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正文內(nèi)容

普外科搶救流程(編輯修改稿)

2025-05-05 23:49 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 藥物(如多巴胺、多巴酚丁胺)l嗎啡:l重度心衰:考慮氣管插管機(jī)械通氣l積極復(fù)蘇,加強(qiáng)氣道管理l穩(wěn)定血流動力學(xué)狀態(tài):每5~10分鐘快速輸入晶體液500ml(兒童20ml/kg),共4~6L(兒童60ml/kg),如血紅蛋白7~10g/dl考慮輸血l正性肌力藥:~0. 5mg/min靜脈滴注,血壓仍低則去甲腎上腺素8~12181。g靜脈推注,繼以2~4181。g/min靜脈滴注維持平均動脈壓60mmHg以上l清除感染源:如感染導(dǎo)管、膿腫清除引流等l盡早經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療l糾正酸中毒l可疑腎上腺皮質(zhì)功能不全:氫化可的松琥珀酸鈉100mg靜脈滴注l 初步容量復(fù)蘇(血流動力學(xué)不穩(wěn)定者),雙通路輸液: 快速輸液1500~2000ml等滲晶體液(如林格液或生理鹽水)及膠體液(低分子右旋糖酐或羥基淀粉)100~200ml/5~10minl 經(jīng)適當(dāng)容量復(fù)蘇后仍持續(xù)低血壓則給予血管加壓藥: 收縮壓70~100mmHg ~0. 5mg/min靜脈滴注 收縮壓70mmHg ~30181。g/minl 糾正酸中毒:嚴(yán)重酸中毒則考慮碳酸氫鈉125ml靜脈滴注神經(jīng)源性休克低血容量性休克過敏性休克(見“過敏反應(yīng)搶救流程”)膿毒性休克見框1~21234589101112
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