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正文內(nèi)容

普外科換藥室管理規(guī)定(編輯修改稿)

2024-10-25 00:17 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 嚴防差錯事故,認真執(zhí)行登記及上報制度,及時總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn)。,不斷提高門診護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。、護士和實習(xí)生、進修人員,介紹門診工作情況及各項規(guī)章制度,負責(zé)實習(xí)、進修護士的教學(xué)工作。、毒麻藥品和儀器管理工作。、消毒隔離制度,預(yù)防交叉感染,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理保證門診清潔及工作有序。,物品請領(lǐng)、驗收維修工作。、考核,獎優(yōu)罰劣,促進門診文明建設(shè)。護理部主任職責(zé),實施目標管理,擬定全院護理工作計劃,負責(zé)組織、協(xié)調(diào)與質(zhì)量控制,定期向分管副院長匯報工作,并按期總結(jié)。實現(xiàn)護理工作的規(guī)范化、標準化管理。,向分管副院長提出護理人員升、調(diào)、獎、懲的意見。,突出護理特色,擬定和組織修改全院護理常規(guī)與操作規(guī)程,檢查指導(dǎo)各科室落實基礎(chǔ)護理、分級護理與??谱o理。定期參加護理查房。,經(jīng)常檢查、督促各項護理工作的實施效果,及時解決各科護理工作中的問題。對急、危、重患者及護理難度大的患者的特護工作,組織相關(guān)人員或親自進行技術(shù)指導(dǎo)。做好基礎(chǔ)理論,辨證施護能力與中、西醫(yī)護理操作技能的培訓(xùn)。做好信息交流工作,及時引進新理論、新知識、新技術(shù)、新方法的推廣與應(yīng)用。并定期組織業(yè)務(wù)技術(shù)考核。,分析護理工作情況,傳達、布置任務(wù)。并定期組織護士長相互檢查、學(xué)習(xí)、交流經(jīng)驗,不斷提高護理工作質(zhì)量與服務(wù)水平。,不斷提高服務(wù)水準。掌握護理人員的工作、思想、學(xué)習(xí)情況;并與總務(wù)科等相關(guān)部門協(xié)商解決護理人員工作、生活中的困難。對護理人員發(fā)生的重大差錯、事故要與各科室共同分析研究處理。,并定期檢查設(shè)備的使用與維護情況。、指導(dǎo)門診、急診、病房、手術(shù)室、供應(yīng)室等工作質(zhì)量,做好科學(xué)管理,使之達到制度化、常規(guī)化、標準化、規(guī)范化。、大?;蛑袑Wo理教學(xué)、實習(xí)任務(wù)的醫(yī)院,負責(zé)貫徹落實各院、校的教學(xué)與臨床實習(xí)計劃,并定期檢查臨床教學(xué)質(zhì)量。、素質(zhì)優(yōu)良的護理隊伍和護理骨干人才。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理、組織全院護理人員開展護理科研工作麻醉科醫(yī)師工作職責(zé)一、麻醉科主任職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)全科的醫(yī)療、教學(xué)、行政管理工作。制訂本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。根據(jù)本科工作任務(wù)和人員情況進行科學(xué)分工,密切配合手術(shù)和對危重病員進行搶救工作。領(lǐng)導(dǎo)麻醉師(士)做好麻醉工作,參加疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)準備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加操作。領(lǐng)導(dǎo)和檢查本科人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故。組織本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,對本科人員的晉升,獎懲提出具體意見。組織并擔(dān)任教學(xué),安排進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)。開展麻醉的研究工作,搞好資料積累。確定本科人員輪換、值班、會診、出診等事宜,與手術(shù)室密切配合,共同搞好科室工作。審簽本科藥材的請領(lǐng)和報銷,檢查使用與保管情況。二、麻醉科主任(副主任)醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)麻醉科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)、理論提高工作。參加和指導(dǎo)急、危、重、疑難病例搶救處理工作,擔(dān)負特殊病例和疑難病例的會診工作。指導(dǎo)本科主治醫(yī)師、醫(yī)師和麻醉士做好麻醉工作。組織疑難病例術(shù)前討論,對手術(shù)準備和麻醉選擇提出意見,必要時親自參加麻醉工作。指導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和基本功訓(xùn)練,學(xué)習(xí)和運用國內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進經(jīng)驗,吸取最新科研成就,結(jié)合本科實際應(yīng)用于臨床。擔(dān)任教學(xué)、進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作。擔(dān)當實施麻醉工作時,履行麻醉科醫(yī)師的職責(zé)。三、麻醉科主治醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任(副主任)醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)指導(dǎo)本科醫(yī)師(士)、進修、實習(xí)人員施行麻醉工作。