【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 以MDRTB在海地高原的傳染與治療來(lái)說(shuō)明。以MDRTB來(lái)說(shuō)，他與同事發(fā)現(xiàn)的TB初層次問(wèn)題雖然可以解釋疾病的發(fā)生與治療狀況，但是，『當(dāng)?shù)卣陟督】迪到y(tǒng)中所提供的資源』也是造成疾病蔓延與惡化的主因。因?yàn)楹５卣?jīng)均受美國(guó)政府的干涉影響，當(dāng)政治議題受外力干擾導(dǎo)致國(guó)內(nèi)政經(jīng)動(dòng)亂下，許多資源的持續(xù)性提供與運(yùn)輸均受到很大的影響，這也包括醫(yī)療資源部份（如藥物和醫(yī)療物資等、還有醫(yī)護(hù)人員的薪資）。這些醫(yī)療資源的短缺和不穩(wěn)定，導(dǎo)致初層次問(wèn)題的惡化，同時(shí)也讓相關(guān)醫(yī)療人員無(wú)法持續(xù)協(xié)助病人，這也讓MDRTB的問(wèn)題產(chǎn)生與惡化。政經(jīng)動(dòng)亂所產(chǎn)生的變化，包括因美國(guó)政府所施壓下之高原水壩的開(kāi)發(fā)，造成當(dāng)?shù)鼐用褓囈跃S生的農(nóng)業(yè)無(wú)法繼續(xù)，所以許多高原居民往大都市聚集求謀生，但是因?yàn)闆](méi)有農(nóng)業(yè)技能外的謀生能力，所以只能從事低層次勞力工作。萬(wàn)一還喪失勞力此工作能力，許多人往往淪為資產(chǎn)階級(jí)的奴隸或是從事與觀光客的性交易來(lái)謀生，這些因?yàn)檎谓?jīng)濟(jì)所造成的『結(jié)構(gòu)暴力』問(wèn)題，造成了窮人的健康問(wèn)題，他們也因此而成為了長(zhǎng)期性的『病人』。萬(wàn)一生病後無(wú)法繼續(xù)在都市求生，於是這些人只好回到高原，這也是高原上這類疾病病人之病源主因，而這也是當(dāng)?shù)卦陟度鏣B、MDRTB、甚至AIDS傳染主因與治療上的難題。其實(shí)，法默醫(yī)師所提到的觀念：健康議題的關(guān)注，需要從多元角度與專業(yè)切入了解，因?yàn)楹鲆暥嘣蛩叵滤斐傻募膊?wèn)題，只會(huì)讓醫(yī)療僅能停留在被動(dòng)介入，而後來(lái)的發(fā)展事實(shí)也證明，忽略了解病因與其政經(jīng)結(jié)構(gòu)的關(guān)連性，會(huì)進(jìn)一步造成疾病在治療與預(yù)防上其成效的惡化。同時(shí)，因?yàn)楝F(xiàn)代交通與全球化發(fā)展的相互密切關(guān)係，每個(gè)人其實(shí)都是生活上的共同體，而各種影響也會(huì)透過(guò)這樣的關(guān)聯(lián)網(wǎng)絡(luò)而牽一髮更動(dòng)全身。忽略這些弱勢(shì)團(tuán)體的問(wèn)題，其實(shí)終究會(huì)造成資源強(qiáng)勢(shì)團(tuán)體的更大問(wèn)題，因?yàn)榧膊∧芡高^(guò)許多的傳染而產(chǎn)生更多更為嚴(yán)重的變異；這些問(wèn)題，在低度開(kāi)發(fā)國(guó)家或地區(qū)，或許因?yàn)獒t(yī)療資源與技術(shù)短缺『僅』造成病人大量死亡，但是在中高度開(kāi)發(fā)國(guó)家或地區(qū)，這造成的問(wèn)題可能會(huì)造成社會(huì)動(dòng)亂或是國(guó)家安全問(wèn)題，所以我們不能忽略這些疾病的關(guān)聯(lián)性影響與傷害。後來(lái)，法默還成立了著名的國(guó)際性非政府組織『健康夥伴』(Health Partner)，在海地與數(shù)個(gè)第三世界國(guó)家中，供製海內(nèi)外的志工進(jìn)行健康相關(guān)服務(wù)。他除了落實(shí)具體的臨床治療與服務(wù)等行動(dòng)之外，他還著有許多醫(yī)療及人類學(xué)的相關(guān)著作，如：Pathology of Power等書(shū)與研究論文。