【文章內(nèi)容簡介】 行動態(tài)管理，清退（）、（）、（）、（）和（）的抗菌藥物品種或品規(guī)。住院患者手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在（術(shù)前30分鐘至2小時），剖宮產(chǎn)手術(shù)除外，抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（60%），門診患者抗菌藥物處方比例不超過（20%）。二、單選題（30分，每題3分）關(guān)于專項整治的活動目標(biāo)描述不正確的是（）A進(jìn)一步鞏固2011年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動成果B促進(jìn)抗菌藥物合理使用 C有效控制細(xì)菌耐藥 D徹底改變抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)關(guān)于抗菌藥物專項整治活動范圍描述正確的是（）A、整治范圍主要是包括三級醫(yī)院 B、整治活動的范圍重點(diǎn)為基層醫(yī)院 C、整治范圍重點(diǎn)是二級以上公立醫(yī)院 D、全國各大醫(yī)院均在專項整治范疇醫(yī)療機(jī)構(gòu)對2011院、科兩級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況開展調(diào)查的內(nèi)容不包括（）A、抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、使用金額，使用量和使用金額分別排名前10位的抗菌藥物品種B、住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)和介入診療抗菌藥物預(yù)防使用率 C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物的采購花費(fèi) D、特殊使用級抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥指標(biāo)中處方指標(biāo)有（）A、3個 B、4個 C、5個 D、6個關(guān)于限定日劑量（DDD）描述正確的是（）A、綜合醫(yī)院抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人天20DDDs以下 B、作為用藥費(fèi)用的衡量工具 C、作為用藥頻度分析的單位 D、作為抗菌藥物耐藥性的單位在出現(xiàn)下列情況時考慮預(yù)防用藥：手術(shù)范圍大，手術(shù)時間超過（）小時，手術(shù)中出血量超過（）毫升，污染機(jī)會增多者。A、2；1500 B、3；1000 C、2；1500 D、3；1500抗菌藥物的范疇不包括（）A、天然抗生素 B、半合成抗菌藥 C、全合成抗菌藥 D、植物成分抗菌藥關(guān)于抗菌藥物分級管理制度的說法，不正確的是（）A、采取有效措施，保證分級管理制度的落實(shí)，杜絕醫(yī)師違規(guī)越級處方的現(xiàn)象。B、按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知》，制定特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用管理流程，并嚴(yán)格執(zhí)行。C、特殊使用級抗菌藥物在門診和住院患者中均可使用。D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄。以下手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥的是（）A、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）B、腹腔手術(shù) C、心臟搭橋手術(shù) D、痔瘡切除術(shù)關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床微生物標(biāo)本檢測，說法錯誤的是（）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物B、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50% C、接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于60% D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，發(fā)布細(xì)菌耐藥信息，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制三、判斷題（30分，每題3分）三級以上醫(yī)院對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)、考核工作，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)。充分運(yùn)用信息化手段，每個月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在12個月內(nèi)不得恢復(fù)。省級衛(wèi)生行政部門建立本轄區(qū)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)，可獨(dú)立進(jìn)行工作，不與全國抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測網(wǎng)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)互聯(lián)。對非限制使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，每年報告一次；對限制使用級和特殊使用級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，半年報告一次。將抗菌藥物臨床應(yīng)用合理性評估結(jié)果作為醫(yī)師職稱晉升、評先評優(yōu)、定期考核、收入分配、績效考核等工作的重要內(nèi)容。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的黨委負(fù)責(zé)人是抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排。三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過3個品規(guī)。因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。一、填空題（40分，每空2分）50 2 12（名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由）（標(biāo)本兼治、重在治本）（臨床微生物室）、（感染專業(yè)醫(yī)師）、（微生物檢驗專業(yè)技術(shù)人員）和（臨床藥師）（抗菌藥物分級管理目錄）、（處方權(quán)）（存在安全隱患）、（療效不確定）、（耐藥嚴(yán)重）、（性價比差）和（違規(guī)使用）（術(shù)前30分鐘至2小時）（60%）、（20%）二、單選題（30分，每題3分）15 DCCBC 610 DDCAC三、判斷題（30分，每題3分）√√√√√第四篇：抗菌藥物試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題40分）抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項不正確（）。A．病毒性感染者不用 B．盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物 C．聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D．發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到（）。A．三查七對 B．三查十對 C．四查七對 D．四查十對MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐：（）。A 萬古霉素 B 甲氧西林 C 利福平D 氯霉素清潔手術(shù)預(yù)防用藥一般不超過（）A 48小時 B 24小時 C 術(shù)后1周 D 用至患者出院在骨組織中濃度高的藥物為：（）。A 克林霉素 B 亞胺培南地塞米松 C 慶大霉素 D 青霉素對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是()。A: 頭孢唑啉 B 慶大霉素 C 青霉素G D 甲硝唑 E 鏈霉素門診患者抗菌藥物處方比例不超過（）。A．20% B．30% C．40% D．50%抗菌藥分三級管理是為