20xx年上半年抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測(cè)試題(編輯修改稿)
2024-10-21 03:58 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 感染易造成嚴(yán)重后果者 ，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官1關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（C）(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細(xì)菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典型的SSI致病菌是革蘭陽(yáng)性菌。，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。1妊娠期可以選用的抗菌藥物有（D）A、慶大霉素B、環(huán)丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林三、是非題第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄（√）產(chǎn)ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素（）腎功能不全時(shí)，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用（）對(duì)青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素（）兩性霉素B靜滴不易發(fā)生畏寒、寒顫、發(fā)熱、靜脈炎等不良事件（）治療假膜性腸炎首選氟康唑（）腎功能不全時(shí)禁用氨基糖甙類抗生素（）引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（√）氯霉素可致早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生“灰嬰綜合征”，應(yīng)避免使用（√）SMZTMP適用于治療卡氏肺孢菌感染（√）1亞胺培南西司他丁為治療細(xì)菌性腦膜炎的選用藥物（）1所有β內(nèi)酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染，即使體外藥敏結(jié)果顯示敏感（√）1氟喹諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療（）1氨芐西林為腸球菌感染的首選用藥（√）1青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用（√）第四篇：抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測(cè)試題（共）抗菌藥物合理使用培訓(xùn)測(cè)試題姓名：分?jǐn)?shù)：一、單選題（每題3分，總計(jì)60分）我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（D）A、無適應(yīng)癥用藥B、劑量過大C、使用抗菌藥物療程過長(zhǎng)D、以上都是診斷為（A）感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物A、細(xì)菌B、病毒C、寄生蟲D、以上都對(duì)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文件規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（C）藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A、頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到（D）A、三查七對(duì)B、三查十對(duì)C、四查七對(duì)D、四查十對(duì)外科手術(shù)前預(yù)防用藥正確的給藥時(shí)間為（B）A、手術(shù)開始前24小時(shí)B、術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)C、手術(shù)開始后2小時(shí)D、術(shù)后2小時(shí)外科手術(shù)總預(yù)防用藥一般不超過（A）A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、72小時(shí)D、用至患者出院Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不得超過（B）A、10%B、30%C、50%D、70%預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（A）抗菌藥物 A、非限制使用級(jí)B、限制使用級(jí)C、特殊使用級(jí)D、以上都對(duì)醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在（C）個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)A、1B、6D、12根據(jù)《2012年抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求，對(duì)不合理使用抗菌藥物前（B）名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)A、5B、10C、15D、201綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（C）A、30%B、40%C、60%D、70%1以下不屬于β內(nèi)酰胺類抗菌藥物的是(C)A、青霉素B、頭孢唑林C、左氧氟沙星D、頭孢孟多1可用環(huán)丙沙星預(yù)防感染的手術(shù)為（C）A、顱腦手術(shù)B、胃十二指腸手術(shù)C、泌尿外科手術(shù)D、心臟大血管手術(shù)1門診抗菌藥物處方比例≤（A）A、20%B、30%C、40%D、70%1急診患者抗菌藥物處方比例不超過（B）A、30%B、40%C、60%D、70%1接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（D）A、30%B、50%C、70%D、80%1嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物的使用，特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在（A）使用。A、門診B、住院處C、?？漆t(yī)院D、以上都是1圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（A）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A、克林霉素B、氨曲南C、環(huán)丙沙星D、阿奇霉素1同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序原則上每年不得超過（B）例次。A、3B、5C、10D、15 對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（C）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán) A、1B、2C、3D、5二、填空題（每空2分，總計(jì)20分）1.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》明確指出：抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效經(jīng)濟(jì)的原則。〔2009〕38號(hào)文的要求，氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療可用于腸道感染、社區(qū)獲得性呼吸道感染、社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)，分別是非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)。，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等處理；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，總計(jì)20分）治療感染聯(lián)合用藥的指征有哪些？答（1）病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染（2）單一藥物不能控制：需氧菌+厭氧菌，2種
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