抗菌藥物合理使用自查報告(編輯修改稿)
2025-10-25 00:17 本頁面
【文章內容簡介】 低的抗菌藥物。此類藥物有：青霉素類、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢呋辛、磺胺類，呋喃類、磷霉類、制霉菌類、甲硝唑、抗結核桿菌藥、紅霉素等。限制使用（二級）：與非限制使用抗菌藥物相對比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。此類藥物有：一代頭孢、二代頭孢、三代頭孢、克林霉素、大環(huán)內脂類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、β內酰抑制劑、喹諾酮類、替硝唑等。特殊使用（三級）：不良反應明顯。不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格昂貴。此類藥物有：碳青霉烯類、三代頭孢復方制劑、第四代頭孢、鹽酸卷曲霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、抗真菌藥、奧硝唑等。三、使用原則住院醫(yī)師可根據診斷和患者病情開具“非限制使用”類抗菌藥物處方；需要應用“限制使用”類抗菌藥物治療時，應經具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務責任資格的醫(yī)師同意并簽名；需要應用“特殊使用”類抗菌藥物，應具有嚴重臨床用藥指征或診斷依據，經抗感染或有關專家會診同意，處方需經具有高級專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師簽名。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限于1天用量，事后必須報告相應級別醫(yī)師補簽字。四、合理用藥管理實行科主任全面負責制。科主任要及時查房掌握病情，認真查閱病歷和治療方案，指導臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，監(jiān)督醫(yī)師修正治療方案。凡醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)以下問題時，均要與科室目標管理及管理質控分掛鉤，并與科主任目標管理掛鉤。院感控辦協(xié)同檢驗科每月公布抗菌藥物耐藥情況，為臨床使用抗菌藥物提供依據。藥事管理委員會根據院感科、檢驗科提供的抗菌藥物耐藥情況，每季度對醫(yī)院內使用的抗菌藥物進行評估，必要時進行調整。并定期公布前十位的抗菌藥物。醫(yī)院紀委緊系監(jiān)督，對違反抗菌藥物使用原則的醫(yī)師以及違規(guī)的藥品提出處理意見。臨床藥學負責對門診處方、死亡病例、運行病例進行抽查，檢查是否存在無指征使用、與診斷不符是使用及其他違反抗菌藥物使用原則的問題，每月對抗菌藥物使用欠款進行統(tǒng)計及分析及時向醫(yī)務科、主管院長匯報。本細則自2011年8月1日起實施，解釋權歸院委會。第三篇：抗菌藥物合理使用管理制度抗菌藥物合理使用管理制度根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，加強我院抗菌藥 物合理應用的管理，特制定本管理制度?？咕幬锸侵笐糜谥委熀涂刂萍毦婢?、支原體、衣原體、螺旋體、立克 次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染的藥物。醫(yī)院應建立、健全、促進、指導、監(jiān)督抗菌藥物臨床合理應用的管理制度，并將抗菌藥物合理使用納入醫(yī)療質量和綜合目標管理考核體系。醫(yī)院藥物與治療學委員會負責督導
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