20xx-5抗菌藥物自查報告(編輯修改稿)
2024-10-21 14:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 I類切口手術(shù)抗菌藥物預防使用率為100%；特殊使用級抗菌藥物使用率為0，我院從不給患者使用；%；二、我院抗菌藥物臨床使用時存在的問題：各科室對我院的抗菌藥物的各項組織管理制度、實施方案組織學習力度不夠，抗菌藥物使用的各項指標沒有控制在規(guī)定范圍內(nèi)。我院個別醫(yī)生對《抗菌藥物臨床應用指導原則》的內(nèi)容含糊不清，沒有嚴格按照《指導原則》使用抗菌藥物。對超常使用抗菌藥物的，及時給予停止使用?？咕幬锸褂没竞侠?，個別存在半衰期較短的抗菌藥物藥物用法用量不規(guī)范。三、下一步整改措施：加強各臨床科室對抗生素臨床應用知識的學習，定期組織上級醫(yī)師講課，并對相關(guān)知識進行考核。對各科室抗生素應用進行監(jiān)管，對超范圍使用、超長期使用情況進行通報，并要求科室定期進行自查。嚴格控制門診抗生素處方比例，門診藥房進行監(jiān)控，及時提醒超范圍使用抗生素的門診醫(yī)生。對I類切口手術(shù)患者使用抗生素情況嚴格監(jiān)察，避免手術(shù)患者出現(xiàn)抗生素濫用情況。2016年12月20日第四篇：2015抗菌藥物自查報告烏蘭浩特市人民醫(yī)院抗菌藥物專項治理工作自查報告收到烏蘭浩特市衛(wèi)生局烏衛(wèi)發(fā)【2015】319號文件后，院長十分重視，并要求相關(guān)部門做好自查與上報工作，幾年來，按照衛(wèi)計委對抗菌藥物專項治理工作的要求，醫(yī)院將此項工作作為重中之重，從各個方面加強管理力度，規(guī)范抗菌藥物的管理使用，現(xiàn)在指標部分已達標，部分正向著標準靠近。、制定“2015年烏蘭浩特市人民醫(yī)院抗菌藥物臨床合理應用專項整治活動工作方案”，各部門職責分明，與臨床科室簽訂了目標責任狀，與績效考核聯(lián)系在一起，有具體落實辦法。二、對臨床醫(yī)師及藥學人員進行培訓、考試，對照職稱對考試合格人員頒發(fā)了相應的處方權(quán)，并制定了抗菌藥物處方權(quán)、調(diào)劑資格管理制度。三、按照二級醫(yī)院標準對我院抗菌藥物進行遴選，藥物品規(guī)數(shù)量均符合規(guī)定，共35個品種、54個品規(guī)，已向盟、市衛(wèi)生局備案。現(xiàn)執(zhí)行2015年遴選目錄，制定抗菌藥物分級管理制度，對抗菌藥物進行分級管理（按內(nèi)蒙古自治區(qū)抗菌藥物分級管理目錄2012版執(zhí)行）。分級管理目錄科學、合理，特殊級管理抗菌藥未在門診使用過。四、制定特殊級抗菌藥物使用程序，成立專家會診小組，所有使用特殊級抗菌藥物的病歷，均有專家會診確定是否使用，特殊級抗菌藥物管理達到規(guī)范化，抽查使用特殊級抗菌藥物標本送檢率100%。五、制定了抗菌藥物采購
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