重點擔(dān)任疑難病員的麻醉和教學(xué)、科研工作。其他職責(zé)同麻醉科醫(yī)師。四、麻醉科醫(yī)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,負責(zé)本科的日常麻醉教學(xué)、科研的具體工作。接到手術(shù)通知單或電話通知,在規(guī)定時間內(nèi)到病房接病人。麻醉前,認真檢查手術(shù)病員,包括必要的化驗和輔助檢查,了解掌握病員的基本健康狀況。必要時參加術(shù)前討論,與手術(shù)醫(yī)師共同研究確定麻醉方法和麻醉前用藥,做好麻醉前的藥品、器材準備。麻醉中,經(jīng)常檢查輸血、輸液及用藥情況,密切觀察病情,認真填寫麻醉記錄單,如出現(xiàn)異常情況,及時與術(shù)者聯(lián)系共同研究,妥善處理并報告上級醫(yī)師。施行無痛人流的麻醉過程中,要密切觀察血壓、脈搏、血氧飽和度,病人蘇醒之前不得離開崗位。手術(shù)后,對危重和全麻醉病員親自護送,并向病房護士交代病情和術(shù)后注意事項。手術(shù)后進行隨訪,將有關(guān)情況記入麻醉記錄單,并做出麻醉小結(jié)。遇疑難病例不能單獨處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴防差錯事故。積極參加麻醉的研究及教學(xué)工作,做好進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)。協(xié)助各科搶救危重病員,做到隨叫隨到。五、麻醉科醫(yī)士職責(zé)在麻醉醫(yī)師指導(dǎo)下參加麻醉工作。做好麻醉前藥品、器材的準備及麻醉后物品的管理工作。負責(zé)麻醉器材及藥品的清理、保管工作。負責(zé)麻醉的登記、統(tǒng)計工作。協(xié)助指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的麻醉工作臨床住院醫(yī)師職責(zé)一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力,年限, ,擔(dān)任住院,門診,急診的值班工作。對病員進行檢查,診斷,治療,開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況,、,并負責(zé)病員住院期間的病程記錄,、向主治醫(yī)師及時報告診斷,治療上的困難以及病員病情的變化情況, 、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負責(zé),在下班以前,、,下午及下班前各巡診一次??浦魅?主治醫(yī)師查房(巡診)時,應(yīng)陪同診視。認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),認真學(xué)習(xí),運用國內(nèi)外的先進醫(yī)學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù),新療法, 參加科研工作,、隨時了解病員的思想,生活情況,征求病員對醫(yī)療,護理工作的意見, 、在門診或急診室工作時,應(yīng)按門診,急診的工作制度進行工作。手術(shù)室護士工作職責(zé)1.在護理部主任和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)本室的行政,業(yè)務(wù)管理及思想工作。2.負責(zé)本室工作計劃(含護理、教學(xué)、科研等)并組織實施。合理安排人員,進行科學(xué)分工。經(jīng)常督促檢查,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高護理質(zhì)量,對難度較大或新開展的手術(shù)和搶救工作,必要時親自參加或指導(dǎo)操作。3.負責(zé)組織本室各級護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),根據(jù)專科業(yè)務(wù)、技術(shù)需要,有計劃地采取多種方式學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)知識、新技術(shù)操作和新儀器的使用等,并組織理論考試和技術(shù)考核。4.督促所屬人員認真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,定期及不定期對工作人員手、滅菌物品、手術(shù)間空氣進行采樣培養(yǎng)(結(jié)果存檔備查),使其符合衛(wèi)生學(xué)要求,督促和檢查衛(wèi)生員做好清潔消毒工作。5.經(jīng)常督促檢查各項規(guī)章制度和護理常規(guī)貫徹執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,嚴防差錯事故。對發(fā)生的差錯、事故要認真組織討論,汲取經(jīng)驗,訂出防范措施。6.負責(zé)本室的財產(chǎn)預(yù)算、管理和報損等。對各類物品、儀器、設(shè)備要指定專人負責(zé),建立賬目,定期組織清點,維修。貴重、精密器械建立使用登記卡。7.負責(zé)本室的毒、麻、限制性劇毒藥和注射藥品的保管。主管護師職責(zé)是:1.在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,發(fā)揮業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研上的主導(dǎo)作用。2.負責(zé)督促、檢查本室護理工作質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,提出解決辦法,把好手術(shù)、護理質(zhì)量關(guān)。3.解決本室護理業(yè)務(wù)上的疑難問題,參加研究和制訂重大手術(shù)和新手術(shù)護理配合和操作規(guī)程。4.協(xié)助護士長組織新業(yè)務(wù)。新技術(shù)的學(xué)習(xí)和研討。5.擬定本室護師(士)在職業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃,并編寫教材和講授有關(guān)的課程。6.