在務(wù)實(shí)的行動(dòng)之於，也以專業(yè)及利用傳播的影響力，來(lái)持續(xù)對(duì)於改變偏見(jiàn)、增加多元了解與促進(jìn)健康平等的努力。附：中文版序 by ：保羅法默 | 2005年7月 當(dāng)我得知《愛(ài)無(wú)國(guó)界》（描述幾個(gè)人如何以其棉薄之力將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)帶給最需要的人）要出中文版時(shí)，覺(jué)得非常榮幸。我很感謝翻譯此書(shū)的人，更感謝認(rèn)同此書(shū)中心思想的人──我們認(rèn)為健康照顧是一種人權(quán)，而且認(rèn)為醫(yī)師及其它醫(yī)療照顧者，能夠促使大眾改變對(duì)窮人的醫(yī)療照顧的觀念──而我希望本書(shū)的中心思想將可在中文通行之處得到共鳴。我常說(shuō)我們所做之事「微不足道」，不過(guò)在某些意義上，這些事其實(shí)再重要不過(guò)了。「健康伙伴」現(xiàn)在在海地鄉(xiāng)間、盧安達(dá)、秘魯、俄國(guó)、墨西哥和美國(guó)等國(guó)家運(yùn)作，我們也在哈佛醫(yī)學(xué)院及「布利根與婦女醫(yī)院」辦了許多訓(xùn)練課程。不管在上述哪個(gè)國(guó)家，都有很多人過(guò)著窮苦的生活，也因而受疾病折磨。更有甚者，貧窮不僅增加了他們生病的機(jī)會(huì)，而且罹病后，也很難得到現(xiàn)代醫(yī)療的照顧。盡管醫(yī)師－人類學(xué)家（我就是其一）所受的訓(xùn)練，是要察覺(jué)每個(gè)地方的醫(yī)療狀況有何差異，然而這種現(xiàn)象仍是普世存在的。我們都知道全世界到處都有窮人（富國(guó)與窮國(guó)皆然），需要醫(yī)師為他們爭(zhēng)取醫(yī)療照顧的權(quán)利，我們既感欣慰又覺(jué)害怕。欣慰的是，一個(gè)醫(yī)師（或護(hù)士）不管身在何處，說(shuō)何種語(yǔ)言，都能發(fā)揮所長(zhǎng)，因?yàn)槊總€(gè)血肉之軀都可能生病，而我們可施以援手。然而可怕的是，全世界大約有超過(guò)十億人沒(méi)有享受到任何現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成果。每一年，傳染病都會(huì)奪走千萬(wàn)條性命，而那些疾病原本是可以預(yù)防或治療的。光是二○○○五年，就有大約六百萬(wàn)人死于艾滋病、結(jié)核病和瘧疾，而這些人絕大部分都當(dāng)不成病人，因?yàn)樗麄兺耆珱](méi)有機(jī)會(huì)接受到醫(yī)療照顧。第四篇：醫(yī)學(xué)導(dǎo)論論文我理想中的醫(yī)務(wù)工作者“健康所系，性命相托?！睅е@一信念，我邁入了神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府，并莊嚴(yán)宣誓: 我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，烙守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。作為一名醫(yī)學(xué)生，將來(lái)的白衣天使，我不得不開(kāi)始深思一個(gè)問(wèn)題，“如何成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者？”一、首先我要明確一點(diǎn)，什么是醫(yī)學(xué)？醫(yī)學(xué)是旨在保護(hù)和加強(qiáng)人類健康、預(yù)防和治療疾病的科學(xué)知識(shí)體系和實(shí)踐活動(dòng)。醫(yī)學(xué)和自然科學(xué)（生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)）和社會(huì)科學(xué)有著密切聯(lián)系，因?yàn)獒t(yī)學(xué)所研究的是與自然和社會(huì)互相聯(lián)系著的人。所以，我們一嚴(yán)謹(jǐn)?shù)貙?duì)待這一神圣的工作！