單病種相關制度(編輯修改稿)
2024-10-24 21:28 本頁面
【文章內容簡介】 考核；考核結果與科主任目標考核責任掛鉤。四、考核標準：單病種信息填報員：必須按時逐份進行單病種信息報送，每合格填報一份病例，醫(yī)院將給予個人人民幣十元的經濟獎勵；若發(fā)現漏報或填報不全，則醫(yī)院將給予科室每例人民幣十元的經濟處罰，考核嚴格參照信息科每月匯總結果進行。信息科：必須每月對?？茊尾》N信息填報員報送病例進行檢查，對發(fā)現其漏報或填報不全，醫(yī)院將給予統(tǒng)計室工作人員每例人民幣十元的經濟獎勵。如醫(yī)務處在抽查中發(fā)現統(tǒng)計人員未核對出漏報或錯誤填報的病例，每例扣罰責任人十元?？浦魅危好吭聦︶t(yī)務處反饋的未報、漏報、錯報情況作出書面整改及反饋意見；每年醫(yī)務處根據科主任考核周期內單病種信息報送情況，每漏報、。二0一三年九月五日第三篇：單病種總結2016年我院共有9個病種5177例參加單病種質量管理，其中內部網報3822例，外報網報 3745例。新增了慢阻肺、剖宮產、小兒社區(qū)獲得性肺炎、圍手術期感染4個病種的管理工作。共有5個病種與去年比較：神經內科腦梗死病例數增幅明顯，全部9個病種平均住院日基本持平，平均費用急性心肌梗死增幅明顯（與我院該病種規(guī)范化診療有一定的關聯(lián)）。存在主要問題：①過程質量指標監(jiān)管較少②部分科室網報積極性不高③相關臨床科室對單病種管理內容欠熟悉。原因分析：①院科兩級監(jiān)管不夠②臨床醫(yī)師工作量大，工作積極性不高③臨床醫(yī)師對單病種管理意義及內容掌握不夠。整改措施：① 加強院科兩級監(jiān)管力度，強化科主任管理意識。② 組織科技、院級的培訓與學習單病種管理知識的內容。③ 落實院部單病種管理獎懲辦法。④ 加強與信息科聯(lián)系，利用信息平臺加強對單病種過程質量的管理。第四篇：單病種協(xié)議書新農合按病種付費協(xié)議書患者姓名 性別 年齡 參合證卡號 身份證號碼 聯(lián)系電話 臨床診斷 治療科室 床位號 住院號經審查，該患者符合按病種付費治療范圍，并愿意按病種付費。雙方愿意遵守以下約定：患者辦理入院手續(xù)時，只需交納定額標準費用中應由患者自負費用部分，余款由我院新農合補齊?；颊咴摬》N治愈后，應及時辦理出院手續(xù)。不得以其他疾病未愈為由，繼續(xù)占床要求治療。對沒有按臨床路徑治療完畢（如自動出院、轉院等），中途退出主要治療或醫(yī)藥費用未達到定額標準50%的，按原補償方案進行補償。對于因合并嚴重并發(fā)癥者，經科主任同意，報院農合辦審批后退出按病種付費，按普通住院疾病結算。各臨床科室應嚴格按照按病種付費臨床路徑收治患者，規(guī)范服務行為，保證醫(yī)療安全和醫(yī)療質量。嚴禁將定額范圍之內的醫(yī)療費用（如患者住院期間到外院檢查、治療等費用）通過外購處方、分解住院、分解支付等方式排除在定額范圍之外，增加患者的負擔?；颊邞峁┍匾南嚓P材料和手續(xù)，以方便我院與市合管辦結算。本協(xié)議由醫(yī)院、患者簽字后附病歷存檔。主管醫(yī)生簽名： 患者或家屬簽名：科 主 任簽名： 經辦人簽名：臨汝鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農合辦公室年 月 日第五篇：單病種質量指標【監(jiān)測指標】（一）急性〃心肌梗死（ICD1O ，）AMIl到達醫(yī)院后使周阿司匹林（有禁忌者應給予氯毗格雷）的時間☆阿司匹林通過抑制血小板內的環(huán)氧化酶使凝血烷A2（血栓素A2，TXA2）合成減少，達到抑制血小板聚集的作用。AMI2到達醫(yī)院后首次心功能評價的時間與結果☆：在病歷記錄中患者人院24小時內、出院前均有左（右）心室功能評估。包括x線胸片與超聲心動圖評價左心室內徑和射血分數(LVEF)，并說明左（右）心室功能障礙程度。：STEMI危險評分方法。AMI3實施再灌注治療(僅適用于EMIST)☆再灌注治療適應證：僅限于心電圖(ECG)有ST段抬高或左束支阻滯(LBBB)的AMI患者。(有適應證，無禁忌證)來醫(yī)院（急診室）至溶栓的時間在(doortoneedletime，但本院無條件實施時，轉院的時間確?；颊吣塬@得規(guī)范的診療服務。AMI4到達醫(yī)院后使用首劑β一受體阻滯劑（有適應證，無禁忌證者）的時間☆β受體阻滯劑通過減慢心率,降低體循環(huán)血壓和減弱心肌收縮力來減少心肌耗氧量，對改善缺血區(qū)的氧供需失衡，縮小心肌梗死面積，降低急性期病死率有肯定的療效。未使用者，病歷中對具體禁忌證有記錄。AMI5住院期間使用阿司匹林、β受體阻滯劑、ACEI/ARB（有適應證，無禁忌證者）☆未使用者，病歷中對具體禁忌證有記錄。AMI6住院期間血脂評價對心肌梗死患者在住院期間應進行低密度脂蛋白膽固醇的檢測與評估，對于LDL—C(≥l00mg/dL)升高的患者應進行降脂治療。AMl7
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