詢關(guān)系。收集資料，進行心理診斷，確定咨詢目標；第二階段是咨詢階段，幫助求助者建立良好的社會認知，改善當前人際關(guān)系，端正學(xué)習(xí)態(tài)度；第三階段是鞏固與結(jié)束階段，使求助者把在咨詢中學(xué)到的東西運用于今后的生活中，不斷完善人格，提高心理健康水平，增強其社會適應(yīng)能力和人際溝通健康模式。具體咨詢過程第一階段：心理評估診斷階段，建立咨詢關(guān)系。（第 2 次咨詢）目的：收集資料，了解基本情況，建立良好的咨詢關(guān)系，探尋改變意愿，進行心理分析、診斷，確定主要問題，確定咨詢目標。方法：會談。過程：（1）填寫咨詢登記表，詢問基本情況；介紹咨詢中的有關(guān)事項與規(guī)則；（2）用開放式提問與求助者交談，通過傾聽、共情、無條件地積極關(guān)注，讓其盡情傾訴，收集臨床資料；建立良好的咨詢關(guān)系，了解受助者的心理矛盾及改變意愿。咨詢會談內(nèi)容摘要：咨詢師：你有什么需要我?guī)椭膯幔壳笾撸河邪?，不然找你干嘛。我很煩，不想讀書了。你幫幫我。咨詢師：為什么會有這樣的想法呢？求助者：爸爸媽媽都不愛我，很少過問我的情況。咨詢師：你覺得爸爸媽媽不愛你，是嗎？ 求