二、恪守醫(yī)生的職業(yè)道德。我國(guó)自古以來(lái)就有“醫(yī)無(wú)德者，不堪為醫(yī)”之說(shuō)，醫(yī)生的職業(yè)道德又主要包括一下幾個(gè)方面：忠于職守，醫(yī)生應(yīng)把自己的全部身心投入到醫(yī)學(xué)事業(yè)中，把接觸病人旨疾苦，促進(jìn)常人旨健康，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)作為自己的崇高的信念和職責(zé)。對(duì)病人的拯救只要又一線希望，絕不放過(guò)，為任命的健康高度負(fù)責(zé)；精益求精，一生要努力鉆研業(yè)務(wù)，充分掌握精湛的醫(yī)療技術(shù)，為醫(yī)學(xué)科學(xué)足額的發(fā)展做貢獻(xiàn)；醫(yī)風(fēng)廉潔，醫(yī)生在與病人極其家屬交往中，要奉公守法，不圖私利，把病人的疾苦和安危放在首位；平等待患，不論服務(wù)對(duì)象的年齡、性別、種族、職業(yè)、植物、經(jīng)濟(jì)收入、社會(huì)地位等狀態(tài)如何，義務(wù)工作者都要秉公辦事，一視同仁；文明禮貌，醫(yī)生服務(wù)的對(duì)象是人，大多是病人，一生的言談舉止，要處處注意尊重病人，愛(ài)護(hù)病人；慎言守密，病人對(duì)醫(yī)生非常信任，把自己的身心疾苦告訴醫(yī)生，有些屬于個(gè)人意思，醫(yī)生有責(zé)任為病人保守秘密，在對(duì)病人的治療過(guò)程中，醫(yī)生也要出言謹(jǐn)慎，避免對(duì)病人或家火速長(zhǎng)生不必要的心里壓力或傷害。三、提高個(gè)人綜合能力。要有過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還要有豐富的人文知識(shí)，終身學(xué)習(xí)、虛心學(xué)習(xí)的精神。過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)是做一名好醫(yī)生的必備條件！過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)及豐富的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)每個(gè)職業(yè)來(lái)說(shuō)都是必備的條件，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，這就更加重要了，醫(yī)生面對(duì)的是人的生命，如果你的技術(shù)水平不過(guò)硬的話，不可能讓病人信任你，病人也不可能把自己的生病交給你！刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。學(xué)醫(yī)不僅僅是學(xué)好本專業(yè)的課程，醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，因此豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)就顯得更加重要了，必須積極投身臨床實(shí)踐中，在實(shí)踐中結(jié)合理論知識(shí)，認(rèn)真思考，不斷提高自己的專業(yè)技術(shù)。如今社會(huì)高度發(fā)展，科學(xué)技術(shù)日新月異，醫(yī)療水平也在飛速發(fā)展，不斷的學(xué)習(xí)是非常重要的，因此要養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的理念。四、自我文化素質(zhì)。學(xué)習(xí)不僅僅是讀書(shū)，當(dāng)然讀書(shū)是必不可少的，還要不斷提高自己的操作，比如說(shuō)外科醫(yī)生的手術(shù)操作技術(shù)，更重要的是要經(jīng)常參加一些科研與交流，虛心學(xué)習(xí)他人的長(zhǎng)處，了解最新動(dòng)態(tài)，跟上時(shí)代的發(fā)展！