負責(zé)進修人員的帶教和護理專業(yè)學(xué)生的臨床實習(xí)并進行出科鑒定,組織小講課。7.擬定本室護理科研計劃并組織實施,指導(dǎo)本室護師(士)開展科研工作,寫出具有一定水平的護理論文和科研工作總結(jié)。護師(士)職責(zé)是:1.在護土長領(lǐng)導(dǎo)下及主管護師指導(dǎo)下進行工作。2.參加護理臨床實踐,熟悉??谱o理理論,掌握操作技術(shù),圓滿完成擔(dān)負的各項工作任務(wù)。3.參與本室護理技術(shù)管理和安全管理工作,防止差錯、事故的發(fā)生,不斷提高手術(shù)護理質(zhì)量。4.參加護理人員在職業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),掌握新的業(yè)務(wù)知識和技術(shù)操作,不斷提高業(yè)務(wù)、技術(shù)水平,參與科研工作,寫出護理論文或經(jīng)驗總結(jié)。5.指導(dǎo)衛(wèi)生員做好清潔衛(wèi)生、消毒滅菌工作。監(jiān)控護士職責(zé)是:1.負責(zé)本室對醫(yī)院感染監(jiān)測和控制管理條例的貫徹執(zhí)行。2.負責(zé)本科室消毒隔離工作。①每月做1次空氣、物表、無菌物品、醫(yī)務(wù)人員手和使用中消毒劑的細菌培養(yǎng)。②每2個月進行回次紫外線強度監(jiān)測。③對需要進行隔離的病人,督促護理人員嚴格執(zhí)行隔離制度,并做好記錄。④協(xié)助和督促醫(yī)師填報醫(yī)院感染病例和送檢標本。⑤負責(zé)本室的醫(yī)院感染知識宣傳。⑥監(jiān)測結(jié)果歸檔、備查。手術(shù)室衛(wèi)生員的職責(zé):1.在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,護士的指導(dǎo)下進行工作。2.負責(zé)做好清潔衛(wèi)生工作。清掃地面及洗刷手術(shù)室,做好洗手用物的供應(yīng)與料理以及手術(shù)后的清潔料理工作。3.負責(zé)高壓蒸汽滅菌鍋的使用、管理。4.負責(zé)標本的登記、送檢,以及其它外勤工作。5.參加衛(wèi)生員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),掌握必要的醫(yī)學(xué)知識和清潔衛(wèi)生、消毒隔離的基本知識,熟悉擔(dān)負工作的操作程序、方法,不斷提高工作質(zhì)量。手術(shù)室巡回護士的職責(zé):1.配合手術(shù):(1)做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類物品的準備(器械、布類、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等)。(2)術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進人手術(shù)室后,根據(jù)不同情況給予介紹和安慰,以減少病人的恐懼與緊張。對神志不清的病人和小孩,應(yīng)適當約束或?qū)H丝词兀_保安全。(3)認真做好查對工作:查對病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱;檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準備以及輸血同意書、手術(shù)同意書是否簽字和從病室?guī)说奈锲肥欠颀R全等。(4)檢查手術(shù)區(qū)備皮情況:復(fù)查術(shù)前用藥(藥名、用量、方法);固定體位,使手術(shù)區(qū)能充分暴露,但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài),防止擠壓。(5)與洗手護士共同核對器械、紗布、紗布墊、縫針等,詳細記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前,應(yīng)再次核對,防止異物遺留。(6)負責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著,供應(yīng)洗手護士需要的一切用物,保持手術(shù)間的整潔、安靜,適時調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。(7)負責(zé)輸液、輸血。輸血前必須仔細核對血型,交叉配合結(jié)果,注意輸液速度,防止液體外漏。(8)隨時督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌操作,對違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺,以防污染。堅守工作崗位,了解手術(shù)進展情況,不得擅自離開手術(shù)間。(9)術(shù)畢,協(xié)助擦凈手術(shù)野周圍的血跡,妥善包扎傷口,護送病人回病房,并向病室值班人員詳細交待病情及用物。(10)整理手術(shù)間,室內(nèi)一切用物歸還原處。2.配合麻醉。器械護士的職責(zé):1.術(shù)前到病室探視病人,了解病情。必要時參加手術(shù)前討論會,熟悉手術(shù)步驟,以便與術(shù)者密切配合。2.應(yīng)提前半小時洗手、穿手術(shù)衣等。鋪好無菌器械桌,并將手術(shù)器械分類按使用次序排列于升降臺及器械桌上,與巡回護士詳細核對器械、紗布、鹽水墊、縫針等。3.協(xié)助鋪好無菌手術(shù)布單。4.當皮膚切開后,應(yīng)立即將切過皮膚的刀與擦拭過皮下血跡的紗布墊收回不再使用,換以清潔的刀片及濕紗布墊。按手術(shù)步驟準確地傳遞器械,盡可能以手語表示。器械用畢,迅速取回擦凈,歸還原處。吸引器頭每次使用后,需要用鹽水吸洗,以免血液凝固而造成管腔堵塞。5.手術(shù)所需各種縫針,應(yīng)事先穿好1~2口針,縫線用無菌巾保護好,傳遞針線時,應(yīng)先將線頭拉出6~8cm,隨時清理束線殘端,防止帶人傷口。6.保護器械臺及手術(shù)野清潔,嚴格執(zhí)行無菌操作,切開空腸臟器前,切口下方用無菌巾保護,已污染的器械用物應(yīng)放人彎盤內(nèi)隔離。7.術(shù)中留取的標本,以鹽水紗布包妥
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