抗菌藥物培訓考核試卷(20xx0827)(編輯修改稿)
2024-10-24 23:52 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 題（20分）1.Ⅰ類切口預防使用抗菌藥物適應證包括：①手術(shù)范圍大、手術(shù)時間長（超過3小時、污染機會增加； ②涉及重要臟器，如開顱手術(shù)、心臟和大血管、門體靜脈分流術(shù)或斷流術(shù)等； ③使用人工材料或人工裝置的手術(shù)，如心臟人工瓣膜置換術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)等 ；④有感染高危因素，如高齡、糖尿病、免疫功能低下、營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、放化療中等。（10分）抗菌藥物的聯(lián)合應用要有明確指征，單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在下列情況時有指征聯(lián)合用藥：（1）病原菌尚未查明的嚴重感染，包括免疫缺陷者的嚴重感染；（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染。（3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。（4）需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥的感染，如結(jié)核、深部真菌藥。（5）由于藥物協(xié)同抗菌作用，聯(lián)合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少。（10分）第三篇：2015年抗菌藥物試卷阿拉善盟中心醫(yī)院抗菌藥物合理應用考試試卷（2015）姓名： 科室： 職稱： 分數(shù)：一、單項選擇題（每題2分,共50分）經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于（） 清潔手術(shù)，僅在下列哪些情況時可考慮預防用藥：（）A手術(shù)范圍大、時間長 B手術(shù)涉及重要臟器 C異物植入手術(shù) D以上都是對β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，圍手術(shù)期預防革蘭氏陰性桿菌感染可選（） 圍手術(shù)期給藥時，當患者對β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（）預防葡萄球菌、鏈球菌感染。 頭孢呋辛預防性使用時常用的單次使用劑量為：() 根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文，闌尾手術(shù)預防用藥宜選用的抗菌藥物為（）： ，可加用甲硝唑 ，可加用甲硝唑 下列哪種手術(shù)宜預防性應用抗菌藥（） 根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文，乳腺手術(shù)一般不預防使用抗菌藥物，如有高危因素確需使用時宜選:（） 下列情況何種是預防用藥的適應癥：() 根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文,圍手術(shù)期婦科手術(shù)宜選用的藥物為（） 1根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文, 抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天（）以下 1衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文”規(guī)定：應嚴格控制（）藥物作為外科圍手術(shù)期預防用藥。 1根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文，一般骨科手術(shù)預防用抗菌藥物宜選（） 1甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應選（） 1根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文，肝膽系統(tǒng)手術(shù)有反復感染史者圍術(shù)期預防用藥可選：（） 1衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文”規(guī)定，耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機構(gòu)，以下哪種手術(shù)可選用萬古霉素或去甲萬古霉素預防感染：（） 1I類切口手術(shù)常用預防抗菌藥物為（） 1衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文的要求，當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應:（）A．及時將預警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務人員 B．參照藥敏試驗結(jié)果選用 C．慎重經(jīng)驗用藥 D．暫停該類抗菌藥物的臨床應用1結(jié)、直腸手術(shù)預防用藥宜選用的抗菌藥：（），可加用甲硝唑 ，可加用甲硝唑 ，可加用甲硝唑 Ⅰ類切口手術(shù)預防使用抗菌藥物以下哪種情況可以追加劑量：（） 2剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說法是：（）。，應在結(jié)扎臍帶后給藥。2下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預防用藥（） 2急診患者抗菌藥物處方比例不超過（）。A．20%B．30%C．40%D．50%2對主要目標細菌耐藥率超過（）的抗菌藥物，應當參照藥敏試驗結(jié)果選用。A．30%B．40%C．50%D．75%22預防用藥用于何種情況可能有效：() 二、填空題（每題2分,共30分），門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。I類切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過，接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于。、消化或泌尿生殖道但無明顯感染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)，該類手術(shù)屬于 類切口。《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應用指導原則》有關(guān)規(guī)定，接受清潔手術(shù)者（Ⅰ類切口），術(shù)前 小時內(nèi)，或麻醉開始時給藥。如果手術(shù)時間超過 小時或失血量大于1500ml,術(shù)中可給予第二劑。總的預防用藥時間不超過 小時，個別情況可延長至48小時。：、。，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上可使用。主治以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師可使用。副主任以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格的醫(yī)師可使用。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但處方量限于 天。三、簡答題(每題10分,共20分)？分別從應用指征、藥物選
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