好醫(yī)生還要有豐富的人文知識(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式向生物，心里，社會(huì)，環(huán)境模式轉(zhuǎn)變，要求醫(yī)生不僅要具備豐富的專業(yè)知識(shí)，更需要廣泛的涉獵心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、人文、藝術(shù)鑒賞、體育、甚至法學(xué)等等人文知識(shí)，這樣才能更好的和病人交流，更好的理解病人。五、具備和各種病人交流的能力。醫(yī)生是與人打交道的職業(yè)，只有做好與病人的溝通、交流，了解病人的身心狀態(tài)，才能作出正確的診斷和處理，接觸病人的疾苦。另外，只有增強(qiáng)交流能力，才能更好地與國(guó)內(nèi)外通融行進(jìn)行慣犯的交流，開(kāi)闊事業(yè)，拓展空間，了解最新的國(guó)際醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，走在醫(yī)學(xué)的前列。六、學(xué)會(huì)合作的藝術(shù)。我們無(wú)論生活、工作、娛樂(lè)都離不開(kāi)人與人之間的配合與合作，當(dāng)醫(yī)生更是如此。同事間、同道間的友愛(ài)合作至關(guān)重要，一個(gè)醫(yī)術(shù)再高明的醫(yī)生，也必須要有其他醫(yī)護(hù)人員的配合才能完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。醫(yī)生與醫(yī)生的相互理解與配合，是醫(yī)德的另一個(gè)重要方面,我們應(yīng)該懂得尊重別人也是尊重自己、尊重實(shí)際。別人如果很聰明，別人如果很智慧、很成功,我們?nèi)バ蕾p他，不要嫉妒他。別人可能愚鈍、別人可能有過(guò)失，我們要理解他、原諒他,這樣才能真正的和諧。我想，只有做好以上幾點(diǎn)，我們才能朝著做一個(gè)好醫(yī)生的目標(biāo)邁進(jìn)！如今，我已做好充分的準(zhǔn)備，迎接大學(xué)五年的學(xué)習(xí)與生活，秉著對(duì)生命的尊重的信念，我將認(rèn)真對(duì)待自己的學(xué)業(yè)，打好扎實(shí)的基礎(chǔ)，將來(lái)成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者，為人類的醫(yī)學(xué)事業(yè)出一份微薄之力！參考文獻(xiàn)：《醫(yī)學(xué)導(dǎo)論》 文歷陽(yáng)怎樣做一位及格的臨床醫(yī)生自2010年9月2日我踩上漯河醫(yī)專這方孕育胡想的泥土之日起，我就深入認(rèn)識(shí)到自己身上所負(fù)擔(dān)的義務(wù)與任務(wù)。誕生于一個(gè)醫(yī)學(xué)之家的我理解光臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。它按照病人的臨床施展闡發(fā)，從整體動(dòng)身連系研究疾病的病因，病發(fā)機(jī)理和病理過(guò)程，進(jìn)而肯定診斷。經(jīng)由過(guò)程治療和防備以消弭疾病、減輕病人痛苦，規(guī)復(fù)病人健康，庇護(hù)勞能源的一種的專業(yè)。我大白作為一名合格的臨床醫(yī)生在德育方面要酷愛(ài)故國(guó)、酷愛(ài)社會(huì)主義，附和共產(chǎn)黨的帶領(lǐng)，建立辯證唯心主義和汗青唯物主義天下不雅，有抱負(fù)、有道德有文明、有規(guī)律，熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè)，具備優(yōu)秀的職業(yè)道德本質(zhì)及醫(yī)學(xué)人文精神。具有誠(chéng)心誠(chéng)意為病人服務(wù)，實(shí)施醫(yī)學(xué)人性主義，為醫(yī)學(xué)事業(yè)敬業(yè)畢生的精神。在智育方面把握醫(yī)學(xué)根本學(xué)科的基本理論與辦法，把握與醫(yī)學(xué)相干的數(shù)理化等天然學(xué)科的基本實(shí)際與要領(lǐng)；掌握臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的根基理論與臨床妙技，掌握大眾衛(wèi)生及醫(yī)學(xué)相干方面的知識(shí)；熟習(xí)國(guó)度衛(wèi)生目標(biāo)、政策和法例，掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料查詢拜訪的根本方法，掌握計(jì)較機(jī)的基本知識(shí)和操作妙技,老人養(yǎng)生睡眠注意十禁忌_；把握一門中語(yǔ)。醫(yī)教是一種高尚的職業(yè)，每位醫(yī)生在他們從業(yè)時(shí)，就應(yīng)當(dāng)以希波克推底誓詞為最下的職業(yè)原則：我愿盡余之才能取判定力所及，服從為病家投機(jī)益之疑條，并檢索統(tǒng)統(tǒng)出錯(cuò)和害人行動(dòng)，我沒(méi)有得將風(fēng)險(xiǎn)藥品賜與別人…………；獨(dú)一的目標(biāo)為病家謀幸運(yùn)，并檢核吾身，不做各類風(fēng)險(xiǎn)人卑劣舉動(dòng)……….尚使我能寬守上述誓行時(shí)，要求神諦讓我生命與醫(yī)術(shù)能獲得無(wú)尚名譽(yù)，我茍背誓言，六合鬼神真共亟之。是以我以為做為一位及格的臨床醫(yī)生應(yīng)當(dāng)做到：有同情心和愛(ài)心。我們這個(gè)行業(yè)是個(gè)與疾苦打交道的行業(yè)，患者是帶著精神和精力上的疾苦來(lái)到病院的，但愿醫(yī)生能消除他這兩方面的痛楚。此時(shí)作為一名開(kāi)格的醫(yī)生在醫(yī)術(shù)高深的同時(shí)，要有仁愛(ài)之心，愛(ài)惜病人，視病人如親人。人道傍邊實(shí)在存在一種十分高尚也很是質(zhì)樸的工具，就是關(guān)愛(ài)他人；當(dāng)我們往關(guān)愛(ài)他人的時(shí)刻，起首念到的生怕不是怎樣成為一個(gè)高尚的人，而是作為人的仁慈和作為一個(gè)壯大者對(duì)強(qiáng)大者伸出援手的本能，匡助他人，也到達(dá)自己某種樸拙的欲望。實(shí)踐上更多的人是在憑著良知辦事。這是現(xiàn)代社人應(yīng)該倡導(dǎo)的情操，我認(rèn)為醫(yī)務(wù)工作者特別應(yīng)具有這種夸姣的情操。高尚的道德，人都有生老病逝世，都需求醫(yī)學(xué)服務(wù)。當(dāng)代醫(yī)學(xué)手藝的疾速開(kāi)展，使曩昔以為不成救治的病人生命得到拯救，又果醫(yī)學(xué)專業(yè)常識(shí)和技能練習(xí)的復(fù)雜性和高要求，醫(yī)生處于受人崇拜的地位。這種受人崇拜的社會(huì)職位和醫(yī)生腳色的某些權(quán)益，使醫(yī)生輕易滋生目空一切的情感,，濫用醫(yī)生腳色的權(quán)力，經(jīng)常制成不良的社會(huì)影響，這樣一些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不良的表示，必將引發(fā)病人的不滿。醫(yī)生該當(dāng)看到自己工作的范圍性，對(duì)自己的權(quán)柄和能力要有蘇醒的估量，狂妄自大、克勤克儉、盡力使自己成為道德崇高、手藝精良的醫(yī)生。獻(xiàn)精力。夸大貢獻(xiàn)的同時(shí)更應(yīng)該夸大作為一個(gè)醫(yī)護(hù)職員，不管我們面臨如何龐大的劫難，肯定要以高度的責(zé)任心和激烈的任務(wù)感，當(dāng)真實(shí)行白衣天使崇高的職責(zé)；以謙腔的熱忱，科學(xué)的立場(chǎng)，恐懼的肉體投身于防治疾病的斗爭(zhēng)中。出有發(fā)急與懼怕，由于我們相信迷信必然可以或許克服疾病。我們的苦守不只是為了自己，也是為了他人，為了一種輕飄飄的責(zé)任。一場(chǎng)抗擊非典的奮斗，是對(duì)我們每位醫(yī)務(wù)工作者的嚴(yán)肅磨練。我們大膽地站在第一線，自動(dòng)接管應(yīng)戰(zhàn)，承受種種考驗(yàn)；我們以大局為重，以人平易近大眾的身材康